Vitamin D supply: From sun or pill? - Attitudes and recommendation on vitamin D and impact on sun protection practices among german general practitioners evaluated by the network of dermato-oncologists, Onkoderm e.V

Recommendations concerning the intake of vitamin D and/or sunlight exposure in the handling of patients with vitamin D deficiency remain a matter of debate. The present study of the German network of dermato-oncologists (Onkoderm e.V.) refers to an inquiry conducted among general practitioners on this and related issues. Based on 448 answers provided to 10 distinct questions, the consulted physicians recommended vitamin D intake (94% replies) and/or exposure to sunlight (63% replies) in their patients with vitamin D deficiency. An average of approximately 26 min daily unprotected exposure to sunlight at midday in spring and summer was recommended. Nevertheless, 91% of the physicians considered the use of creams protecting against sunlight to be judicious. However, only 54% of physicians considered it worthwhile practice to protect oneself intensively against UV radiation. This study indicates evidence of a reduction in sun protection practices. Yet, approximately 25% of the patients were considered to present vitamin D deficiency and, hence, recommendations to prevent or correct the latter situation should not be ignored. Nevertheless, we consider that there is a need to focus messages regarding sun exposure and for continued sun protection practices. These messages should specifically focus on the vitamin D issue to ensure that the incidence of skin cancer does not increase.SCOPUS: ar.jinfo:eu-repo/semantics/publishe

Daylight PDT with MAL - current data and practical recommendations of an expert panel

Die photodynamische Therapie (PDT) gehört zu den Standardverfahren in der Therapie aktinischer Keratosen (AK). Bei der Tageslicht-PDT (Daylight PDT, DL-PDT) mit MAL-Creme handelt es sich um eine neuere Entwicklung, bei der anstelle eines Belichtungssystems das Tageslicht zur Aktivierung des Photosensibilisators genutzt wird. Der vorliegende Review fasst die aktuelle Studienlage basierend auf einer selektiven Literaturrecherche zusammen, fokussiert auf praktische Aspekte in der Durchführung und reflektiert insbesondere auch die Expertenerfahrung der Autoren mit der DL-PDT. Studiendaten zeigen, dass die DL-PDT der konventionellen PDT in ihrer Wirksamkeit nicht unterlegen ist. Sie ist jedoch signifikant besser verträglich, da sie zu deutlich weniger Schmerzen während der Therapie führt. Sie kann in Mitteleuropa von März bis Oktober sowohl an bewölkten als auch an sonnigen Tagen durchgeführt werden. Hierbei ist auf UV-Schutz auch der nicht behandelten Körperareale zu achten. Die Außentemperatur sollte 10°C nicht unterschreiten. An heißen Tagen sollte ein Aufenthalt im Schatten, soweit erforderlich, eingeplant werden. Die DL-PDT mit MAL ist u. a. für Patienten mit Feldkanzerisierung und/oder negativer Schmerzerfahrung bei der cPDT geeignet und stellt eine sinnvolle Ergänzung der aktuellen Therapiemöglichkeiten dar