Soroprevalência da infecção pelo virus da hepatite E (VHE) em candidatos a doadores de sangue voluntários do Hemocentro Regional de Londrina, Londrina, Estado do Paraná, Brasil

A cross-sectional study was carried out among 996 volunteer blood donors enrolled from May 1999 to December 1999 to determine the seroprevalence of hepatitis E virus (HEV) infection among volunteer blood donors of the Regional Blood Bank of Londrina, State of Paraná, Brazil, and to evaluate whether the rate of seroprevalence of IgG anti-HEV antibodies is associated with sociodemographic variables and with seropositivity for hepatitis A virus (HAV) infection. All participants answered the questionnaire regarding the sociodemographic characterisitcs. Serum samples were tested for IgG antibodies to HEV (anti-HEV) by an enzyme linked immunoassay (ELISA). All serum samples positive for anti-HEV IgG and 237 serum samples negative for anti-HEV were also assayed for IgG anti-HAV antibodies by ELISA. Anti-HEV IgG was confirmed in 23/996 samples, resulting in a seroprevalence of 2.3% for HEV infection, similar to previous results obtained in developed countries. No significant association was found between the presence of anti-HEV IgG antibodies and the sociodemographic variables including gender, age, educational level, rural or urban areas, source of water, and sewer system (p >; 0.05). Also, no association with seropositivity for anti-HAV IgG antibodies was observed (p >; 0.05). Although this study revealed a low seroprevalence of HEV infection in the population evaluated, the results showed that this virus is circulating among the population from Londrina, South Brazil, and point out the need of further studies to define the clinical and epidemiological importance of HEV infection and to identify additional risk factors involved in the epidemiology and pathogenesis of this infection in this population.Os objetivos do estudo foram determinar a soroprevalência da infecção pelo vírus da hepatite E (VHE) em candidatos a doadores de sangue voluntários do Hemocentro Regional de Londrina, Paraná, e avaliar se essa soroprevalência está associada com variáveis socio-demográficas e com o índice de soropositividade para hepatite por vírus A (VHA). Foi realizado estudo transversal para determinar a taxa de soroprevalência da infecção pelo VHE em 996 candidatos a doadores de sangue. Todos os participantes responderam um questionário sobre características sociodemográficas. A pesquisa de anticorpos específicos IgG anti-VHE foi realizada por método de enzimaimunoensaio (ELISA). Todas as amostras soropositivas para IgG anti-VHE e 237 amostras soronegativas para IgG anti-VHE foram submetidas também à pesquisa de IgG anti-VHA por ELISA. Entre as 996 amostras de soro analisadas, anticorpos IgG anti-VHE foram detectados em 23 amostras, resultando em uma soroprevalência de 2,3% (IC 95%: 1,5 - 3,5), semelhante aos resultados de estudos realizados em países desenvolvidos. Não houve associação entre o índice de soropositividade de IgG anti-VHE e as variáveis sociodemográficas (sexo, idade, escolaridade, procedência, fonte de água e origem dos dejetos); também não se detectou associação entre soropositividade para IgG anti-VHE com soropositividade para IgG anti-VHA. Os resultados obtidos sugerem que, embora tenha se observado uma baixa prevalência da infecção pelo VHE na população analisada, verificou-se que existe circulação do VHE no município de Londrina e que estudos posteriores são necessários para definir a importância clínica e epidemiológica da infecção pelo VHE nesse município bem como identificar outros possíveis fatores de risco envolvidos na epidemiologia da infecção pelo VHE

Adiponectinemia Is Associated with Uricemia but Not with Proinflammatory Status in Women with Metabolic Syndrome

Metabolic syndrome (MS) is a cluster of glucose intolerance, hypertension, and dyslipidemia with visceral fat accumulation. This study was undertaken to assess which components of metabolic syndrome (MS), including uric acid and proinflammatory markers, are related to adiponectin levels in overweight and obese women with MS. Ninety-one women (60 with MS and 31 controls) were assessed in relation to classical and inflammatory parameters of MS. In comparison to controls, patients with MS showed significant differences in parameters that are typically associated with MS and in inflammatory markers. Fibrinogen, CRP, and C3 were positively, whereas albumin was inversely correlated with abdominal adiposity and insulin resistance. Adiponectin was inversely correlated with waist circumference and uric acid levels. Activities of adiponectin and proinflammatory markers are not correlated in overweight and obese women with MS. In addition to abdominal adiposity, uric acid may be implicated in a decrease of adiponectin in MS patients

