Морфо-функціональна будова нейром’язових з’єднань жувального м’яза щура в нормі.

A number of studies indicate that synaptoarchitectonics in mature skeletal muscles is characterized by considerable variability and largely depends on the function of the muscle and the phenotype of muscle fi bers. However, quantitative and qualitative morphological studies of neuromuscular synapses of the rat chewing muscle remained outside the fi eld of view of the researchers.The aim of the study – to establish the features of the morphofunctional structure of the neuromuscular junction of the rat’s masseter in norm.Materials and Methods. The material for the study was the masticatory muscles of 10 mature male rats of the Wistar line (body weight 180–200 g). To detect neuromuscular junctions, the chewing muscles were fi xed for 25–30 days in 12 % neutral formalin. The material was washed and made a cut of 30–40 μm thick in a cryostat, which were processed by the Bilshowski-Gros method. For electronic research, the sampling was carried out according to generally accepted rules. Pieces of muscle fi bers were fi xed in a 2 % solution of osmium tetroxides, and contrasting according to the conventional method. Stimulation and interference electroneuromyography was performed on Neuro-EMG-Micro computer Neur EMG micro microcomputer manufactured by Neurosoft Company (Russia), which has low noise level, high sensitivity (10–500 μV / cm) and resistance to distortion. Computer processing of data was carried out using statistical package Stat.Soft.Inc; Tulsa, OK, USA; Statistica 6.Results and Discussion. In the masticatory muscle, neuromuscular junctions have their synaptoarchitectonics, which are characterized by: scouting of the motor axon, length and width of the active zones, the number and size of synaptic folds, the number of neurolematocytes, the peculiarity of the structure of the spinal-protective membrane. The area of the neuromuscular junction is (385.74 ± 16.63) μm 2. The neuromuscular junction includes several neuromuscular synapses, which have the following quantitative characteristics: area – (6.23 ± 1.03) μm2, the length of the synaptic junction is (2.56 ± 0.52) μm, the number of folds of the synaptic membrane is 8.6 ± 0.69, the distance between the folds is – (0.35 ± 0.002) μm, the length of the individual fold is (3.31 ± 0.03), the number of synaptic vesicles is (172.69 ± 16.03).Conclusions. Electro neuromyographic studies of masticatory muscles indicate the correct direction of nerve impulse transmission, high amplitude characteristics of excitation transfer and M-response in case of single stimulation.Целый ряд исследований свидетельствует о том, что синаптоархитектоника в зрелых скелетных мышцах отличается значительной вариабельностью и в значительной степени зависит от функции мышцы и фенотипа мышечных волокон. Однако количественные и качественные морфологические исследования нейромышечных синапсов жевательной мышцы крысы остались вне поля зрения исследователей.Цель исследования – установить особенности морфофункционального строения нейромышечного соединения жевательной мышцы крысы в норме.Материалы и методы. Материалом для исследования послужили жевательные мышцы 10 половозрелых крыс-самцов линии Вистар массой тела 180–200 г. Для выявления нейромышечных окончаний жевательные мышцы фиксировали в течение 25–30 суток в 12 % нейтральном формалине. Материал промывали и в криостате изготавливали срезы толщиной 30–40 мкм, которые обрабатывали методом Бильшовского–Грос. Для электронной микроскопии забор материала проводили по общепринятым правилам. Кусочки мышечных волокон фиксировали в 2 % растворе четыреокиси осмия, проводили и контрастировали по общепринятому методу. Стимуляционную и интерференционную электронейромиографию проводили на компьютерном электронейромиографическом комплексе «Нейро-ЭМГ-Микро» производства фирмы «Нейрософт» (Россия), который имеет низкий уровень шумов, высокую чувствительность (10–500 мкВ/см) и устойчивость к искажениям. Компьютерные обработки данных проводились с помощью статистического пакета Stat.Soft.Inc; Tulsa, OK, USA; Statistica 6.