Carcinoma lobulillar de la mama. Forma de presentación clínica infrecuente

A female patient of 44-year old with history of being an inveterate smoker, with systemic erythematosus lupus without follow up and uterine fibromatosis with Gynecobstetric hospital admission. On the occasion of death, she was admitted with  lengthy febrile syndrome accompanied  with gastrointestinal bleeding, requiring transfusion, abscess was found in gluteal region justifying the febrile syndrome, treating her with antibiotics and improvement of this. she remained with bleeding that was increasing, hemochemical, bacteriological, immunological and endoscopic studies was performed, the same as  exploratory laparotomy without specifying the reason of bleeding. she died after bleeding large amount with hypovolemic shock confirming in the necropsy a lobular carcinoma of the breast classical variant metastases walls of small and large intestines. Lobular carcinoma is within tumors more frequently metastasize to the gastrointestinal tract.Se trata de una paciente de 44 años con antecedentes de ser fumadora inveterada, con lupus eritematoso sistémico sin seguimiento y fibromatosis uterina anemizante que ingresó en el Hospital Ginecoobstétrico “Mariana Grajales” de la Ciudad de Santa Clara por síndrome febril prolongado acompañado de sangramiento digestivo bajo grave; fue necesario transfundirla. Se constató un absceso en la región glútea que justificó el síndrome febril; se le impuso tratamiento con antibiótico y se apreció una mejoría. Se mantuvo con el sangramiento, que se incrementó, y se le realizaron estudios hemoquímicos, bacteriológicos, inmunológicos y endoscópicos, así como una laparotomía exploradora, pero no se precisó el motivo del sangramiento; falleció después de un sangramiento de gran cuantía con choque hipovolémico. En la necropsia se constató un carcinoma lobulillar de la mama, variante clásica, con metástasis a paredes de intestinos delgado y grueso. El carcinoma lobulillar se encuentra dentro de los tumores que con mayor frecuencia metastizan al tracto gastrointestinal