Extending The Jamaican Early Childhood Development Intervention

We review the development of the Jamaican home visiting intervention for children under 4 years and its evidence base. The intervention has focused on supporting mothers to promote the development of their children through interacting in a responsive way, labelling the environment and activities. The curriculum is structured and cognitively orientated. It has been used in 13 studies in 4 countries, 7 in Jamaica, 6 in Bangladesh, one each in Colombia and Peru. In all studies some benefit to children’s cognitive and language development has been found. Different types of children from severely malnourished to children living in poverty have benefited. Three long term follow ups have found sustained benefits to cognition; the longest study went to 22 years and found comprehensive benefits, to behaviour, school attainment and achievement, IQ, depression and wages. The curriculum is currently being used in 8 different countries and different delivery strategies are being evaluated including mother and child groups with meetings of different frequencies. A web package, Reach Up, to facilitate training with manuals and demonstration videos has been developed. Some unanswered questions include, what is the most effective age and duration for the intervention to have sustained benefits? Research is needed to find cost-effective implementation models and how to monitor and maintain intervention quality when going to scale

Validez concurrente y viabilidad de pruebas cortas comúnmente usadas para medir el desarrollo infantil temprano en estudios a gran escala: Metodología y resultados

Medir el desarrollo infantil temprano (DIT) mediante pruebas estándar de diagnóstico en estudios a gran escala resulta difícil y costoso. Por esto, con frecuencia se utilizan pruebas de tamizaje multidimensionales y pruebas que miden un solo dominio del desarrollo como alternativas (nos referimos a ellas como 'pruebas cortas'). La validez de las pruebas cortas en estos contextos es desconocida. En este estudio, analizamos la viabilidad, confiabilidad y validez concurrente de algunas de estas pruebas cortas de uso habitual, incluyendo tres pruebas de tamizaje multidimensionales-los Cuestionarios de Edades y Etapas, la Prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver, el Inventario del Desarrollo de Battelle -y dos pruebas que miden un solo dominio del desarrollo- la versión abreviada de MacArthur-Bates y los Hitos del Desarrollo Motor-en 1.311 niños y niñas de 6 a 42 meses en Bogotá, Colombia. Comparamos las puntuaciones obtenidas en estas pruebas cortas con las de las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil, prueba que consideramos nuestro patrón de referencia. El Bayley se implementó en un centro por psicólogos, mientras que las pruebas cortas se realizaron en los hogares por encuestadores, tal y como se administrarían en una encuesta de hogar. La validez concurrente de las escalas cognitivas, de lenguaje y de motricidad fina de las pruebas multidimensionales con la escala correspondiente en el Bayley es baja en niños menores de 19 meses, si bien aumenta con la edad convirtiéndose en moderada a alta a partir de los 30 meses. En cambio, la concurrencia de las escalas de motricidad gruesa es alta en menores de 19 meses y disminuye a partir de esta edad. Con respecto a las pruebas que miden un solo dominio del desarrollo, los Hitos del Desarrollo Motor presentan un alto grado de validez con la motricidad gruesa en niños menores de 16 meses, y las escalas de lenguaje expresivo de la versión abreviada de MacArthur-Bates muestran una correlación moderada con el lenguaje en menores de 30 meses. Por dominio del desarrollo, la motricidad gruesa presenta el grado de validez más alto en menores de 19 meses, mientras que en niños de más de 19 meses, el desarrollo del lenguaje es el dominio que obtiene concurrencias mayores.In low- and middle-income countries (LIMCs) measuring early childhood development (ECD) with standard tests in large scale surveys (i.e. evaluations of interventions) is difficult and expensive. Multi-dimensional screeners and single-domain tests ('short tests') are frequently used as alternatives. However, their validity in these circumstances is unknown. We examine the feasibility, reliability, and concurrent validity of three multi-dimensional screeners -the Ages and Stages Questionnaires (ASQ-3), the Denver Developmental Screening Test (Denver-II), the Battelle Developmental Inventory screener (BDI-2) -and two single-domain tests- the MacArthur-Bates Short-Forms (SFI and SFII) and the WHO Motor Milestones (WHO-Motor)-in 1,311 children 6-42 months in Bogota, Colombia. We compare scores on these short tests to those on the Bayley Scales of Infant and Toddler Development (Bayley-III), which we take as the 'gold standard'. The Bayley-III was given at a center by psychologists; whereas the short tests were administered in the home by interviewers, as in a survey setting. Concurrent validity of the multi-dimensional tests' cognitive, language, and fine motor scales with the corresponding Bayley-III scale is low below 19 months but increases with age, becoming moderate-to-high over 30 months. In contrast, gross motor scales' concurrence is high under 19 months and then decreases. Of the single-domain tests, the WHO-Motor has high validity with gross motor under 16 months, and the SFI and SFII expressive scales show moderate correlations with language under 30 months. Overall, the Denver-II seems the most feasible and valid multi-dimensional test and the ASQ-3 performs poorly under 31 months. By domain, gross motor development has the highest concurrence below 19 months, and language above. Results do not vary by household socio-economic status. Predictive validity investigation is nonetheless needed to further guide the choice of instruments for large scale studies

