A heveny szívinfarktus okozta országos epidemiológiai és egészségbiztosítási betegségteher Magyarországon = Epidemiological disease burden and annual health insurance treatment cost of acute myocardial infarction in Hungary

Összefoglaló. Bevezetés: A szív- és érrendszeri betegségek a vezető halálokok között szerepelnek világszerte, az összes halálozás egyharmadáért, míg az európai halálozások közel feléért felelősek. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja volt a heveny szívinfarktus okozta epidemiológiai és egészségbiztosítási betegségteher elemzése. Adatok és módszerek: Adataink a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) finanszírozási adatbázisából származnak a 2018-as évre vonatkozóan. Meghatároztuk az éves betegszámokat és a legnagyobb kiadással rendelkező ellátási forma, az aktívfekvőbeteg-szakellátás tekintetében a 100 000 főre jutó prevalenciát, valamint az éves egészségbiztosítási kiadásokat korcsoportos és nemenkénti bontásban az egyes ellátási típusokra vonatkozóan. A heveny szívinfarktust a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. revíziója alapján az I21-es kódcsoporttal azonosítottuk. Eredmények: A NEAK heveny szívinfarktusra fordított kiadása összesen 16,728 milliárd Ft (61,902 millió USD; 52,463 millió EUR) volt 2018-ban. A teljes kiadás 95,8%-át az aktívfekvőbeteg-szakellátás költségei (16,032 milliárd Ft; 59,321 millió USD; 50,276 millió EUR) képezték; ezen ellátási forma keretén belül összesen 16 361 fő (9742 férfi és 6619 nő) került kórházi felvételre. A valamennyi életkorra számított, 100 000 lakosra vetített prevalencia 208,54 beteg volt a férfiak és 129,61 beteg a nők esetében az aktívfekvőbeteg-szakellátásban. A nemenkénti eloszlást tekintve az aktívfekvőbeteg-szakellátásban a férfiak abszolút száma - a 75 év felettiek kivételével - valamennyi vizsgált korcsoportban meghaladta a nőkét. Következtetés: Az aktívfekvőbeteg-szakellátás igénybevétele bizonyult a legfőbb költségtényezőnek. Orv Hetil. 2021; 162(Suppl 1): 6-13.Cardiovascular diseases have been the leading causes of death worldwide accounting for one third of all-cause mortality, and nearly half of mortality in Europe.The aim of our study was to determine the epidemiological disease burden of acute myocardial infarction.Data were derived from the financial database of the National Health Insurance Fund Administration (NHIFA) of Hungary for 2018. Data analysed included annual patient numbers, prevalence per 100 000 population in acute inpatient care, health insurance costs calculated for age groups and sex for all types of care. Patients with acute myocardial infarction were identified with the code: I21 of the International Classification of Diseases, 10th revision.In 2018, NHIFA spent 16.728 billion HUF on the treatment of acute myocardial infarction, 61.902 million USD, 52.463 million EUR. Acute inpatient care accounted for 95.8% of costs (16.032 billion HUF; 59.321 million USD; 50.276 million EUR) with 16 361 persons (9742 male; 6619 females) hospitalised. Based on patient numbers in acute in-patient care, prevalence per 100 000 among men was 208.54, among women 129.61 patients. In all age groups, except for patients aged >75 years, the number of males was higher than that of females.Acute inpatient care was the major cost driver in the treatment of acute myocardial infarction. Orv Hetil. 2021; 162(Suppl 1): 6-13

A perifériás verőérbetegek életminőségét vizsgáló angol nyelvű kérdőív magyar adaptálása