Результаты исследований и их обсуждение. В жевательной мышце нейромышечные соединения имеют свою синаптоархитектонику, которая характеризируется спраутингом двигательного аксона, длиной и шириной активных зон, количеством и величиной синаптических складок, числом нейролемоцитов, особенностью строения субсинаптической мембраны. Площадь нейромышечного соединения составляет (385,74±16,63) мкм2. В состав нейромышечного соединения входит несколько нейромышечных синапсов, которые имеют следующие количественные признаки: площадь – (6,23±1,03) мкм2, длина синаптического контакта – (2,56±0,52) мкм, количество складок постсинаптичной мембраны – 8,6±0,69, расстояние между складками – (0,35±0,002) мкм, длина отдельной складки – 3,31±0,03, количество синаптических пузырьков – 172,69±16,03.Выводы. Электронейромиографические исследования жевательных мышц указывают на правильное направление передачи нервного импульса, высокую амплитудную характеристику передачи возбуждения и М-ответа при одиночном стимуляционном раздражении.Цілий ряд досліджень свідчить про те, що синаптоархітектоніка в зрілих скелетних м’язах відрізняється значною варіабельністю і значною мірою залежить від функції м’яза і фенотипу м’язових волокон. Проте кількісні та якісні морфологічні дослідження нейром’язових синапсів жувального м’яза щура залишились поза увагою дослідників.Мета дослідження – встановити особливості морфофункціональної будови нейром’язового з’єднання жувального м’яза щура в нормі.Матеріали і методи. Матеріалом для дослідження послугували жувальні м’язи 10 статевозрілих щурів-самців лінії Вістар масою тіла 180–200 г. Для виявлення нейром’язових з’єднань жувальні м’язи фіксували впродовж 25–30 діб у 12 % нейтральному формаліні. Матеріал промивали і в кріостаті виготовляли зрізи товщиною 30–40 мкм, які обробляли за методом Більшовського–Грос. Для електронномікроскопічного дослідження забір матеріалу проводили за загальноприйнятими правилами. Шматочки м’язових волокон фіксували у 2 % розчині чотириокису осмію, проводили та контрастували за загальноприйнятим методом. Стимуляційну та інтерференційну електронейроміографію проводили на комп’ютерному електронейроміографічному комплексі «Нейро-ЕМГ-Микро» виробництва фірми «Нейрософт» (Росія), який має низький рівень шумів, високу чутливість (10–500 мкВ/см) і стійкість до спотворень. Комп’ютерне опрацювання даних виконували за допомогою статистичного пакета Stat. Soft.Inc; Tulsa, OK, USA; Statistica 6.Результати досліджень та їх обговорення. У жувальному м’язі нейром’язові з’єднання мають свою синаптоархітектоніку, яка характеризується спраутингом рухового аксона, довжиною і шириною активних зон, кількістю і величиною синаптичних складок, числом нейролемоцитів, особливістю будови субсинаптичної перетинки. Площа нейром’язового з’єднання становить (385,74±16,63) мкм2. До складу нейром’язового з’єднання входить декілька нейром’язових синапсів, які мають наступні кількісні ознаки: площу – (6,23±1,03) мкм2, довжину синаптичного контакту – (2,56±0,52) мкм, кількість складок засинаптичної перетинки – 8,6±0,69, відстань між складками – (0,35±0,002) мкм, довжину окремої складки – 3,31±0,03, кількість синаптичних пухирців – 172,69±16,03.Висновки. Електронейроміографічні дослідження жувальних м’язів вказують на правильний напрямок передачі нервового імпульсу, високу амплітудну характеристику передачі збудження та М-відповіді при одиночному стимуляційному подразненні

