Novel dual single sided silicon strip detector chip for radiotherapy verification

A novel dual single sided silicon strip detector (SSSSD) chip was designed to meet clinical requirements in radiotherapy verification. An available design from Micron Semiconductor Ltd. (BB7, 500 µ m thick) was the base of a two-dimensional detector adapted into a special configuration with the aim of uniforming and minimizing foreing materials around the active area (64 × 64 mm2). With this purpose, two independent BB7 SSSSDs were mounted in a perpendicular configuration, separated by a 500 µ m kapton dielectric film with the same dimensions as the silicon wafers, thus minimizing air gaps in between. This new configuration, called the dual SSSSD chip design, was mounted on kapton printed circuit board (PCB). Both silicon wafers were divided into 32 strips, 2 mm width each. The aim of developing this detector was to allow 2D dose measurements, improve spatial resolution and perform radiotherapy treatment verification faster than with a previous prototype. Characteristics and performance of the novel detector are presented

Savoir traditionnel sur les plantes antipaludiques à propriétés analgésiques, utilisées dans le district de Bamako (Mali)

Objectif : Le but de cette étude était de recenser les plantes utilisées dans la prise en charge traditionnelle de la douleur palustre.Méthodologie et résultats : Les enquêtes ont été menées de février à mars 2011 dans le district de Bamako et le cercle de Kati. Les informations ont été collectées par une nouvelle méthode d’enquête ethnobotanique dénommée «Achat en Triplet de Recettes Médicinales (ATRM)» couplée à l’interview semi-structurée auprès de vingt quatre tradipraticiens de santé (herboristes et tradipraticiens de santé composés de dix sept femmes (70,8%) et sept hommes (29,2%). Au total 54 espèces médicinales appartenant à 52 genres de 21 familles ont été recensées. Les Fabaceae (ex-Caesalpiniaceae), les Rubiaceae, les Combretaceae et les Asteraceae sont les familles les plus représentées. Onze espèces ont été recensées par les deux méthodes à la fois. Mitragyna inermis et Anogeissus leiocarpus étaient les plus citées. Les recettes de la présente étude sont principalement préparées par décoction (92,8%) et majoritairement administrées par voie orale (52,6%). Les espèces recensées provenaient principalement des savanes, foret, champs de culture et de jachère. Mitragyna inermis (Willd.) O. Kuntze, Afrormosia laxiflora (Benth. ex Bak.) Harms, Parkia biglobosa (Jacq.) Benth, Pteleopsis suberosa Engl. & Diels, Cassytha filiformis Linn., Tamarindus indica Linn., sont véritablement menacées dans leur biotope à cause de leur surexploitation en médecine traditionnelle et méritent d’être sauvegardées pour leur conservation aux générations futures.Conclusion et application des résultats : La présente étude montre que les herboristes et tradipraticiens de santé de Bamako connaissent des plantes analgésiques utilisées dans la prise en charge traditionnelle du paludisme. Cette étude a aussi montré que certaines espèces sont menacées. Des investigations ultérieures sont nécessaires pour sélectionner certaines espèces identifiées puis vérifier in vivo leurs activités analgésiques.Mots clés : Ethnobotanique, plantes antipaludiques, propriétés analgésiques, nouvelle méthode, Mali

Chirurgie des hématomes spontanés de la fosse cérébrale postérieure à Abidjan de 2007 à 2013

