Y a-t-il intérêt à doser les métabolites de l’azathioprine chez les malades ayant une maladie inflammatoire chronique de l’intestin ?

Objectif. Chercher s’il y a une relation entre les concentrations de 6-thioguanine nucléotide et des 6-méthyl mercaptopurine et l’efficacité clinique et les effets indésirables à travers une population de patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l’intestin. Méthodes. Nous incluons des patients atteins de la maladie de Crohn ou de rectocolite hémorragique (RCH) traités par l’azathioprine pendant une durée minimale de 12 mois. Pour chaque patient, un dosage des métabolites a été réalisé. Résultats. Nous avons inclus 43 patients atteints de maladie de Crohn et 7 de RCH. L’azathioprine a été indiquée pour une cortico-dépendance dans 23 cas, pour prévenir les récidives post-opératoires dans 10 cas, pour maintenir une rémission clinique obtenue par un traitement médical chez 17 patients. Conclusion. Notre travail confirme la relation entre la concentration de la 6TGN et la survenue d’une myélo-toxicité