Características sociodemográficas e epidemiológicas associadas com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) em indivíduos expostos ao HIV-1 mas não infectados e em pacientes infectados pelo HIV-1, provenientes da população da região Sul do Brasil

The ability to control human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infection and progression of the disease is regulated by host and viral factors. This cross-sectional study describes the socio-demographic and epidemiological characteristics associated with HIV-1 infection in 1,061 subjects attended in Londrina and region, south of Brazil: 136 healthy individuals (Group 1), 147 HIV-1-exposed but uninfected individuals (Group 2), 161 HIV-1-infected asymptomatic patients (Group 3), and 617 patients with AIDS (Group 4). Data were obtained by a standardized questionnaire and serological tests. The age of the individuals ranged from 15.1 to 79.5 years, 54.0% and 56.1% of the Groups 3 and 4 patients, respectively, were men. The major features of groups 2, 3, and 4 were a predominance of education level up to secondary school (55.8%, 60.2% and 62.4%, respectively), sexual route of exposure (88.4%, 87.0% and 82.0%, respectively), heterosexual behavior (91.8%, 75.2% and 83.7%, respectively), and previous sexually transmitted diseases (20.4%, 32.5%, and 38.1%, respectively). The patients with AIDS showed the highest rates of seropositivity for syphilis (25.6%), of anti-HCV (22.3%), and anti-HTLV I/II obtained by two serological screening tests (6.2% and 6.8%, respectively). The results documenting the predominant characteristics for HIV-1 infection among residents of Londrina and region, could be useful for the improvement of current HIV-1 prevention, monitoring and therapeutic programs targeted at this population.Este estudo transversal descreve as principais características sociodemográficas e epidemiológicas associadas com a infecção pelo HIV-1 em 1.061 indivíduos atendidos em Londrina e região, Sul do Brasil: 136 indivíduos saudáveis (Grupo 1), 147 indivíduos expostos ao HIV-1 mas não infectados (Grupo 2), 161 pacientes infectados pelo HIV-1 assintomáticos (Grupo 3) e 617 pacientes com aids (Grupo 4). Os dados foram obtidos pela aplicação de um questionário padronizado e realização de testes sorológicos. A idade dos indivíduos variou de 15,1 a 79,5 anos; 54,0% e 56,1% dos pacientes dos Grupos 3 e 4, respectivamente, eram homens. As principais características dos indivíduos dos Grupos 2, 3 e 4 foram o predomínio do nível educacional com até oito anos de escolaridade (58,8%, 60,2% e 62,4%, respectivamente), a via sexual de transmissão (88,4%, 87,0% e 82,0%, respectivamente), o comportamento heterossexual (91,8%, 75,2% e 83,7%, respectivamente) e antecedentes de doenças sexualmente transmissíveis (20,4%, 32,5% e 38,1%, respectivamente). Os pacientes com aids apresentaram os valores mais elevados de soropositividade para sífilis (25,6%), anti-HCV (22,3%) e anti-HTLV I/II em dois testes de triagem sorológica (6,2% e 6,8%, respectivamente). Os resultados documentando as características predominantes associadas com a infecção pelo HIV-1 observada nos indivíduos de Londrina e região, poderá ser útil na melhoria dos atuais programas de prevenção, monitoramento e de tratamento da infecção pelo HIV-1 dirigidos a esta população

Effect of alcoholic beverages on progeny and reproduction of mice

Alcohol is the most commonly consumed substance in the world. The objective of this study was to evaluate the influence of alcoholic beverages on male reproduction and possible alterations in their offspring. The mice were divided into 4 groups: beer, wine, cachaça (a type of sugarcane rum), with ethanol concentrations of 1.9 g/kg, and control group treated with PBS. The treatment period was 35 days. The animals which received cachaça, demonstrated significant weight loss in the testes and epididymis. The alcoholic beverages promoted significant testosterone level and fertilization index diminution, and morphological alterations in the spermatozoa. The beer group presented decreased implantation sites and a high frequency of dominant lethal. The number of reabsorptions in the wine group was increased. The fermented beverages presented higher potential to induce visceral malformations, while the cachaça caused fetal skeletal malformations. The cachaça treated group presented a negative impact on semen quality and fertilization potential. The treatment with different alcoholic beverages, during spermatogenesis, demonstrated contrasting degrees of induction of toxic effects, interfering in a general aspect in male reproductive performance, fetal viability during intrauterine life, and birth defects. From the data, it is possible to infer that the distillated beverage caused more harmful effects to reproduction in this study

Evaluation of surrogate markers for human immunodeficiency virus infection among blood donors at the blood bank of "Hospital Universitário Regional Norte do Paraná", Londrina, PR, Brazil

