Cerebral Palsy'li olgularda vekuronyuma rezistans

Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.ÖZET Antlkonvülzan sağaltım gören CP'li olgularda vekuronyum bromide rezistans saptandığını öne süren çalışmacılar, bu direncin primer patolojiden veya antikonvülzan sağaltımdan kaynaklanıyor olabileceğini belirtmişlerdir. CP'li hastalarda vekuronyum bromide karşı gözlendiği bildirilen rezistansın araştırılmasının planlandığı bu çalışmada; ilaç kullanmayan CP'li olgular ve antikonvülzan sağaltım uygulanan CP'li hastalardan elde edilen sonuçlann, benzer demografik özelliklere sahip hastalardan oluşturulan bir kontrol grubu ile kıyaslanması amaçlandı. "Kontrol", "CP", "CP + Antikonvülzan" olarak adlandırdığımız 3 gruba ait hastalann tümünde N20-02,isofluran, atropini içeren standart bir anestezi protokolü ve 0.1 mg.kg"1 dozda İV vekuronyum bromid uygulandı. Nöromuskuler yanıtlar TOF-Guard ile monitorize edildi. Nöromuskuler iletimin değerlendirilmesi amacıyla "Etkinin Başlama Süresi", "Klinik Etki Süresi", Total Etki Süresi", "Derlenme indeksi" yanışına Ti yanıtının %50,%75 derlenmesi ve TOF oranının %70 oranına derlenmesine dek geçen süreler hesaplandı. 10 hasta içeren "Kontrol Grubu", 1 1 olguyu kapsayan "CP Grubu" ve 8 hastadan oluşan "CP + Antikonvülzan Grubu" arasında demografik özellikler yönünden anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Etkinin kontrol grubunda diğer iki gruba kıyasla daha hızlı başladığını telkin eden ortalama değerlere karşın, bu süre yönünden ortaya çıkan gruplararası fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı(p>0.05). 35Klinik etki süresi yönünden yapılan gruplararası karşılaştırmada istatistiksel olarak anlamlı bulunan farkın (p0.01), vekuronyum bromidin CP'li olgularda daha kısa süreli bir etki göstediği, antikonvülzan ajan kullanımının bu süreyi daha da kısalttığı şeklinde yorumlandı. Ti %50 Derlenme, T-ı %75 Derlenme, Ti %90 Derlenme ve TOF %70 Derlenme süreleri yönünden yapılan analizde gruplar arasında ortaya çıkan anlamlı farklılıklann (p0.01), vekuronyum bromidin nöromuskuler etkilerinin "Kontrol Grubu" na kıyasla "CP Grubu" nda; "CP Grubu" na kıyasla "CP + Antikonvülzan Grubu" nda daha süratli derlendiği şeklinde yorumlandı. Derlenme İndeksi yönünden ortaya çıkan ve istatistiksel olarak anlamlı bulunan farkın (p0.01), derlenmenin "Kontrol Grubu" nda diğer iki gruba kıyasla daha uzun sürmesinden kaynaklandığı sonucuna vanldı. 3

KLİNİK UYGULAMADA ROKURONYUM BROMİD

ROKURONYUM BROMİD, ETKİSİ HIZLI BAŞLAYIP KISA SÜREN, YAN ETKİLERDEN ARINDIRILMIŞ NÖROMUSKULER BLOKER ARAYIŞININ SON ÜRÜNLERİNDEN BİRİSİDİR

CEREBRAL PALSY' Lİ OLGULARDA VEKURONYUMA REZİSTANS

ANTİKONVÜLZAN SAĞALTIM GÖREN CEREBRAL PALYS (CP)' Lİ OLGULARDA VEKURONYUMA REZİSTANS SAPTANDIĞINI BİLDİREN ÇALIŞMACILAR, BU DİRENCİN PRİMER PATOLOJİDEN VEYA ANTİKONVÜLZAN SAĞALTIMDAN KAYNAKLANIYOR OLABİLECEĞİNİ BELİRTMİŞLERDİR