Les hématomes spontanés de la fosse cérébrale postérieure sont d’évolution rapide et péjorative. La triple agression ventriculaire et cérébello-tronculaire quasi constante interpelle le neurochirurgien à une décompression nerveuse. En milieu hospitalier subsaharien, cette chirurgie s’effectue selon un modèle adapté dont les bases et paramètres sont identifiés et évalués. Le but de cette étude était d’évaluer la morbi-mortalité postopératoire des hématomes spontanés de la fosse postérieure en ligne avec notre expérience chirurgicale.Il s’est agi d’une étude rétrospective analysant les dossiers d’hospitalisation entre janvier 2007 et décembre 2013, avec diagnostic radioclinique confirmé d’hématome non traumatique de la fosse postérieure. Les scores de Glasgow Coma /Outcome (GCS/GOS) et Rankin (mRS) avaient été de mise. Treize dossiers de patients avaient été retenus. L’âge moyen était de 54,5 ans et le sexratio de 1,6. La topographie hémisphérique cérébelleuse était prépondérante (46,15%). Nous avons noté une relative amélioration postopératoire du GCS préopératoire moyen : de 8,07 à 10. La dérivation ventriculaire externe (5 cas) ou la craniectomie sub-occipitale avec ablation des caillots (5 cas) avaient été les gestes chirurgicaux les plus usités. La ventriculocisternostomie n’avait pas été pratiquée. Le handicap modéré à sévère (GOS ≤ 2 ou mRS ≥ 4) représentait l’état clinique postopératoire dominant. La mortalité était de 30,7%. Les hématomes de la fosse cérébrale postérieure restent rares et très invalidants dans notre contexte. Ils imposent une attitude prompte et adaptée selon le siège, l’importance des caillots et l’état de vigilance initiale. Spontaneous hematomas of the posterior cranial fossa rapidly evolve unfavourably. The concomitant  involvement of the ventricles,  cerebellum and brainstem is almost a constant, calling for emergent  decompression by the surgeon. In the sub-saharan setting, this  surgery is adapted to the context and the basis and parameters of this adaptation are specified and evaluated. The aim of this study was to evaluate the post-operative morbidity and mortality of posterior cranial fossa haematomas in our surgical experience. We carried out a retrospective study, from January 2007 to December 2013, including files of patients admitted with a radioclinical confirmed diagnosis of non-traumatic hematoma of the posterior fossa. The Glasgow Coma Scale, Outcome (GCS/GOS), and modified Rankin (mRS) were used. We retained 13 patients’ files. The mean age was of 54.5 years and the sex-ratio was 1.6. The most common topography was the cerebellar hemisphers (46.15%). Postoperatively, we noticed a relative improvement in the mean preoperative GCS fro 8.07 to 10. External ventricular shunt (5 cases) and sub-occipital craniotomy with removal of clots (5cases) were the most  performed surgeries. No   ventriculocisternostomy was carried out. The postoperative clinical status was mostly marked by moderate to severe handicap (GOS ≤ 2 or mRS ≥ 4) and the mortality rate was 30.7%. Posterior cranial fossa hematomas remain rare and mostly disabling in our context. They  require a prompt and adapted surgical reaction depending on the site of the hematoma, the size of the clot and the initial level of   consciousness

Welfare Gains from Quality Certification of Infant Foods: Results from a Market Experiment in Mali

In low-income countries, malnutrition is often most severe among infants of six to twenty-four months. They need higher-density foods than the family diet, but density is a credence attribute. We hypothesize that the premium now paid for heavily advertised brands reflects demand for quality assurance, which could be provided at lower cost to competing firms through third-party certification. We use a new market experiment to find that mothers' average willingness-to-pay for certification is about $1.75/kg, or four times its cost, so that total economic-surplus gains from introducing certification to Mali would be on the order of$1 million annually. Copyright 2002, Oxford University Press.

Hydrocolpos et hématocolpos par imperforation hymenale: prise en charge au CHU de Treichville