This study evaluated the usefulness of the anti-HBc, hepatitis C virus antibodies (anti-HCV), human T cell lymphotropic virus I and II antibodies (anti-HTLV I/II), serologic tests for syphilis, and surface antigen of hepatitis B virus (HBsAg) as surrogate markers for the risk for HIV infection in 80,284 serum samples from blood donors from the Blood Bank of "Hospital Universitário Regional Norte do Paraná", Londrina, Paraná State, Brazil, analyzed from July 1994 to April 2001. Among 39 blood donors with positive serology for HIV, 12 (30.8%) were anti-HBc positive, 10 (25.6%) for anti-HCV, 1 (2.6%) for anti-HTLV I/I, 1 (2.6%) was positive for syphilis, and 1 (2.6%) for HBsAg. Among the donors with negative serology for HIV, these markers were detected in 8,407 (10.5%), 441 (0.5%), 189 (0.2%), 464 (0.6%), and 473 (0.6%) samples, respectively. The difference was statistically significant (p < 0.001) for anti-HBc and anti-HCV. Although the predictive positive value for these surrogate markers were low for HIV infection, the results confirmed the anti-HBc and anti-HCV as useful surrogate markers for HIV infection thus reinforcing the maintenance of them in the screening for blood donors contributing to the prevention of the small number of cases in which HIV is still transmitted by transfusion.Este estudo avaliou a utilidade dos testes sorológicos para pesquisa de anticorpos anti-antígeno "core" do vírus da hepatite B (anti-HBc), anti-vírus da hepatite C (anti-HCV), anti-vírus linfotrópico de células T humanas tipos I e II (anti-HTLV I/II), testes sorológicos para sífilis e pesquisa do antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) como marcadores sorológicos indiretos do risco de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em 80.284 amostras de soro de doadores de sangue do Hemocentro do Hospital Universitário Regional Norte do Paraná, Londrina, do período de julho de 1994 a abril de 2001. Entre 39 doadores de sangue com sorologia positiva para HIV, 12 (30,8%) apresentaram anti-HBc, 10 (25,6%) anti-HCV, 1 (2,6%) anti-HTLV I/II, 1 (2,6%) sorologia reagente para sífilis, e 1 (2,6%) a presença de HBsAg. Entre os doadores com sorologia negativa para HIV, estes marcadores foram detectados em 8.407 (10,5%), 441 (0,5%), 189 (0,2%), 464 (0,6%), e 473 (0,6%) amostras, respectivamente. A diferença foi estatisticamente significativa (p < 0,001) para anti-HBc e anti-HCV. Embora o valor preditivo positivo para estes marcadores para a infecção pelo HIV foi baixo, os resultados confirmam a importância do anti-HBc e o anti-HCV como marcadores indiretos úteis da infecção por HIV em doadores de sangue e reforçam a sua manutenção na triagem sorológica dos doadores de sangue contribuindo para a prevenção do pequeno número de casos em que o HIV é ainda transmitido por transfusão

Aspectos sorológicos, epidemiológicos e moleculares da infecção pelo vírus da hepatite C na população da região de Londrina, Paraná, Brasil, 2001-2002

Serological, epidemiological and molecular aspects of hepatitis C virus (HCV) infection were evaluated in 183 subjects from Londrina, Paraná, Brazil, and adjacent areas. Serum samples which tested anti-HCV positive by microparticle enzyme immunoassay (MEIA) obtained from eight patients with chronic hepatitis C, 48 blood donors, and 127 patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV) were submitted to another enzyme immunoassay (ELISA) and to the polymerase chain reaction (PCR). About 78.7% of samples were also reactive by ELISA, with the greater proportion (70.8%) of discordant results verified among blood donors. A similar finding was observed for HCV-RNA detection by PCR, with 111/165 (67.3%) positive samples, with higher rates among HIV-positive subjects and patients with chronic hepatitis than among blood donors. Sixty-one PCR-positive samples were submitted to HCV genotyping, with 77.1, 21.3 and 1.6% of the samples identified as types 1, 3 and 2, respectively. Finally, analysis of some risk factors associated with HCV infection showed that intravenous drug use was the most common risk factor among HIV/HCV co-infected patients, while blood transfusion was the most important risk factor in the group without HIV infection. The present study contributed to the knowledge regarding risk factors associated with HCV infection and the distribution of HCV genotypes in the population evaluated.Aspectos sorológicos, epidemiológicos e moleculares da infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) foram avaliados em 183 indivíduos da região de Londrina, Paraná. Amostras soropositivas para anti-HCV pelo enzimaimunoensaio de micropartículas (MEIA), provenientes de oito pacientes com hepatite C crônica, 48 doadores de sangue e 127 indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), foram submetidas ao enzimaimunoensaio (ELISA) e a reação em cadeia da polimerase (PCR). Em 78,7% das amostras, verificou-se resultado reagente no ELISA, ocorrendo maior proporção de resultados discordantes entre doadores de sangue (70,8%). O mesmo ocorreu com a pesquisa do RNA viral, na qual 111/165 (67,3%) amostras foram positivas com PCR, verificando-se maior positividade entre indivíduos HIV soropositivos e pacientes com hepatite crônica do que em doadores de sangue. Em 61 amostras com viremia detectável, realizou-se a genotipagem do HCV, encontrando-se os genótipos 1 (77,1%), 3 (21,3%) e 2 (1,6%). Por fim, foram avaliados os fatores epidemiológicos em indivíduos com infecção ativa, nos quais o uso de drogas injetáveis foi o principal fator de risco encontrado em indivíduos co-infectados pelo HIV/HCV e a transfusão sangüínea foi o mais comum em indivíduos sem infecção pelo HIV. O presente estudo contribuiu para o conhecimento do perfil da infecção pelo HCV em indivíduos da nossa população e da distribuição dos genótipos do HCV nesta região

