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    Evaluación de la calidad de compost de especies acuáticas invasoras Eichhornia crassipe (Jacinto de agua) y Pistia stratiotes (Lechuga de agua) del Humedal Santa Rosa-Chancay y su efecto en el crecimiento de Raphanus sativus (Rábano)

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    Se realizó compost con jacinto de agua y lechuga de agua para el crecimiento de rábano y así dar solución a su crecimiento invasivo y conservar el ecosistema. El trabajo fue de campo con un diseño experimental completamente aleatorio, con 4 tratamientos con 3 réplicas. Los cuales son: Sistema de compostaje de jacinto de agua con y sin melaza y sistema de compostaje con lechuga de agua con y sin melaza. Estos fueron analizados para ser comparados con la NCh 2880, NTC 5167 y OMS para determinar la calidad. Concluyendo que la calidad de compost de jacinto de agua, para los dos tipos, no cumplen con la NCh 2880 y NTC 5167. Sin embargo, sí cumplen en su mayoría con la OMS, siendo el compost de jacinto de agua con melaza la que cumple mayor cantidad de parámetros. También se determinó la calidad de compost de lechuga de agua. Concluyendo que sus dos tipos de compost, de acuerdo con la NCh 2880, los parámetros no cumplen con lo establecido en la norma, excepto para la Hd, ya que este sí cumple para los dos casos. Para la NTC 5167, no cumplen para ni un parámetro. Sin embargo, para la OMS sí cumplen sus dos tipos de compost de lechuga de agua. Entre el grupo de jacinto de agua y lechuga de agua a condiciones iguales. Este último presenta mayor cumplimiento de calidad. El diseño experimental en el proceso de siembra fue completamente aleatorio, con 5 tratamientos con 3 réplicas: Compost de jacinto de agua con y sin melaza, compost de lechuga de agua con y sin melaza y el testigo. Siendo utilizados para el crecimiento de rábanos. Concluyendo que el abono de jacinto de agua, incidió mejor en el tamaño del rábano, con mínimas diferencias del testigo.LIMAEscuela Profesional de Ingeniería AmbientalGestión Ambienta

    Manejo intraparto de la presentación de nalgas

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    Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de MadridIntroducción: en el año 2000 se publicaron los resultados del estudio Term Breech Trial que concluye que una política sistemática de cesáreas es mejor que un intento de parto vaginal en caso de una presentación de nalgas a termino. En base a ello se promulgó la practica de cesárea electiva en este tipo presentaciones. En 2006 tras la publicación del multicéntrico PREMODA la ACOG modifica sus protocolos y habla de que el parto vaginal en gestación única a término es una opción razonable en pacientes correctamente seleccionados y con obstetra experimentado. Objetivo: describir criterios de selección para la vía más adecuada del parto y conocer la evidencia del manejo intraparto de la presentación de nalgas a termino Metodología: revisión de la bibliografía en las bases de datos de ciencias de la salud: (Cochrane, MED-Line , CUIDEN, Scielo). según las palabras clave (parto de nalgas, maniobras presentación nalgas, expulsivo de nalgas). Se han incluido textos en español como en ingles. Resultados: los criterios de selección de las candidatas están basados en estudios observacionales: Edad gestacional, paridad, Edad materna, peso estimado fetal, diámetro biparieal, pelvis materna, presentación fetal, actitud de la cabeza fetal. El manejo intraparto: primer periodo: debe evitarse la inducción a parto, y con precaución Amniorexis y oxitocina, uso de analgesia epidural no se desaconseja, monitorización continúa; Segundo periodo: fase pasiva y fase activa de 1h de duración, maniobras para la expulsión fetal. Conclusiones: el parto de nalgas a termino es una practica que se esta recuperando en muchos hospitales y ya que las matronas somos los profesionales dedicados a la atención al parto debemos conocer su manejo intraparto y estar preparados para afrontar las dificultades que se presenten dentro del equipo de trabajo

    Beneficios del acompañamiento a la mujer por la matrona durante el trabajo de parto y puerperio

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    Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de MadridIntroducción: En 2008, el Ministerio de Sanidad y Consumo lanza la “Estrategia de Atención al Parto normal en el Sistema Nacional de Salud”, dónde se reconoce el derecho de la embarazada a estar acompañada por la persona que ella elija durante el embarazo, parto y puerperio. Por otro lado, ofrecer apoyo continuo profesional está descrito como una buena práctica de atención perinatal; las matronas favorecen la evolución de un parto normal. Objetivos: Conocer los beneficios del acompañamiento por la matrona durante el trabajo de parto y puerperio Metodología: Búsqueda bibliográfica en español e inglés durante Julio 2015, restringida entre 2000 y 2014. Se incluyen revisiones bibliográficas, sistemáticas, estudios cualitativos y observacionales. Resultados: Se hallaron 7 artículos que destacaban la importancia del acompañamiento por parte de la matrona y sus beneficios: mayor probabilidades de parto vaginal espontáneo, menor necesidad de analgesia epidural, menor incidencia de episiotomías, aumento de la satisfacción y de la sensación de control por parte de las mujeres, éxito en lactancia materna, percepción de buen apoyo por parte del padre, vivencia positiva de la pareja. Conclusiones: El apoyo emocional proporcionado por la matrona durante todo el proceso es imprescindible, brindan respeto, empoderamiento y facilitar el contacto piel con piel con su bebé. Estos aspectos son muy importantes tanto para la mujer como para su pareja. Además la implicación de la matrona en el puerperio facilita la transición tanto del rol de madre como de padre

