Proteomic Analysis of Human Urinary Exosomes

Exosomes originate as the internal vesicles of multivesicular bodies (MVBs) in cells. These small vesicles (40-100 nm) have been shown to be secreted by most cell types throughout the body. In the kidney, urinary exosomes are released to the urine by fusion of the outer membrane of the MVBs with the apical plasma membrane of renal tubular epithelia. Exosomes contain apical membrane and cytosolic proteins and can be isolated using differential centrifugation. The analysis of urinary exosomes provides a non-invasive means of acquiring information about the physiological or pathophysiological state of renal cells. The overall objective of this research was to develop methods and knowledge infrastructure for urinary proteomics. We proposed to conduct a proteomic analysis of human urinary exosomes. The first objective was to profile the proteome of human urinary exosomes using liquid chromatography-tandem spectrometry (LC-MS/MS) and specialized software for identification of peptide sequences from fragmentation spectra. We unambiguously identified 1132 proteins. In addition, the phosphoproteome of human urinary exosomes was profiled using the neutral loss scanning acquisition mode of LC-MS/MS. The phosphoproteomic profiling identified 19 phosphorylation sites corresponding to 14 phosphoproteins. The second objective was to analyze urinary exosomes samples isolated from patients with genetic mutations. Polyclonal antibodies were generated to recognize epitopes on the gene products of these genetic mutations, NKCC2 and MRP4. The potential usefulness of urinary exosome analysis was demonstrated using the well-defined renal tubulopathy, Bartter syndrome type I and using the single nucleotide polymorphism in the ABCC4 gene. The third objective was to study the normal variability between proteomes of female and male urinary exosomes, and to implement a normalization method to analyze urinary exosome samples. Only 19 proteins had a 2-fold change representing 4.9% of the total number of proteins identified which shows that there is high concordance between proteomes of urinary exosomes isolated from males and females. The normalization method, timed urine collection did not correlate as expected with the intensity signal of MVB markers, TSG101 and Alix. This research shows that the proteomic analysis of human urinary exosomes can be the basis for future biomarker studies as well as physiological studies

A Bayesian Spatial Propensity Score Matching Evaluation of the Regional Impact of Micro-finance

A Bayesian Spatial-Propensity Score Matching estimator is proposed to measure the regional impact of microfinance on poverty reduction and women's empowerment. The impact of microfinance in Bolivia was tested with this estimator, using census and household survey data. The results suggest that microfinance was useful for poverty reduction and women’s empowerment at municipality level in Bolivia

Exactitud diagnostica de la biopsia capilaridad ecodirigida de nódulos tiroideos. Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas. Trujillo 2015-2021.

OBJETIVO: Determinar la exactitud diagnóstica de la biopsia capilaridad ecodirigido (BCE) en el diagnóstico de malignidad en nódulos tiroideos, en los pacientes tratados en el IREN Norte, en el periodo enero 2015 a diciembre 2021. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, de evaluación de prueba diagnóstica. El universo muestral del estudio estuvo conformado por 187 pacientes sometidos a tiroidectomía parcial o total. Los resultados del estudio fueron contrastados con el informe anatomopatológico Los datos obtenidos fueron procesados con SPSS versión 23. RESULTADOS: De los 175 pacientes seleccionados, 150 (86%) fueron mujeres y 25 (14%) varones, con un promedio de edad de 42 años. El 77.1% (135 casos) dieron como resultado positivo para cáncer de tiroides y el 14.3% (25 casos) con resultado negativo, por lo que la exactitud diagnóstica del procedimiento fue 95%. En cuanto a la sensibilidad del procedimiento fue 94.9%, especificidad 81.8%, VPP 97%, VPN 72%, la Razón de verosimilitud positiva 5 y la razón negativa de verosimilitud fue 0.06. El análisis de regresión logística mostró que la covariable ecográfica con mayor asociación significativa para predecir el cáncer de tiroides fue el margen nodular (p<0.05). CONCLUSIONES: La biopsia capilaridad ecodirigido (BCE) es un procedimiento mínimamente invasivo, ambulatorio,de bajo costo, de bajo riesgo de complicaciones y alta precisión diagnóstica. Este procedimiento ofrece resultados confiables en la etapa inicial del manejo de los nódulos tiroideos.OBJECTIVE: To determine the diagnostic accuracy of ultrasound-guided capillarity biopsy (ECB) in the diagnosis of malignancy in thyroid nodules, in patients treated at IREN Norte, from January 2015 to December 2021. MATERIAL AND METHOD: A retrospective, cross-sectional study of diagnostic test evaluation was carried out. The sample universe of the study consisted of 187 patients undergoing partial or total thyroidectomy. The results of the study were contrasted with the pathology report. The data obtained were processed with SPSS version 23. RESULTS: Of the 175 patients selected, 150 (86%) were women and 25 (14%) men, with a mean age of 42 years. 77.1% (135 cases) had a positive result for thyroid cancer and 14.3% (25 cases) had a negative result, so the diagnostic accuracy of the procedure was 95%. Regarding the sensitivity of the procedure, it was 94.9%, specificity 81.8%, PPV 97%, NPV 72%, the positive likelihood ratio was 5 and the negative likelihood ratio was 0.06. Logistic regression analysis showed that the ultrasound covariate with the highest significant association in predicting thyroid cancer was the nodular margin (p<0.05). CONCLUSIONS: Ultrasound-guided capillary biopsy (ECB) is a minimally invasive, outpatient, low-cost procedure with a low risk of complications and high diagnostic accuracy. This procedure offers reliable results in the initial stage of management of thyroid nodules.Tesi

Exactitud diagnostica de la biopsia capilaridad ecodirigida de nódulos tiroideos. Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas. Trujillo 2015-2021.

OBJETIVO: Determinar la exactitud diagnóstica de la biopsia capilaridad ecodirigido (BCE) en el diagnóstico de malignidad en nódulos tiroideos, en los pacientes tratados en el IREN Norte, en el periodo enero 2015 a diciembre 2021. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, de evaluación de prueba diagnóstica. El universo muestral del estudio estuvo conformado por 187 pacientes sometidos a tiroidectomía parcial o total. Los resultados del estudio fueron contrastados con el informe anatomopatológico Los datos obtenidos fueron procesados con SPSS versión 23. RESULTADOS: De los 175 pacientes seleccionados, 150 (86%) fueron mujeres y 25 (14%) varones, con un promedio de edad de 42 años. El 77.1% (135 casos) dieron como resultado positivo para cáncer de tiroides y el 14.3% (25 casos) con resultado negativo, por lo que la exactitud diagnóstica del procedimiento fue 95%. En cuanto a la sensibilidad del procedimiento fue 94.9%, especificidad 81.8%, VPP 97%, VPN 72%, la Razón de verosimilitud positiva 5 y la razón negativa de verosimilitud fue 0.06. El análisis de regresión logística mostró que la covariable ecográfica con mayor asociación significativa para predecir el cáncer de tiroides fue el margen nodular (p<0.05). CONCLUSIONES: La biopsia capilaridad ecodirigido (BCE) es un procedimiento mínimamente invasivo, ambulatorio,de bajo costo, de bajo riesgo de complicaciones y alta precisión diagnóstica. Este procedimiento ofrece resultados confiables en la etapa inicial del manejo de los nódulos tiroideos.OBJECTIVE: To determine the diagnostic accuracy of ultrasound-guided capillarity biopsy (ECB) in the diagnosis of malignancy in thyroid nodules, in patients treated at IREN Norte, from January 2015 to December 2021. MATERIAL AND METHOD: A retrospective, cross-sectional study of diagnostic test evaluation was carried out. The sample universe of the study consisted of 187 patients undergoing partial or total thyroidectomy. The results of the study were contrasted with the pathology report. The data obtained were processed with SPSS version 23. RESULTS: Of the 175 patients selected, 150 (86%) were women and 25 (14%) men, with a mean age of 42 years. 77.1% (135 cases) had a positive result for thyroid cancer and 14.3% (25 cases) had a negative result, so the diagnostic accuracy of the procedure was 95%. Regarding the sensitivity of the procedure, it was 94.9%, specificity 81.8%, PPV 97%, NPV 72%, the positive likelihood ratio was 5 and the negative likelihood ratio was 0.06. Logistic regression analysis showed that the ultrasound covariate with the highest significant association in predicting thyroid cancer was the nodular margin (p<0.05). CONCLUSIONS: Ultrasound-guided capillary biopsy (ECB) is a minimally invasive, outpatient, low-cost procedure with a low risk of complications and high diagnostic accuracy. This procedure offers reliable results in the initial stage of management of thyroid nodules.Tesi