Use of Family Care Indicators and Their Relationship with Child Development in Bangladesh

Poor stimulation in the home is one of the main factors affecting the development of children living in poverty. The family care indicators (FCIs) were developed to measure home stimulation in large populations and were derived from the Home Observations for Measurement of the Environment (HOME). The FCIs were piloted with 801 rural Bangladeshi mothers of children aged 18 months. Five subscales were created: ‘play activities’ (PA), ‘varieties of play materials’ (VP), ‘sources of play materials’, ‘household books’, and ‘magazines and newspapers’ (MN). All subscales had acceptable short-term reliability. Mental and motor development of the children was assessed on the Bayley Scales of Infant Development and their language expression and comprehension by mothers’ report. After controlling for socioeconomic variables, VP and PA independently predicted four and three of the developmental outcomes respectively, and MN predicted both the Bayley scores. The FCI is promising as a survey-based indicator of the quality of children's home environment

Validez concurrente y viabilidad de pruebas cortas comúnmente usadas para medir el desarrollo infantil temprano en estudios a gran escala : metodología y resultados

Medir el desarrollo infantil temprano (DIT) mediante pruebas estándar de diagnóstico en estudios a gran escala resulta difícil y costoso. Por esto, con frecuencia se utilizan pruebas de tamizaje multidimensionales y pruebas que miden un solo dominio del desarrollo como alternativas (nos referimos a ellas como ‘pruebas cortas’). La validez de las pruebas cortas en estos contextos es desconocida. En este estudio, analizamos la viabilidad, confiabilidad y validez concurrente de algunas de estas pruebas cortas de uso habitual, incluyendo tres pruebas de tamizaje multidimensionales—los Cuestionarios de Edades y Etapas, la Prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver, el Inventario del Desarrollo de Battelle—y dos pruebas que miden un solo dominio del desarrollo—la versión abreviada de MacArthur-Bates y los Hitos del Desarrollo Motor—en 1.311 niños y niñas de 6 a 42 meses en Bogotá, Colombia. Comparamos las puntuaciones obtenidas en estas pruebas cortas con las de las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil, prueba que consideramos nuestro patrón de referencia. El Bayley se implementó en un centro por psicólogos, mientras que las pruebas cortas se realizaron en los hogares por encuestadores, tal y como se administrarían en una encuesta de hogar. La validez concurrente de las escalas cognitivas, de lenguaje y de motricidad fina de las pruebas multidimensionales con la escala correspondiente en el Bayley es baja en niños menores de 19 meses, si bien aumenta con la edad convirtiéndose en moderada a alta a partir de los 30 meses. En cambio, la concurrencia de las escalas de motricidad gruesa es alta en menores de 19 meses y disminuye a partir de esta edad. Con respecto a las pruebas que miden un solo dominio del desarrollo, los Hitos del Desarrollo Motor presentan un alto grado de validez con la motricidad gruesa en niños menores de 16 meses, y las escalas de lenguaje expresivo de la versión abreviada de MacArthur-Bates muestran una correlación moderada con el lenguaje en menores de 30 meses. Por dominio del desarrollo, la motricidad gruesa presenta el grado de validez más alto en menores de 19 meses, mientras que en niños de más de 19 meses, el desarrollo del lenguaje es el dominio que obtiene concurrencias mayores

Parenting Programme in Health Centres:What you do with baby really matters: implementation manual

This is the implementation manual of a programme that teaches mothers how to care, talk and play with their child in a way to improve their development. When they get older, this will help them to be ready for school and be happy and well behaved children. The programme uses a new approach of including parenting in routine child health visits

Estrategias de apoyo parental a través de los servicios de salud en el Caribe: Impacto, aceptabilidad y costos

Se ha recomendado integrar las intervenciones de desarrollo de la primera infancia a los servicios de salud y nutrición. Sin embargo, la información que existe sobre las intervenciones que son efectivas y factibles de ser entregadas a través de los servicios de salud es limitada. En este ensayo se desarrolla y evalúa un programa de apoyo parental que podría ser incorporado a las visitas a los centros de salud de atención primaria.Integrating early childhood interventions with health and nutrition services has been recommended, however there is limited information on interventions that are effective and feasible for delivery through health services. In this trial we developed and evaluated a parenting program that could be integrated into primary health center visits