    Guía para la evaluación de políticas públicas

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    La Guía para la Evaluación de Políticas Públicas pretende ser una recopilación sistematizada de diversos modelos de evaluación, centrada en recoger los conceptos clave y las herramientas de análisis que permitan disponer de un esquema metodológi- co, amplio y flexible, para ser adaptado a la evaluación de planes y programas de intervención públic

    Strengths-Weaknesses-Opportunities-Threats Analysis for a Pediatric Anesthesia Program

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    Background: Risk management in healthcare institutions begins by first identifying the potential risks within a certain organization or specific area and then goes on to develop further strategies to reduce harm. The most common tool for this type of analysis is Strengths–Weaknesses–Opportunities–Threats (SWOT). Methods: We conducted a SWOT analysis in our pediatric anesthesia program: key factors were identified in a matrix, prioritized in a score table, represented in a graph, and finally analyzed. Results: Items obtained partial scores from 20 to 120. The item “lack of clinical protocols” was given greater weight (60) and received a lower value (1), resulting in the highest partial score (60) among the negative key factors and indicating a need for greater efforts to improve this specific aspect. Conclusion: The SWOT tool proved effective in identifying safety and quality key factors, and it provided information for initiating an improvement program

    Epigenetics in schizophrenia: a pilot study of global DNA methylation in different brain regions associated with higher cognitive functions

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    Attempts to discover genes that are involved in the pathogenesis of major psychiatric disorders have been frustrating and often fruitless. Concern is building about the need to understand the complex ways in which nature and nurture interact to produce mental illness. We analyze the epigenome in several brain regions from schizophrenic patients with severe cognitive impairment using high-resolution (450K) DNA methylation array. We identified 139 differentially methylated CpG sites included in known and novel candidate genes sequences as well as in and intergenic sequences which functions remain unknown. We found that altered DNA methylation is not restricted to a particular region, but includes others such as CpG shelves and gene bodies, indicating the presence of different DNA methylation signatures depending on the brain area analyzed. Our findings suggest that epimutations are not relatables between different tissues or even between tissues' regions, highlighting the need to adequately study brain samples to obtain reliable data concerning the epigenetics of schizophrenia

    Radiological response to nivolumab in patients with hepatocellular carcinoma: A multicenter analysis of real-life practice

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    Background and aims: Immune-checkpoint inhibitors are effective in many advanced tumors. However, there is scarce information regarding the radiological response to these agents in hepatocellular carcinoma outside clinical trials. We aimed to describe the radiological response in a retrospective cohort of hepatocellular carcinoma patients treated with nivolumab and to analyze the radiological evolution according to tumor response at first post-treatment radiological assessment. Methods: We reviewed pre-treatment and post-treatment images (CT or MRI) obtained at different time-points in patients with hepatocellular carcinoma treated with nivolumab outside clinical trials at seven Spanish centers, assessing the response according to RECIST 1.1 and iRECIST and registering atypical responses. We also analyzed the imaging findings on subsequent assessments according to tumor status on the first posttreatment imaging assessment. Results: From the 118 patients with hepatocellular carcinoma treated with nivolumab, we finally analyzed data from 31 patients (71 % Child-Pugh A; 74 % BCLC-C). Median follow-up was 8.39 months [IQR 5.00-10.92]; median overall survival was 12.82 months (95 %CI 10.92-34.79). According to RECIST 1.1, the objective response rate was 16 % and according to iRECIST, the objective response rate was 22.6 %. Findings at the first post-treatment assessment varied, showing stable disease in 44.8 % of patients; findings during follow-up also varied widely, including 4 hyperprogressions and 3 pseudoprogressions. Conclusion: Imaging findings during nivolumab treatment are heterogeneous between and within patients. Progression of disease does not always signify treatment failure, and surrogate end-points may not reflect survival outcomes, making the management of hepatocellular carcinoma patients under immunotherapy challengin

    Distribution and genotype-phenotype correlation of GDAP1 mutations in Spain

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    Mutations in the GDAP1 gene can cause Charcot-Marie-Tooth disease. These mutations are quite rare in most Western countries but not so in certain regions of Spain or other Mediterranean countries. This cross-sectional retrospective multicenter study analyzed the clinical and genetic characteristics of patients with GDAP1 mutations across Spain. 99 patients were identified, which were distributed across most of Spain, but especially in the Northwest and Mediterranean regions. The most common genotypes were p.R120W (in 81% of patients with autosomal dominant inheritance) and p.Q163X (in 73% of autosomal recessive patients). Patients with recessively inherited mutations had a more severe phenotype, and certain clinical features, like dysphonia or respiratory dysfunction, were exclusively detected in this group. Dominantly inherited mutations had prominent clinical variability regarding severity, including 29% of patients who were asymptomatic. There were minor clinical differences between patients harboring specific mutations but not when grouped according to localization or type of mutation. This is the largest clinical series to date of patients with GDAP1 mutations, and it contributes to define the genetic distribution and genotype-phenotype correlation in this rare form of CMT
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