El liderazgo y la satisfacción laboral en el personal administrativo del Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores”, Lima 2019

Las organizaciones de salud enfrentan en las últimas décadas un proceso de modernización administrativa y en la atención de los pacientes, en el marco de un exiguo presupuesto, sin embargo se percibe el compromiso organizacional de los trabajadores de trabajar horas extras para cumplir con sus funciones, y la mayor demanda de los trabajadores, es liderazgo en una gestión exitosa que de satisfacción laboral, con un sistema de recompensas y reconocimiento del desempeño laboral; en este contexto se realizó la investigación con el objetivo de determinar el grado de relación entre el liderazgo y la satisfacción laboral en el personal administrativo del Instituto nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores”, en la sede de Chorrillos-Lima en el periodo del 2019. El estudio fue de diseño no experimental, transversal y correlacional; el estudio se realizó con una población de 60 trabajadores, y el tamaño de la muestra 53 calculado probabilísticamente, para recoger los datos se usó la encuesta aplicando dos cuestionarios previamente validados y con prueba de confiabilidad, para el análisis estadístico de los datos se aplicó el Coeficiente de correlación Chi cuadrado de Pearson, en el software SPSS 24, mediante el cual se obtuvo los resultados. De la interpretación de los resultados se determinó que existe relación entre el liderazgo y satisfacción laboral del personal administrativo, en base al valor del X2c= 68.308 > X2t = 16.919 con el 95% de nivel confianza y 9 grados de libertad, y se encontró alta significancia p=0.000 < α = 0.05, de lo que podemos inferir que a mayor liderazgo de los directivos en su gestión se relaciona con una mayor satisfacción laboral del personal administrativo, la percepción de los encuestados como tendencia predominante es que el 56.6% afirman que existe un liderazgo de nivel débil y perciben insatisfacción laboral

Investigando la relación entre educación y la iniciativa empresarial : el caso del eslabón perdido

El emprendimiento trata del efecto de emprender, un verbo que hace referencia, de acuerdo a la definición de la Real Academia de la Lengua Española, a llevar adelante una obra o un negocio. Es ese proyecto que se desarrolla con esfuerzo y haciendo frente a diversas dificultades, con la resolución de llegar a un determinado resultado, podría identificarse como el elemento originador del progreso y evolución de la civilización. En el ámbito de los negocios, para mejorar las posibilidades de éxito de esta iniciativa surge la educación empresarial que está diseñada para proporcionar las herramientas que guiarán al emprendedor en la búsqueda de su objetivo. En este contexto, surge el emprendedor que enfrenta la disyuntiva de actuar en función de la iniciativa o detener el proyecto a causa del temor al fracaso, planteándose la posibilidad de optar por mantener el trabajo asalariado o iniciar un emprendimiento, y en algunos casos seguir ambas opciones simultáneamente. Esta última opción es conocida como el emprendimiento híbrido, que ha recibido limitada atención en la literatura (Folta, Delmar & Wennberg, 2010). El propósito de esta investigación es estudiar el efecto de la aversión al riesgo, la evaluación personal del individuo y la educación empresarial en el contexto del emprendimiento híbrido. Así pues, este estudio se propone demostrar que la relación entre (i) la aversión al riesgo y (ii) la evaluación personal del individuo con la iniciativa empresarial híbrida, es moderada por la educación empresarial

Clima organizacional y satisfacción laboral en los trabajadores del Establecimiento Penitenciario de Mujeres de Chorrillos en Lima, 2015

En la presente investigación el objetivo fue determinar la relación entre el Clima Organizacional y la satisfacción laboral en los trabajadores del Establecimiento Penitenciario de Mujeres de Chorrillos en Lima – 2015. La metodología utilizada corresponde a una investigación de enfoque cuantitativo, de tipo básico, descriptivo y correlacional, de diseño transversal, la población y muestra estuvo conformada por los trabajadores del Establecimiento Penitenciario de Mujeres de Chorrillos de las áreas de seguridad, tratamiento y personal administrativo, nombrados. Se optó por el muestreo probabilístico aleatorio, participaron de 135 trabajadores nombrados. Según los resultados obtenidos los trabajadores del Establecimiento Penitenciario de Mujeres de Chorrillos perciben un clima organizacional desfavorable y según la prueba de correlación de Spearman, se ha comprobado que existe relación significativa y fuerte entre clima organizacional y satisfacción laboral en los trabajadores del Establecimiento Penitenciario de Mujeres de Chorrillos en Lima – 2015. Así mismo, se comprobó que existe relación significativa y fuerte entre las dimensiones específicas involucramiento laboral, condiciones laborales y satisfacción laboral, existe también una relación significativa y moderada entre las dimensiones autorrealización, Supervisión comunicación y satisfacción laboral. En conclusión, se advierte un nivel de satisfacción bajo y un clima organizacional desfavorable aspectos que deben mejorarse

