Patients with ischemic stroke are taken care quickly in São Paulo Hospital

We observed inpatients with the diagnosis of ischemic stroke hospitalized at least 24 hours. We investigated the reasons for early or late arrival to the Emergency Room, the time span from arrival to computed tomography (CT) scanning, factors associated to hospitalization time, and patients outcome. We concluded that people who are cared for by São Paulo Hospital now get to the hospital sooner than they did 3 years ago (47% arrived in 3 hours or less) and that the patient flow inside the hospital became much faster, once any stroke patient is considered now a medical emergency by the hospital staff. Infections were the main complications presented by our patients, which is leading us to optimize protocols to improve emergency care by all the staff.Foram caracterizados os pacientes com diagnóstico de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico internados por período superior a 24 horas. Investigamos os fatores que influenciam a chegada precoce ou tardia do paciente ao pronto socorro, o intervalo de tempo entre a chegada e a realização de tomografia computadorizada (TC), os fatores que influenciam na permanência destes pacientes no hospital e o seu destino. Concluímos que a população atendida pelo Hospital São Paulo tem chegado ao hospital mais precocemente que há 3 anos (47% chegaram nas primeiras 3 horas de instalação) e que o fluxo interno do paciente ficou muito mais rápido, uma vez que o AVC é considerado emergência médica pela equipe de saúde. As principais complicações apresentadas pelos pacientes foram infecciosas e nos direcionam à proposta de implementação de protocolos para a melhoria aos cuidados que devem ser prestados pelos profissionais de saúde.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Hospital São PauloUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUNIFESP, EPM, Hospital São PauloUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

Reanimação cardiorrespiratória: aspectos relacionados à dinâmica de atendimento no pronto socorro de um hospital de ensino

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Early defibrillation performed by nurses: analysis of influential factors

Melhores resultados de ressuscitacao infra-hospitalar sao esperados quando associados a possibilidade de se contar com enfermeiras treinadas e autorizadas a realizar a desfibrilacao precoce. Neste estudo descritivo de correlacao buscou-se analisar fatores influenciadores que caracterizam a pratica da desfibrilacao precoce por enfermeiras ja treinadas em ACIS, verificando o conhecimento e a habilidade por meio de avaliacao teorica e pratica. A amostra estudada foi composta por 68 enfermeiras que atuavam principalmente em areas criticas (64,7 por cento) de hospitais privados (60,3 por cento ); mais da metade tinha cursado especializacao, sendo 36,9 por cento na area de terapia intensiva; 77,9 por cento tinha completado o curso ACIS ha mais de 18 meses. A desfibrilacao foi sendo I aprendida em momentos diversos, desde o curso de graduacao, porem com baixa ocorrencia em programas de educacao continuada (13,2 por cento). Apos o curso ACIS, 20,6 por cento tinham realizado alguma atividade de atualizacao nos 12 meses anteriores I ao estudo. Nos' locais, de trabalho, 71,6 por cento contavam com' desfibriladores manuais, testavam seu funcionamento a cada plantao (30,3 por cento) ou uma ou mais vezes por semana (27,3 por cento), tinham participacao em eventos de ressuscitacao no minimo mensais (68,7 por cento), sem autorizacao da instituicao para realizarem a desfibrilacao precoce na ausencia de medico (64,7 por cento ). A grande maioria (91,2 por cento) nunca ou quase nunca realizou esse procedimento, mantendo apenas RCP basica ate a chegada de medico. Considerando os fatores influenciadores estudados, apenas 17,5 por cento das enfermeiras demonstraram condicoes com tendencia favoravel a pratica da desfibrilacao precoce (p=0,062), entretanto, nenhum fator isolado se mostrou associado significantemente a essa pratica...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe