Manifestações bucais em pacientes com leucemia / Oral manifestation in patients with leukemia

Leucemia é uma patologia maligna que é a produção acelerada e descontrolada de células hematopoéticas. A quimioterapia causa complicações bucais e tendo consequência negativos na qualidade de vida do paciente. A leucemia é uma doença que pode levar em pouco tempo o paciente a óbito, os primeiro sinais e sintomas em pacientes com leucemia aparecem na cavidade bucal, por isso os pacientes geralmente vão atrás do cirurgião dentista por pensarem ser problemas bucais. METODOLOGIA: Foi utilizado para essa pesquisa artigos com base nos bancos de dados Pubmed, LILACS, SciELO e Google Acadêmico com os termos “manifestações bucais”,” leucemia” e “odontologia”. OBJETIVO: O objetivo do presente trabalho foi trazer mais informação para os estudantes de odontologia e cirurgiões dentistas para que tenham mais conhecimento para fechar um diagnostico, pois as manifestações orais são as primeiras a surgir em pacientes com leucemia. Em pacientes que fazer quimioterapia e tem complicações bucais tem que um acompanhamento odontológico. RESULTADOS: A etiologia da leucemia foi citada de maneiras diferente dependendo do autor, foi dito que serviços que trabalham com formol como fabricação de vidro, seda artificial, resina e corante entres outras profissões como as que recebem radiações tem uma grande predisposição de surgir um dos tipos de leucemia, outro autor citou ser uma predisposição genética associados com fatores ambientais. As principais manifestações da leucemia acontece na cavidade oral como as principais alterações bucais apresentadas foram morfologia anormal do esmalte e das raízes (taurodontia, hipodontia, microdontia, hipoplasia, raízes curtas), agenesias, sangramento gengival, mucosites, xerostomia e desenvolvimento dental tardio em casos pediátricos, em adultos tem poucas diferença alguns sintomas é aumento da papila interdental, sangramento pois normalmente desenvolve anemia tendo facilidade de ter hemorragia, mucosite é uma inflamação na mucosa oral, que é um efeito colateral do tratamento de quimioterapia que é feito para  controlar a leucemia. Para realizar os tratamentos na cavidade oral deve ser feito com muita cautela pela facilidade de ter hemorragia, mas é importante a remoção dos focos de infecção para evitar complicações. CONCLUSÃO: Podemos concluir que é importante termos conhecimento sobre as manifestações bucais em pacientes com leucemia assim podendo realizar o diagnostico precoce com as informações dos sinais e sintomas, por saber que a chance dos pacientes de ter um prognostico favorável é descobrindo o quanto antes e o cirurgião dentista pode fazer o diagnostico por as primeiras manifestações são na cavidade bucal.    

ANGINA DE LUDWIG: ASPECTOS RELEVANTES PARA O CIRURGIÃO-DENTISTA

A angina de Ludwig é uma forma de celulite aguda com envolvimento bilateral dos espaços submandibulares, sublingual e provocando o enrijecimento do assoalho bucal. Foram feitas buscas de artigos nas bases de dados do PubMed, SciELO e Lilacs. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura sobre os aspectos relevantes da angina de Ludwig dentro da odontologia, a fim de se evitar complicações mais sérias. Segundo a literatura, o conhecimento da anatomia da região de cabeça e pescoço é essencial para entender a forma de apresentação clínica da angina de Ludwig e as possíveis complicações dessa infecção. A angina de Ludwig tem-se tornado menos comum após o aparecimento dos antibióticos e devido às orientações dos cirurgião-dentista tem tido melhoras nas condições de saúde bucal da população. Ainda assim, a gravidade da doença continua a mesma, pela obstrução das vias aéreas, secundária ao edema sublingual e submandibular, ou numa fase mais tardia do processo, em que a disseminação da infecção pode levar à mediastinite, fasceíte necrosante ou sepse. O diagnóstico é eminentemente clínico. O tratamento deve consistir de manutenção das vias aéreas, antibioticoterapia adequada, quando realizado tardiamente se torna uma infecção potencialmente fatal. Mediante o estudo, pudemos concluir que é de extrema importância que o cirurgião-dentista saiba identificar sinais e sintomas da angina de ludwig, para proceder diante dessa complicação, além de encontrar métodos para conscientizar os pacientes a fim de que se evite complicações mais severas