Bevezetés: A perifériás verőérbetegség napjaink egyik világméretű népegészségügyi problémája, több mint 200 millió embert érint világszerte. A Peripheral Artery Disease Quality of Life (PADQOL) kérdőívet azzal a céllal fejlesztették ki, hogy a betegség fizikai tünetein kívül annak szubjektív betegségterhét, pszichoszociális és emocionális hatásait is vizsgálja. Célkitűzés: Az eredeti, angol nyelvű PADQOL betegségspecifikus, önkitöltős kérdőív magyar nyelvű, érvényes változatának kifejlesztése, annak fordítása, kultúrközi adaptációja és magyar nyelvi validálása. Módszerek: Az életminőség-kérdőív lingvisztikai validálása nemzetközi protokoll alapján történt: két szakfordító külön-külön lefordította a kérdőívet angol forrásnyelvről magyarra; egy harmadik szakfordító bevonásával elkészült a két verzió szintézise, majd azt két, angol anyanyelvű fordító visszafordította angol forrásnyelvre, amit konszenzusmegbeszélés követett. A "pre-final" magyar verzió érthetőségét 30, angiológiai járó és fekvő beteg bevonásával, kognitív interjúk lefolytatásával, pilotvizsgálat során teszteltük. A PADQOL kérdőív faktorstruktúrájának feltárásához faktoranalízist végeztünk, az alskálák megbízhatóságát, a tételek belső konzisztenciáját a Cronbach-alfa-együttható kiszámításával vizsgáltuk. Az elemzésekhez IBM SPSS 23.0 programcsomagot használtunk. Eredmények: A PADQOL nyelvi validálása jelentéstani, tapasztalati és idiomatikus ekvivalencia tekintetében nem jelentett nehézséget. A kognitív interjúk során egy kérdés esetén tapasztaltunk értelmezési nehézséget. A kérdőív "pre-final" verziója tartalmilag és nyelvileg könnyen érthető, kitöltése nem okoz nehézséget. Az egyes dimenziók Cronbach-α-értéke 0,624 és 0,887 között volt. A legrosszabb értéket a Félelem és bizonytalanság (score-átlag: 14,07) életminőség-dimenzió mutatta. Következtetés: Létrehoztuk a PADQOL kérdőív végső magyar verzióját, mely mérőeszköz alkalmas a nyelvi és kultúrközi adaptáció következő lépésének elvégzésére, nagyobb betegpopuláción történő pszichometriai és klinikometriai vizsgálat által a perifériás verőérbetegek életminőségének, szubjektív betegségterhének felmérését célzó validálásra

Assessment of digital maturity: the role of resources and capabilities in digital transformation in B2B firms

Digital transformation is a major organisational challenge for manufacturing firms due to the extremely low success rate of such transformations to date. Capability Maturity theory suggests that firms need to develop digital transformation capability incrementally by focusing on a ‘vital few’ improvement priorities for advancing progress. The practitioner literature lacks empirical studies that validate extant capability maturity models (CMM) for digital transformation despite their importance. Moreover, there is a lack of assessment methods, and those that exist do not specify improvement points explicitly, nor prioritise them. Our research aims to address this gap through a systematic, quantitative analysis of digital capability by understanding the deployment of IT-enabled resources. Based on a sample of 302 manufacturing firms, results indicate that the digital transformation stages are punctuated by various resource-capability combinations. Results highlight that strategy- and organisation-related IT-enabled resources are the key drivers of digital transformation. We also observe that as a firm’s digital capability grows at each maturity stage, successively greater IT-enabled resources are required to support this in a stepwise function. To succeed, firms should be incentivised and supported to think beyond technology and develop five specific digital capabilities simultaneously. We also indicate the limitations that underlie our empirical work

Predictive Value of Tachycardia for Mortality in Trauma-Related Haemorrhagic Shock: A Systematic Review and Meta-Regression