Les hydro et hématocolpos se définissent comme étant la rétention vaginale soit des secrétions cervicales et vaginales (hydrocolpos), retrouvée chez le nouveau-né et le nourrisson, soit des menstruations (hématocolpos) se constituant à la puberté dès les premières menstruations. L’étiologie principale est l’imperforation hyménale. Pathologie rare et notre but était de présenter les caractéristiques cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives ainsi que les difficultés diagnostiques rencontrées, surtout dans les cas d’hydrocolpos. Il s’est agit d’une étude rétrospective et descriptive qui s’est déroulée dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville sur une période de 10 ans allant de Janvier 2008 à Décembre 2017. Elle concernait toutes les patientes chez qui le diagnostic d’hydro ou hématocolpos avait été posé. Les variables étudiées ont été cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives. Nous avons colligé 11 dossiers d’enfant dont 5 cas d’hydrocolpos et 6 cas d’hématocolpos. L’âge moyen était de 12,4 jours dans les cas d’hydrocolpos avec des extrêmes de 0 à 37 jours, et de 13,83 ans dans les cas d’hématocolpos avec des extrêmes de 13 à 14 ans. Le motif de consultation était représenté par la rétention aigue d’urine dans 8 cas (72,7%), la distension abdominale dans 2 cas. La douleur pelvienne cyclique était retrouvée chez toutes les adolescentes, à savoir dans l’hématocolpos, associée à une absence de ménarche dans tous les cas. Le diagnostic de l’imperforation hyménale a été fait tardivement chez 3 patientes. L’échographie a été réalisée dans 100% des cas. Le traitement chirurgical à consisté en une hyménotomie chez toutes les patientes avec laparotomie et une stomie vaginale première dans respectivement 3 et 2 cas. L’évolution était simple dans 9 cas soit 81,8%. Les complications retrouvée étaient un cas de récidive d’hydrocolpos ayant nécessité une reprise d’hyménotomie et une occlusion sur bride. L’imperforation hyménale est une malformation rare et bénigne du tractus génital féminin. Le diagnostic surtout chez le nouveau-né et nourrisson est retardé du fait de la méconnaissance par les praticiens. Devant tout trouble urinaire, il faut y penser et faire systématiquement un examen de la vulve. Mots clés: hydrocolpos, hématocolpos, imperforation hyménale, hyménotomie English Abstract Hydrocolpos and hematocolpos are defined as vaginal retention cervical and vaginal secretions (hydrocolpos), in newborns and infants, or menstrual blood (hematocolpos) unadolescents at puberty. The commonest etilogi is an imperforate hymen. It is a rare pathology and thus aim was be to report on the clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary characteristics as well as the difficulties encountered, especially in case of hydrocolpos. It was a retrospective and descriptive study carried out the pediatric surgery department of the Teaching Hospital of Treichville, over a period of 10 years, from January 2008 to December 2017. It concerned all patients diagnosed with hydro or he matocolpos. Studied variables were clinical, paraclinical, therapeutic and outcom. We recorded 11 cases including 5 cases of hydrocolpos and 6 cases of hematocolpos. The mean age was 12.4 days for hydrocolpos and 13.83 years for hematocolpos ones. The presenting complaint was acute urine retention in 8 cases (72.72%), abdominal distention in 2 cases. Cyclic pelvic pain was found in all adolescents, with in hematocolpos, associated with an absence of menses in all cases. The diagnosis of imperforate hymen was done late in 3 patients. Ultrasound was performed in 100% of cases. Surgical treatment consisted of a hymenotomy in all patients with laparotomy and vaginal opening to the skin in 3 and 2 cases, respectively. The outcom was simple in 9 cases (81.82%). The complications recorded incloded a recurrence of hydrocolpos that required another hymenotomy and intestinal occlusion by adhesions. Imperforate hymen is a rare and benign malformation of the female genital tract. The diagnosis especially in the newborn and infant is delayed because of the ignorance of practitioners. it should be considered in case of any urinary disorder, it and confirmed by examination of the vulva. Keywords: hydrocolpos, hematocolpos, imperforate hymen, hymenotom

Hepatite B et grossesse au centre de sante de reference de la commune II de Bamako, Mali : Hepatitis B and pregnancy at the reference health center of commune II of Bamako, Mali

L’hépatite B est un véritable enjeu de santé publique dans nos pays en développement. La prévention de la transmission mère-enfant constitue le principal défi de la prise en charge d’une femme enceinte ayant une hépatite B. But : Déterminer le pronostic materno-foetal de l’hépatite B associée à la grossesse. Matériels et Méthodes : Nous avons réalisé une étude descriptive transversale avec collecte prospective des données du 1er janvier au 31 décembre 2018 dans le service de gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de la commune II de Bamako. Toutes les femmes enceintes ayant un antigène HBS positif ont été incluses. Résultats : La fréquence de l’hépatite B associée à la grossesse était de 1,14%. Il s’agissait de femmes au foyer (52,1%), âgées entre 21 et 29 ans (43,7%), paucigestes (50%). Le diagnostic de l’hépatite B a été fait au cours de cette grossesse dans 95,8% et dans 3% il s’agissait d’hépatite aigue. La sérovaccination a été effectuée chez 83,3% des nouveau-nés. Le pronostic materno-foetal a été bon car nous n’avons pas noté de complications maternelles telles que la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire ni de décès maternel ou périnatal et le dépistage réalisé au 9èmois n’a pas mis en évidence d’hépatite B chez les nourrissons. Hepatitis B is a real public health issue in our developing countries. The main challenge in the management of a pregnant woman with hepatitis B is the prevention of mother-to-child transmission. Aim: To determine the maternal-fetal prognosis of hepatitis B associated with pregnancy. Materials and Methods: We carried out a cross-sectional descriptive study with prospective data collection from January 1 to December 31, 2018 in the obstetrical gynecology service of the reference health center of commune II of Bamako. All pregnant women with a positive HBS antigen were included. Results: The frequency of hepatitis B associated with pregnancy was 1.14%. These were housewives (52.1%), aged between 21 and 29 (43.7%), paucigest (50%). The diagnosis of hepatitis B was made during this pregnancy in 95.8% and in 3% it was acute hepatitis. Serovaccination was performed in 83.3% of newborns. The maternal-fetal prognosis was good because we didn’t note any maternal complications such as cirrhosis and hepatocellular carcinoma or maternal or perinatal death and the screening carried out in the 9th month didn’t show evidence of hepatitis B in infants