La aplicación del delito de homicidio piadoso en relación a las patologías clasificadas como enfermedades incurables

La investigación que se presenta tiene como objetivo el análisis crítico, del homicidio piadoso frente a su indeterminación legal en el código penal peruano dentro de 3 ejes, General, Jurídico y médico, en el marco teórico se abordará los aspectos básicos para el entendimiento de las categorías materia de estudio, dentro de los métodos del proyecto se usó un enfoque cualitativo, de diseño transversal descriptivo, considerando la validez y el rigor científico que requiere así como los aspectos éticos. En los aspectos administrativos, se siguió con todos lineamientos estipulados por esta casa de estudios. Los resultados obtenidos ubican al sufrimiento como eje principal del problema, existe la necesidad de cambiar la normativa, pero sin sustento real aparente por parte de los participantes, Conclusiones: Existe un marcado desconocimiento por parte de la comunidad jurídica frente a diferenciación de enfermedades pero precisan el cambio de normativa, la comunidad medica busca, por falta de conocimiento , la deregocacion completa de la norma, dentro de la población hay un conocimiento parcial en conjunto, pero sí busca paliar el dolor como fin principal

Nivel de conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad del personal que labora en la dirección ejecutiva de investigación, docencia y atención especializada en apoyo al diagnóstico y tratamiento del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Lima 2017

Objetivo: Establecer la relación entre el nivel de conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad del personal que labora en la Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia y Atención especializada en Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Lima 2017. Metodología: el diseño fue transversal, descriptivo, siendo la población y muestra 60 profesionales y técnicos, evaluándose el nivel de conocimiento mediante un cuestionario y el cumplimiento mediante una guía de observación. Resultados el personal que labora en la Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia y Atención especializada en Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. Resultados: se obtuvo que el 57% que tiene nivel de conocimiento alto en normas de bioseguridad si cumple con aplicar las normas mencionadas, el 35% que tiene un nivel de conocimiento regular en normas de bioseguridad si cumple con aplicar las normas y una minoría representada por el 5% que tiene un conocimiento bajo en normas de bioseguridad no cumple con aplicar dichas normas, así mismo se tiene que un 2% que tiene conocimiento bajo en normas de bioseguridad cumple con aplicar lo mencionado. Se comprueba que, entre el nivel de conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad, existe una relación significativa al obtener un valor de 0.503; es decir a mejor el nivel de conocimiento mayor cumplimiento de las normas de bioseguridad. Conclusión. Se encontró que el personal tiene un mayor conocimiento y cumplimiento de las normas de bioseguridad, se encontró que hay personal con un bajo conocimiento, pero si cumple con las normas mencionada

Contabilidad general II

La contabilidad es una técnica en constante cambio, basado en conocimientos razonados y lógicos que tienen como objetivo fundamental, registrar y sintetizas las operaciones financieras de una entidad e interpretar los resultados; con junto de tareas que tiene por objetivo ofrecer información numérica de lo que está sucediendo en la realidad económica de una empresa: reflejar su patrimonio, presentar los resultados alcanzados, demostrar la gestión realizada y justificarla, son varios de los aspectos que se desprenden de esta información, que a de ser veraz, exacta, y al día. Valuación de estados financieros: es la cuantificación en términos monetarios de los elementos patrimoniales y los resultados. Las cuales se dividen en: valuación de activos (efectivos, equivalentes de efectivo, mercaderías), valuación de pasivo (tributos, contraprestaciones y aportes al sistema de pensiones de salud por pagar, remuneraciones y participaciones por pagar) y valuación de patrimonio neto (capital, excedentes de evaluación, ratios financieros)Tesis de segunda especialida