Imunogenicidade de três vacinas recombinantes contra hepatite B administradas a estudantes em três doses contendo 50% da quantidade de antígeno usada rotineiramente para a vacinação de adultos

We evaluated the immunogenicity of three recombinant hepatitis B vaccines, one Brazilian (Butang, Instituto Butantan) and two Korean vaccines (Euvax-B, LG Chemical Ltd. and Hepavax-Gene, Greencross Vaccine Corp.), administered intramuscularly to students aged 17 to 19 years in three 10-µg doses (corresponding to half the amount of antigen routinely used for adult vaccination) at intervals of one month between the first and second dose, and of four months between the second and third dose. A total of 316 students non-reactive for any serological marker of hepatitis B virus infection were vaccinated: 77 (24.4%) with the Butang vaccine, 71 (22.5%) with Euvax-B, 85 (26.9%) with Hepavax-Gene and, for comparison, 83 (26.2%) with Engerix-B (GlaxoSmithKline), whose efficacy in young adults at the dose used here has been confirmed in previous studies. Similar seroconversion rates (anti-HBs >; 10 mIU/mL about one month after application of the third dose) were obtained for the Butang, Euvax-B, Hepavax-Gene and Engerix-B vaccines (96.2%, 98.6%, 96.5% and 97.6%, respectively). The frequency of good responders (anti-HBs >; 100 mIU/mL) was also similar among students receiving the four vaccines (85.8%, 91.6%, 89.4% and 89.2%, respectively). The geometric mean titers (GMT) of anti-HBs about one month after the third dose obtained with these vaccines were 727.78 ± 6.46 mIU/mL, 2009.09 ± 7.16 mIU/mL, 1729.82 ± 8.85 mIU/mL and 2070.14 ± 11.69 mIU/mL, respectively. The GMT of anti-HBs induced by the Euvax-B and Engerix-B vaccines were higher than those obtained with the Butang vaccine (p ; 10 mUI/mL, cerca de um mês depois da terceira dose) obtidas com as vacinas Butang, Euvax-B, Hepavax-Gene e Engerix-B foram semelhantes, iguais respectivamente a 96,2%, 98,6%, 96,5% e 97,6%. A freqüência de bons respondedores (anti-HBs >; 100 mUI/mL) foi também semelhante entre os que receberam as quatro vacinas (85,8%, 91,6%, 89,4% e 89,2%, respectivamente). A média geométrica dos títulos séricos de anti-HBs obtidos cerca de um mês depois da terceira dose, com essas vacinas, foi igual a 727,78 ± 6,46 mUI/mL, 2.009,09 ± 7,16 mUI/mL, 1.729,82 ± 8,85 mUI/mL e 2.070,14 ± 11,69 mUI/mL, respectivamente. As médias geométricas dos títulos séricos de anti-HBs induzidos pela Euvax-B e pela Engerix-B foram maiores que a média geométrica do título sérico de anti-HBs induzido pela Butang (p < 0,05); essa diferença não foi estatisticamente significativa quando se compararam, duas a duas, as outras vacinas. Não se registrou nenhuma queixa espontânea dos vacinados sobre eventos adversos que tivessem atribuído à aplicação de qualquer dose das quatro vacinas