Conocimiento enfermero en la farmacología del TDAH

Introducción: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno que afecta a un 5 % de los adolescentes y entre un 2,5-4 % de los adultos, teniendo un gran impacto social. El objetivo principal de esta revisión es mostrar cuáles son los principales tratamientos para el TDAH, priorizando un orden de elección. Metodología: Se realizó una revisión de la literatura, escogiendo ensayos clínicos y revisiones sistemáticas sobre el tratamiento farmacológico del TDAH y los efectos secundarios asociados. Para ello, se realizó la búsqueda empleando los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) y los Medical Subject Headings (MeSH) en las siguientes bases de datos: PubMed, Cochrane y Scopus. Resultados: Se incluyeron 10 estudios que realizan una evaluación económica completa y de seguridad sobre el metilfenidato (MPH), las anfetaminas, entre ellas principalmente la lisdexanfetamina (LDX), y la atomoxetina (ATX). Conclusión: El tratamiento idóneo sería el MPH, puesto que cuenta con más ensayos sobre su seguridad y efectividad. Sin dejar de contemplar la LDX, que ha demostrado ser ligeramente superior al MPH en relación costeefectividad; pero, al ser más nueva, no cuenta con la misma evidencia que el MPH. Además, sería importante, tal y como reflejan los autores, un control exhaustivo de los tratados con estas sustancias que padezcan de patologías cardiovasculares, sobre todo en sus efectos a largo plazo, donde no encontramos suficiente literatura.Introduction: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a disorder that affects 5% of adolescents and 2.5-4% of adults, having a big social impact. The primary objective is to know the main treatments for ADHD, prioritizing an order of choice. Methodology: An integrative review was carried out, choosing: clinical trials and systematic reviews about ADHD, drug treatments and its adverse effects. The literature search was done with Medical Subject Headings and Health Science Descriptors in different databases (PubMed, Cochrane and Scopus). Results: We include 10 studies conducting a comprehensive and safety assessment of methylphenidate (MPH), amphetamines, including mainly the lisdexamfetamine (LDX), and atomoxetine (ATX). Conclusion: The ideal treatment would be MPH, as it has more tests on its safety and effectiveness. While contemplating LDX, which has been shown to be slightly higher than MPH in cost-effectiveness; but, as it is more recent, it does not have the same evidence as the MPH. In addition, exhaustive control of those treated with these substances and suffering from cardiovascular pathologies would be important, especially in its long-term effects where we do not find enough literature

Mental health-related stigma in the geriatric patient: an integrative review

Objetivos: Analizar el estigma asociado a la enfermedad mental. Metodología: Se realizó una revisión integradora de carácter descriptivo, realizando una búsqueda bibliográfica utilizando palabras clave relacionadas con el estigma social, el estigma personal y la enfermedad mental. Resultados: Tras la aplicación de los criterios de inclusión establecidos, se seleccionaron y estudiaron un total de 21 artículos. Conclusiones: La literatura consultada muestra que el estigma hacia los trastornos mentales sigue siendo un problema en la sociedad actual, y que acarrea graves consecuencias tanto para los pacientes como para sus familiares.Objectives: To analyze the stigma associated with mental illness. Methodology: An integrative descriptive review was carried out. The bibliographic search was accomplished using keywords related to social stigma, personal stigma and mental illness. Results: After applying the established inclusion criteria, a total of 21 articles were selected and studied. Conclusions: The spoted literature shows that stigma towards mental disorders continues to be a problem in today’s society, and that it has serious consequences for both patients and their families

El miedo a padecer hipoglucemias en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1

Treball Final de Grau en Infermeria. Codi: IN1138. Curs: 2019/2020Introduction: Type 1 diabetes mellitus (DMT1) is a disease that requires rigorous selfcontrol to avoid serious problems, such as hypoglycemia that can be quite dangerous in its most serious forms. For this reason, some patients are afraid of its appearance and even have higher blood glucose levels to decrease its presence. Objectives: To know the influence of fear of hypoglycemia. Methodology: Observational, descriptive and cross-sectional study carried out in November 2019, using a questionnaire aimed at patients with T1DM residing in the province of Castellón and who, at the same time, are part of the Castellón Diabetes Association. Results: The resulting fear increased in women, finding a significant relationship between sex and concern for not being able to prevent hypoglycemia (p-value = 0.01246). The presentation of severe hypoglycemia influences the years with diabetes (p-value = 0.00001145). Likewise, the level of glycated hemoglobin is different depending on the concern of being wrong in the studies or at work due to a hypoglycemic event (p-value = 0.02914), having hypoglycemia at night (p-value = 0, 04342) and not being able to prevent hypoglycemia (p-value = 0.02961). Finally, the patient's age is different depending on the concern about having hypoglycemia when the patient is responsible for other people (p value = 0.04011). Conclusions: Despite the existence of a relationship between years with diabetes and the increase in severe hypoglycaemia, it cannot be concluded that the patient's age and / or glycated hemoglobin are related to fear of hypoglycemia.Introducción: La diabetes mellitus tipo 1 (DMT1) resulta una enfermedad que requiere un riguroso autocontrol para evitar ciertas complicaciones, como las hipoglucemias que pueden resultar bastante peligrosas en sus formas más graves. Por ello, algunos pacientes tienen miedo a su aparición e incluso mantienen unas glucemias más elevadas para disminuir su presencia. Objetivos: Conocer la influencia del miedo a padecer hipoglucemias. Metodología: Estudio, observacional, descriptivo y transversal realizado en noviembre de 2019, mediante un cuestionario dirigido a los pacientes con DMT1 que residen en la provincia de Castellón y que, a su vez, forman parte de la Asociación de Diabetes de Castellón. Resultados: El miedo resulta mayor en las mujeres, hallándose una relación significativa entre el sexo y la preocupación por no poder prevenir las hipoglucemias (p-valor=0,01246). La presentación de hipoglucemias graves influye en los años con diabetes (p-valor= 0.00001145). Asimismo, el nivel de hemoglobina glicosilada es diferente según la preocupación de equivocarse en los estudios o en el trabajo a causa de un evento hipoglucemiante (p-valor=0,02914), padecer una hipoglucemia por la noche (p-valor=0,04342) y no poder prevenir una hipoglucemia (p-valor=0,02961). Finalmente, la edad del paciente es diferente según la preocupación por tener una hipoglucemia cuando el paciente es responsable de otras personas (p-valor=0,04011). Conclusiones: A pesar de existir una relación entre los años con diabetes y el aumento de hipoglucemias graves, no se puede concluir que la edad del paciente y/o la hemoglobina glicosilada tengan una relación con el miedo a la hipoglucemia