AMINO ACIDS IN THE PATHOGENESIS OF PERINATAL HYPOXIC-ISCHEMIC ENCEPHALOPATHY

The share of hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) accounts for about half of all perinatal brain lesions, which are a major cause of disability and maladjustment of children. The role and interaction of metabolic pathways in the pathogenesis of HIE still not fully clear; revealed significant changes in amino acid (AA) metabolism. The aim of the study – to investigate changes in the metabolism of amino acids (AA) in HIE. Materials and Methods. The study involved 117 infants with HIE, including 60 in the acute period (under the age of 1 month), and 57 in the early recovery period of hypoxic-ischemic encephalopathy (ages 1–4 months). All patients surveyed free blood amino acids by high performance liquid chromatography. Results and Discussion. In the acute period of HIE, an increase in the level of neuroamic acids – glutamate (р = 0.001), glycine  (р = 0.038), methionine (р = 0.015) and AA, involved in energy metabolism and maintenance of a constant level of blood glucose: alanine (р = 0.001), threonine (р = 0.028), branched-chain amino acids – valine (p = 0.01), leucine (p = 0.021); decreased levels of tryptophan (р = 0.000) and tyrosine (р = 0.015), which are precursors of neurotransmitters. In the early recovery period, HIE was diagnosed with frequent changes in the AA of the urea cycle, aspartate; decrease in the level of valine. Conclusions. Identified data suggest that the metabolism of amino acids is one of the leading places in the pathogenesis of HIE; the most commonly identified amino acid changes that are involved in neurotransmission processes and energy metabolism is detoxification of ammonia. This gives grounds for metabolic correction and prevention of complications

РОЛЬ ДЕФІЦИТУ ВІТАМИНУ D В ЕТІОПАТОГЕНЕЗІ РОЗЛАДІВ АУТИСТИЧНОГО СПЕКТРУ

Summary. The article presents modern data on the role of vitamin D on child development, the impact of vitamin D on the origin and development of autism spectrum disorders (ASD) shows the results of examination of children with ASD for the VDR gene polymorphisms and determination of the active metabolite of vitamin D (1,25 -OH2-D).Резюме. В статье обсуждаются современные данные о роли витамина D в развитии ребенка, влиянии системы витамина D на возникновение и развитие расстройств аутистического спектра (РАС), показаны результаты обследования детей с РАС на наличие полиморфизмов гена VDR и определения уровня активного метаболита витамина D (1,25-OH2-D).Резюме. У статті обговорюються сучасні дані щодо ролі вітаміну Dу розвитку дитини, впливу системи вітаміну D на виникнення та розвиток  розладів аутистичного спектру (РАС); показані результати обстеження дітей з РАС на наявність поліморфізмів гену VDR та визначення рівня активного метаболіту вітаміну D (1,25-OH2-D)

Лікувальна тактика при геманґіомах у дітей

Objective. Perfection of methods and improvement cosmetic results of haemangioma treatment in children.Material and methods. The treatment analysis of 53 children with haemangiomas, who were treated in Kharkov Regional Children’s Clinical Hospital No.1 was performed. The patients’ selection conducted randomly according to their admission to the department. All patients were provided clinical, anamnestic examination, lab tests, and instrumental investigations.Results. Systemic therapy with β-adrenoblokers for 19 children was prescribed. Primary surgery in 19 children was performed and 7 children were operated due to residual alterations after systemic therapy. Usage of high-frequency electric coagulator ЕК-300 М1 during the surgery significantly reduced time of operations, improved intraoperative conditions and results of surgical treatment. Combining local treatment with β-adrenoblokers and permanent compression in 15 children speeded up regression and improved cosmetic results treatment outcomes.Conclusions. Usage of high-frequency electric coagulator ЕК-300 М1 significantly improves conditions and surgical treatment outcomes. Combining local treatment of β-adrenoblokers and permanent compression is very effective in treatment of haemangioma in children.Цель – усовершенствование методов и улучшение косметических результатов лечения гемангиом у детей.Пациенты и методы. Проведен анализ лечения 53 детей с гемангиомами, находившихся на лечении в ОДКБ №1 г. Харькова. Больные выбирались по принципу случайного отбора по мере госпитализации в отделения. При госпитализации всем больным проводилось клинико-анамнестическое, лабораторное, инструментальное обследование.Результаты. Системная терапия β-адреноблокаторами проведена у 19 детей. Первичное хирургическое удаление выполнено у 19 детей и у 7 детей в связи с резидуальными изменениями после проведения системной терапии. Использовали высокочастотный электрокоагулятор ЕК-300 М1, что значительно сократило время операции, улучшило интраоперационные условия и послеоперационные результаты. Консервативную терапию получили 34 ребенка. Проведено системное лечение β-адреноблокаторами у 19 детей, из них 7 потребовалась дополнительная хирургическая коррекция. Компрессию з дополнительным местным использованием β-адреноблокатора назначали 15 детям.Выводы. Использование высокочастотного электрокоагулятора ЕК-300 М1 значительно улучшает условия и результаты удаления гемангиом у детей. Местное применение β-адреноблокатора и компрессии высокоэффективно при лечении гемангиом у детей.Мета – удосконалення методів та покращення косметичних результатів лікування геманґіом у дітей.Пацієнти і методи. Проведено аналіз лікування 53 дітей з геманґіомами, які знаходились на лікуванні в ОДКЛ №1 м. Харкова. Хворі обирались за принципом випадкового відбору по мірі госпіталізації у відділення. При госпіталізації всім хворим проводилось клініко-анамнестичне, лабораторне, інструментальне обстеження.Результати. Системна терапія β-адреноблокаторами проведена 19 дітям. Первинне хірургічне видалення виконано у 19 дітей та у 7 дітей у зв’язку з резидуальними змінами після системної терапії. Застосовували високочастотний електрокоагулятор ЕК-300 М1, що значно скоротило час операції, покращило інтраопераційні умови та післяопераційні результати. Консервативну терапію отримало 34 дитини. Проведено системне лікування β-адреноблокаторами у 19 дітей, з них 7 потребували додаткової хірургічної корекції. Компресію з додатковим місцевим використанням β-адреноблокатора було призначено 15 дітям.Висновки. Застосування високочастотного електрокоагулятора ЕК-300 М1 значно покращує умови і результати видалення геманґіом у дітей. Місцеве застосування β-адреноблокатора і компресії має високу ефективність при лікуванні геманґіом у дітей