52 research outputs found
A Guide to Targeting the Endocannabinoid System in Drug Design
The endocannabinoid system (ECS) is one of the most crucial systems in the human organism, exhibiting multi-purpose regulatory character. It is engaged in a vast array of physiological processes, including nociception, mood regulation, cognitive functions, neurogenesis and neuroprotection, appetite, lipid metabolism, as well as cell growth and proliferation. Thus, ECS proteins, including cannabinoid receptors and their endogenous ligands’ synthesizing and degrading enzymes, are promising therapeutic targets. Their modulation has been employed in or extensively studied as a treatment of multiple diseases. However, due to a complex nature of ECS and its crosstalk with other biological systems, the development of novel drugs turned out to be a challenging task. In this review, we summarize potential therapeutic applications for ECS-targeting drugs, especially focusing on promising synthetic compounds and preclinical studies. We put emphasis on modulation of specific proteins of ECS in different pathophysiological areas. In addition, we stress possible difficulties and risks and highlight proposed solutions. By presenting this review, we point out information pivotal in the spotlight of ECS-targeting drug design, as well as provide an overview of the current state of knowledge on ECS-related pharmacodynamics and show possible directions for needed research
Zależność pomiędzy rozkurczowym napełnianiem lewej komory a czynnością skurczową lewej komory w nadciśnieniu tętniczym
Wstęp: Problem czynników wpływających na rozkurczowe napełnianie lewej komory w nadciśnieniu
tętniczym, a wśród nich czynności skurczowej lewej komory, pozostaje nadal nierozwiązany.
Dotychczas nie ustalono, czy wskaźnik skracania włókien środkowej części ściany
lewej komory (mFS), reprezentujący kurczliwość mięśnia sercowego, jest bardziej istotną determinantą
zaburzeń czynności rozkurczowej lewej komory niż konwencjonalne wskaźniki
funkcji wyrzutowej: frakcja wyrzutowa (EF) i frakcja skracania wsierdzia (FS). Celem pracy
było porównanie zależności pomiędzy wskaźnikami rozkurczowego napełniania lewej komory
a EF, FS i mFS, a także mFS skorygowanego do obciążenia następczego u pacjentów
z nadciśnieniem tętniczym.
Materiał i metody: Badaniami objęto 100 osób, w średnim wieku 51,2 roku (46 mężczyzn
i 54 kobiety), z łagodnym i umiarkowanym nadciśnieniem tętniczym. Z badania echokardiograficznego
w prezentacji M obliczano wskaźniki funkcji wyrzutowej lewej komory: EF, FS
i reprezentujący kurczliwość mięśnia sercowego mFS, następnie korygowany do naprężenia
późnoskurczowego ściany lewej komory, przyjętego za miarę obciążenia następczego. Za pomocą
2-wymiarowego badania doopplerowskiego wyliczano następujące wskaźniki przepływu
mitralnego: czas rozluźnienia izowolumetrycznego (IVRT), maksymalną prędkość fali wczesnego
napełniania (E), maksymalną prędkość fali późnego napełniania (A), stosunek tych
prędkości (E/A), czas deceleracji fali wczesnego napełniania (DTE), frakcję przedsionkową
(AFF). Chorych podzielono na 2 grupy: z prawidłowym modelem napełniania lewej komory,
gdzie jako kryterium przyjęto E/A ł 1, oraz z modelem napełniania odzwierciedlającym
zaburzenia relaksacji, w którym E/A < 1.