OBJECTIVES: Heart rate (HR) is one of the physiological variables in the early assessment of trauma-related haemorrhagic shock, according to Advanced Trauma Life Support (ATLS). However, its efficiency as predictor of mortality is contradicted by several studies. Furthermore, the linear association between HR and the severity of shock and blood loss presented by ATLS is doubtful. This systematic review aims to update current knowledge on the role of HR in the initial haemodynamic assessment of patients who had a trauma. DESIGN: This study is a systematic review and meta-regression that follows the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses recommendations. DATA SOURCES: EMBASE, MEDLINE, CENTRAL and Web of Science databases were systematically searched through on 1 September 2020. ELIGIBILITY CRITERIA: Papers providing early HR and mortality data on bleeding patients who had a trauma were included. Patient cohorts were considered haemorrhagic if the inclusion criteria of the studies contained transfusion and/or positive focused assessment with sonography for trauma and/or postinjury haemodynamical instability and/or abdominal gunshot injury. Studies on burns, traumatic spinal or brain injuries were excluded. Papers published before January 2010 were not considered. DATA EXTRACTION AND SYNTHESIS: Data extraction and risk of bias were assessed by two independent investigators. The association between HR and mortality of patients who had a trauma was assessed using meta-regression analysis. As subgroup analysis, meta-regression was performed on patients who received blood products. RESULTS: From a total of 2017 papers, 19 studies met our eligibility criteria. Our primary meta-regression did not find a significant relation (p=0.847) between HR and mortality in patients who had a trauma with haemorrhage. Our subgroup analysis included 10 studies, and it could not reveal a linear association between HR and mortality rate. CONCLUSIONS: In accordance with the literature demonstrating the multiphasic response of HR to bleeding, our study presents the lack of linear association between postinjury HR and mortality. Modifying the pattern of HR derangements in the ATLS shock classification may result in a more precise teaching tool for young clinicians

Real-life efficacy of vedolizumab on endoscopic healing in inflammatory bowel disease: a nationwide Hungarian cohort study

L

Effect of Culture Conditions on Fatty Acid Profiles of Bacteria and Lipopolysaccharides of the Genus Pseudomonas—GC-MS Analysis on Ionic Liquid-Based Column

The profiling of bacterial fatty acids is a well-established technique in identifying and classifying bacteria. Cultivation conditions may affect the biosynthesis, thereby, changing the fatty acid profile in bacteria. The effect of the culture conditions on the fatty acid components of Pseudomonas aeruginosa PAO1, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, Pseudomonas aeruginosa polyresistant and Pseudomonas putida all are aligned to the genus Pseudomonas. The fatty acids in the lipopolysaccharides of Pseudomonas aeruginosa PAO1 were also examined. The effects of the cultivation conditions were followed by using agar and blood agar media at the characteristic temperatures, 25 °C, 37 °C and 42 °C, respectively, and an analysis was made during the 1st, 3rd and 5th day following inoculation. In addition to quantitative differences, we also experienced qualitative differences in the fatty acid profiles which detect newly appearing fatty acids, due to changes in environmental factors. The application of ionic liquid-based column unveils new possibilities for the analyses of fatty acids in GC-MS experiments for bacterial fatty acid profiling. The validation results (response linearity, limit of detection, limit of quantification, system suitability, intraday and interday repeatability and accuracy) show the high separation efficiency of the ionic liquid-based column in the analyses

Microfluidic Analysis for the Determination of Protein Content in Different Types of Plant-Based Drinks

The widespread consumption of plant-based drinks, driven by health and dietary reasons (including cow’s milk allergy, lactose intolerance, milk protein intolerance, following a vegetarian or vegan diet) necessitates automated and accurate test methods. Our study demonstrates the simultaneous determination of protein components and total protein concentrations in plant-based milk alternatives using a rapid and reproducible microchip gel electrophoretic method. As expected, the electrophoretic profiles of each plant-based drink differed. Based on our analyses and statistical evaluation, it can be determined that the protein profiles of different plant-based beverages do not differ significantly between different manufacturers or different expiry dates. The measured total protein content was compared with the nominal values, i.e., the values stated on the beverage labels. As the number of consumers of functional and specialized plant-based milk alternatives continues to rise, it is important to prioritize methods that provide qualitative and quantitative information on protein composition and other nutrients