ПРОГНОЗУВАННЯ ФАКТОРІВ РИЗИКУ ПАТОЛОГІЇ СИСТЕМИ ДИХАННЯ ТА РІВЕНЬ ЗНАНЬ МЕДИЧНИХ СЕСТЕР ЩОДО ПРОФІЛАКТИКИ НОЗОКОМІАЛЬНОЇ ПНЕВМОНІЇ

The aim of the work. To analyze the prevalence of nosocomial pneumonias (NP) in surgical and therapeutic departments and determine the nurses’ knowledge on the problem of preventing hospital pneumonia. Materials and Methods. In order to determine the nurses’ level of knowledge on the problems of preventing nosocomial pneumonia, a questionnaire was developed and applied, which included 20 questions with answers. Results and Discussion. The prevalence of hospital pneumonia in the departments of the therapeutic and surgical profiles is high. The incidence of NP in the surgical department is predominant in males, among the risk factors in which tobacco smoking prevails. In females with NP, the main etiological factors include poor nutrition and obesity. Comparing the level of nurses’ knowledge in therapeutic and surgical departments it was found that nurses of surgical department have shown better knowledge of NP identifying and epidemiology. Nursing stuff of both profiles has poor knowledge about pathogens of NP. The most problematic for nurses of both departments is the issue of preventing NP in case of various surgical interventions during preoperative period. Conclusions. The results of the surveys with this questionnaire can be used to focus educational programs on NP prevention.Мета роботи. Проаналізувати поширеність нозокоміальних пневмоній (НП) у хірургічних та терапевтичних відділеннях лікарні й визначити знання медичних сестер щодо проблеми профілактики госпітальної пневмонії. Матеріали і методи. Для визначення рівня знань медичних сестер з проблем профілактики нозокоміальної пневмонії було розроблено та застосовано анкету, яка включала 20 запитань із відповідями. Результати й обговорення. Поширеність госпітальної пневмонії у відділеннях терапевтичного та хірургічного профілів висока. Захворюваність на НП у хірургічному відділенні переважає серед чоловіків, де основним фактором ризику є тютюнокуріння. У жінок із НП до основних етіологічних чинників відносять нераціональне харчування та ожиріння. Порівнюючи рівень знань медичних сестер у терапевтичних та хірургічних відділеннях, було встановлено, що медсестри хірургічного відділення показали кращі знання щодо виявлення НП та епідеміології. Медичні сестри обох профілів мають низькі знання щодо збудників хвороби НП. Найпроблемнішим для них є питання запобігання НП при різних хірургічних втручаннях у передопераційному періоді. Висновки. Результати опитування за допомогою запропонованої анкети можуть бути використані для орієнтації освітніх програм для профілактики НП

PECULIARITIES OF THE STRUCTURAL ORGANIZATION OF THE GEMOMICROCIRCULATOR GENTLE OF THE GENTAL MUSCLE RATS

The chewing muscle constantly and intensively works, therefore it has a dense vascularization, and its blood supply concerns to a regional blood flow. As known in various pathological conditions and diseases, the actual blood flow disturbance in the hemocirculatory channel (HM CR) leads to the development of various genesis myopathies. The aim of the study – to establish the structural features of the HM CR of rat chewing muscle in the norm. Materials and Methods. The material for the study was the masticatory muscles of 10 mature male rats of the Wistar line (body weight 180–200 g). Histological (staining with hematoxylin-eosin and according to Hart), histochemical (Bilshovskyi-Gros impregnation) and electron microscope methods were used. Computer processing of data was carried out using the statistical package Stat.Soft.Inc; Tulsa, OK, USA ; Statistica 6. Results and Discussion. Blood vessels in the chewing muscle are divided into a tree. Small arteries run parallel to the muscle fibers and give rise to arterioles that run obliquely or at right angles to the longitudinal axis of these fibers. A feature of the structure of somatic hemocapillaries is the presence in their wall of light and dark endotheliocytes. Microvessels participating in the blood supply of neuromuscular endings (NME ) of the masticatory muscle originate from the intramuscular HM CR. Meta-arterioles form a hemocapillary mesh under breath- or trichotomous separation, which consists of open and closed loops of different shapes (simple, fork and loop). As our studies in the area of NME show, there are no arterio-venular anastomoses and all blood is perfused through hemocapillaries, which is obviously due to the need for permanent blood supply to ensure a high level of metabolism in NME . At the same time, the diameter of hemocapillaries in the region of the terminal motor plates is 10–20 % less than the diameter of the lumen of blood hemocapillaries, which provide muscle fiber supply. Conclusions. In our opinion, the narrowing of the hemocapillary lumen of the NME , from the point of view of hemodynamic conditions, provides a relatively low rate of blood flow, contributes to a more complete delivery of red blood cells to oxygen and nutrients, to the deficiency of which are very sensitive to NME