Hepatite B et grossesse au centre de sante de reference de la commune II de Bamako, Mali : Hepatitis B and pregnancy at the reference health center of commune II of Bamako, Mali

Abstract

L’hépatite B est un véritable enjeu de santé publique dans nos pays en développement. La prévention de la transmission mère-enfant constitue le principal défi de la prise en charge d’une femme enceinte ayant une hépatite B. But : Déterminer le pronostic materno-foetal de l’hépatite B associée à la grossesse. Matériels et Méthodes : Nous avons réalisé une étude descriptive transversale avec collecte prospective des données du 1er janvier au 31 décembre 2018 dans le service de gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de la commune II de Bamako. Toutes les femmes enceintes ayant un antigène HBS positif ont été incluses. Résultats : La fréquence de l’hépatite B associée à la grossesse était de 1,14%. Il s’agissait de femmes au foyer (52,1%), âgées entre 21 et 29 ans (43,7%), paucigestes (50%). Le diagnostic de l’hépatite B a été fait au cours de cette grossesse dans 95,8% et dans 3% il s’agissait d’hépatite aigue. La sérovaccination a été effectuée chez 83,3% des nouveau-nés. Le pronostic materno-foetal a été bon car nous n’avons pas noté de complications maternelles telles que la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire ni de décès maternel ou périnatal et le dépistage réalisé au 9èmois n’a pas mis en évidence d’hépatite B chez les nourrissons. Hepatitis B is a real public health issue in our developing countries. The main challenge in the management of a pregnant woman with hepatitis B is the prevention of mother-to-child transmission. Aim: To determine the maternal-fetal prognosis of hepatitis B associated with pregnancy. Materials and Methods: We carried out a cross-sectional descriptive study with prospective data collection from January 1 to December 31, 2018 in the obstetrical gynecology service of the reference health center of commune II of Bamako. All pregnant women with a positive HBS antigen were included. Results: The frequency of hepatitis B associated with pregnancy was 1.14%. These were housewives (52.1%), aged between 21 and 29 (43.7%), paucigest (50%). The diagnosis of hepatitis B was made during this pregnancy in 95.8% and in 3% it was acute hepatitis. Serovaccination was performed in 83.3% of newborns. The maternal-fetal prognosis was good because we didn’t note any maternal complications such as cirrhosis and hepatocellular carcinoma or maternal or perinatal death and the screening carried out in the 9th month didn’t show evidence of hepatitis B in infants