Wyniki: Nie zanotowano istotnych różnic w wartościach średnich wskaźników funkcji wyrzutowej
lewej komory: EF i FS między dwoma badanymi grupami chorych. Natomiast wartości
średnie mFS były istotnie niższe u chorych z upośledzoną relaksacją mięśnia lewej komory
(p < 0,05). W analizie regresji liniowej nie wykazano zależności pomiędzy dopplerowskimi
wskaźnikami przepływu mitralnego a EF i FS. Zanotowano natomiast istotną ujemną korelację
pomiędzy IVRT a mFS (r = –0,2; p < 0,05) oraz istotną dodatnią korelację pomiędzy AFF
a mFS (r = 0,2; p < 0,05). Analiza regresji wielokrotnej ujawniła, że wykazane wyżej
zależności są niezależne od wieku, częstości serca, wskaźnika masy ciała i masy lewej komory.
Wnioski: Rozkurczowe napełnianie lewej komory jest bardziej związane z kurczliwością
mięśnia lewej komory niż z jej funkcją wyrzutową. (Folia Cardiol. 2003; 10: 327–333
Early predictors of adverse left ventricular remodelling after myocardial infarction treated by primary angioplasty
Background: Progressive left ventricular dilatation (PLVD) occurs after myocardial infarction
(MI), and this may take place in the area of primary percutaneous coronary intervention
(PCI). The factors predicting PLVD after primary PCI still need to be clarified. The aim of the
study was to assess the prevalence and to define the baseline clinical and echocardiographic
predictors of PLVD in patients with STEMI treated by primary PCI.
Methods: Of the 90 patients initially selected for the study 88 (29 women and 59 men, mean
age 67.1 ± 5.6 years) with first ST-elevation myocardial infarction (STEMI) treated with
primary PCI were examined. Echocardiographic examination was performed in all patients at
discharge (M1) and after 6 months (M2). The following factors influencing PLVD were
evaluated: type of infarct-related artery (IRA), infarct size expressed as wall motion score index
(WMSI) ≥ 1.5, left ventricular end-diastolic volume index (LVEDVI) ≥ 80 ml/m2, ejection
fraction (EF) ≤ 45%, restrictive pattern of transmitral flow, time to reperfusion, left ventricular
mass index (LVMI) ≥ 125 g/m2 and coronary risk factors.
Results: The overall prevalence of PLVD (according to the criterion of 20% LVEDVI increase
from M1 to M2) was 24%. Univariate regression analysis revealed that the following were the
significant baseline M1 predictors of adverse PLVD: left anterior descending as IRA (relative risk:
rr = 2.3, p < 0.05), WMSI ≥ 1.5 (rr = 4.29, p < 0.005), EF ≤ 45% (rr = 2.89, p < 0.005) and
a restrictive pattern of transmitral flow (rr = 2.4, p < 0.01). Multivariate logistic analysis
showed that the only independent determinant of PLVD was WMSI ≥ 1.5.
Conclusions: Both regional and global left ventricular systolic dysfunction indices as well as
severe left ventricular diastolic abnormalities but not left ventricular dilatation at discharge
are significant predictors of adverse cardiac remodelling after STEMI in patients treated with
primary PCI. However the only independent determinant of PLVD was WMSI ≥ 1.5 expressing
the infarct size. (Cardiol J 2007; 14: 238-245
Wave intensity analysis
Analiza wave intensity (WI) jest narzędziem do kompleksowej oceny funkcji układu krążenia. WI jest iloczynem prędkości i ciśnienia krwi przepływającej przez tętnicę w kolejnych interwałach czasowych. Zintegrowane systemy ultrasonograficzne pozwalają w sposób nieinwazyjny wyznaczyć parametry WI oraz sztywności naczyń. Dane z analizy WI dostarczają jednocześnie informacji o funkcji skurczowej i rozkurczowej serca, o lokalnych warunkach przepływu i oporze w obwodowej części układu tętniczego, umożliwiając ocenę interakcji sercowo-naczyniowej (ventriculo-arterial coupling). W pracy przedstawiono przegląd piśmiennictwa z zakresu podstaw teoretycznych, metod pomiaru oraz zastosowania klinicznego analizy WI.Wave intensity (WI) analysis is a technique of global assessment of cardiovascular function. Wave intensity is a product of blood velocity and pressure measured over short time intervals. Integrated ultrasonographic systems enable noninvasive analysis of WI along with vascular stiffness parameters. Wave intensity parameters provide information on heart systolic and diastolic performance, local arterial flow conditions and peripheral resistance, thus allowing evaluation of ventriculo-arterial coupling. In this paper, we present review of publications concerning theoretical aspects, methods of measurements and clinical application of wave intensity analysis
Zależność pomiędzy rozkurczowym napełnianiem lewej komory a czynnością skurczową lewej komory w nadciśnieniu tętniczym
Wstęp: Problem czynników wpływających na rozkurczowe napełnianie lewej komory w nadciśnieniu
tętniczym, a wśród nich czynności skurczowej lewej komory, pozostaje nadal nierozwiązany.
Dotychczas nie ustalono, czy wskaźnik skracania włókien środkowej części ściany
lewej komory (mFS), reprezentujący kurczliwość mięśnia sercowego, jest bardziej istotną determinantą
zaburzeń czynności rozkurczowej lewej komory niż konwencjonalne wskaźniki
funkcji wyrzutowej: frakcja wyrzutowa (EF) i frakcja skracania wsierdzia (FS). Celem pracy
było porównanie zależności pomiędzy wskaźnikami rozkurczowego napełniania lewej komory
a EF, FS i mFS, a także mFS skorygowanego do obciążenia następczego u pacjentów
z nadciśnieniem tętniczym.
Materiał i metody: Badaniami objęto 100 osób, w średnim wieku 51,2 roku (46 mężczyzn
i 54 kobiety), z łagodnym i umiarkowanym nadciśnieniem tętniczym. Z badania echokardiograficznego
w prezentacji M obliczano wskaźniki funkcji wyrzutowej lewej komory: EF, FS
i reprezentujący kurczliwość mięśnia sercowego mFS, następnie korygowany do naprężenia
późnoskurczowego ściany lewej komory, przyjętego za miarę obciążenia następczego. Za pomocą
2-wymiarowego badania doopplerowskiego wyliczano następujące wskaźniki przepływu
mitralnego: czas rozluźnienia izowolumetrycznego (IVRT), maksymalną prędkość fali wczesnego
napełniania (E), maksymalną prędkość fali późnego napełniania (A), stosunek tych
prędkości (E/A), czas deceleracji fali wczesnego napełniania (DTE), frakcję przedsionkową
(AFF). Chorych podzielono na 2 grupy: z prawidłowym modelem napełniania lewej komory,
gdzie jako kryterium przyjęto E/A ł 1, oraz z modelem napełniania odzwierciedlającym
zaburzenia relaksacji, w którym E/A < 1.
Wyniki: Nie zanotowano istotnych różnic w wartościach średnich wskaźników funkcji wyrzutowej
lewej komory: EF i FS między dwoma badanymi grupami chorych. Natomiast wartości
średnie mFS były istotnie niższe u chorych z upośledzoną relaksacją mięśnia lewej komory
(p < 0,05). W analizie regresji liniowej nie wykazano zależności pomiędzy dopplerowskimi
wskaźnikami przepływu mitralnego a EF i FS. Zanotowano natomiast istotną ujemną korelację
pomiędzy IVRT a mFS (r = –0,2; p < 0,05) oraz istotną dodatnią korelację pomiędzy AFF
a mFS (r = 0,2; p < 0,05). Analiza regresji wielokrotnej ujawniła, że wykazane wyżej
zależności są niezależne od wieku, częstości serca, wskaźnika masy ciała i masy lewej komory.
Wnioski: Rozkurczowe napełnianie lewej komory jest bardziej związane z kurczliwością
mięśnia lewej komory niż z jej funkcją wyrzutową. (Folia Cardiol. 2003; 10: 327–333
Growth of lactic acid bacteria on gold : influence of surface roughness and chemical composition
- …