Comportamiento clínico de las Cardiopatías Congénitas en Neonatos atendidos en el Servicio de Neonatología del Hospital José Nieborowski, en el período Enero 2015-Junio 2020

La presente tesis tiene como objetivo determinar el comportamiento clínico de las cardiopatías congénitas en neonatos atendidos en el servicio de neonatología del Hospital José Nieborowski en el periodo enero 2015 a junio 2020, con el fin de conocer la prevalencia y la morbimortalidad de esta patología en el departamento de Boaco, e identificar tempranamente los factores relacionados con el desarrollo de las mismas, permitiendo una captación oportuna del paciente, mejorando el abordaje y la calidad de vida de los niños. Es un estudio de tipo cuantitativo, observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal donde se incluyen todos los neonatos que fueron ingresados en el servicio de neonatología, y fue confirmado el diagnóstico de cardiopatía congénita. Durante el tiempo establecido a estudiar se detectaron 66 pacientes, tomándose una muestra representativa de 50, según lo establecido a los criterios de inclusión y exclusión. La fuente de información fueron los expedientes clínicos que se encuentran en archivos del hospital José Nieborowski y los registros de la base de datos de los pacientes ingresados en el servicio de neonatología. Se concluyó que la mayoría de las madres tenían entre 20 y 35 años, con cuatro a seis controles prenatales y período intergenésico entre 2 y 5 años. La mayoría de los neonatos tenían entre 37 a 4 6/7 semanas de gestación, eran del sexo masculino, con peso al nacer entre 2500 a 3999 grs, originarios del municipio de Boaco y de procedencia rural. Los factores relacionados con cardiopatías congénitas que más destacaron en orden de frecuencia fueron: el uso de antibióticos durante la gestación, las infecciones de vías urinarias, el uso de antihipertensivos durante la gestación, el síndrome hipertensivo gestacional, la obesidad, desnutrición materna, diabetes y el uso de antidiabéticos. El soplo cardiaco es el signo predominante, seguido de la taquicardia, taquipnea, y mala perfusión tisular. En la presentación del tipo de cardiopatías congénitas según la complejidad predominó las cardiopatías congénitas asociadas. Según la presencia de cianosis, la cardiopatía congénita predominante fue la de tipo acianógena. Dentro de los tipos de cardiopatías congénitas, predomina en orden de frecuencia la comunicación interventricular, la comunicación interauricular, persistencia del conducto arterioso, tetralogía de Fallot y canal auriculoventricular. Así mismo, un 78% de los casos egresaron vivos de la unidad de salud, siendo la tasa de letalidad en este estudio del 22

Enfermedad granulomatosa eosinofílica con poliangeítis: presentación de caso y revisión de la literatura

La enfermedad granulomatosa eosinofílica con poliangeítis es una vasculitis necrotizante sistémica que afecta a vasos de pequeño y mediano calibre. Es una enfermedad rara con una incidencia y prevalencia de 0,5-6 y 7-14 casos por millón de habitantes por año, respectivamente. La etiología continúa sin conocerse; se han involucrado factores genéticos y ambientales y hay una relación con anticuerpos ANCA y anti-MPO. La enfermedad evoluciona en tres fases sucesivas: el primer estadio se caracteriza por pródromos, con manifestaciones alérgicas como rinitis, asma, pólipos nasales, entre otras; un segundo estadio donde aparece hipereosinofilia sanguínea e infiltrados tisulares de eosinófilos; y el tercer estadio donde se presenta vasculitis sistémica que afecta principalmente piel, sistema nervioso periférico y riñones. El diagnóstico se realiza sobre la base clínica, hallazgos de laboratorio (eosinofilia y otros), anticuerpos e histopatología; el pronóstico es bueno, pero hay alta morbilidad, el riesgo de recidivas es del 35%. El tratamiento debe ser individualizado y se realiza con corticoides y ciclofosfamida. Se presenta el caso de paciente masculino de 56 años de edad, con antecedentes de rinitis alérgica y alergia a betalactámicos, que acude a consulta por fiebre prolongada. Se le realizan exámenes de rutina y se aprecia hipereosinofilia, posterior a su ingreso presenta neuropatía periférica en miembros superiores e inferiores; se le efectúa estudios de extensión, encontrándose ANCA positivos y una biopsia de médula ósea mostrando predominio de gránulos eosinófilos; fue tratado con corticoides orales y pregabalina con mejoría evidente, a los nueve meses de seguimiento se encuentra en remisión, siendo valorado mensualmente

Congreso Internacional de Responsabilidad Social Apuestas para el desarrollo regional.

Congreso Internacional de Responsabilidad Social: apuestas para el desarrollo regional [Edición 1 / Nov. 6 - 7: 2019 Bogotá D.C.]El Congreso Internacional de Responsabilidad Social “Apuestas para el Desarrollo Regional”, se llevó a cabo los días 6 y 7 de noviembre de 2019 en la ciudad de Bogotá D.C. como un evento académico e investigativo liderado por la Corporación Universitaria Minuto de Dios -UNIMINUTO – Rectoría Cundinamarca cuya pretensión fue el fomento de nuevos paradigmas, la divulgación de conocimiento renovado en torno a la Responsabilidad Social; finalidad adoptada institucionalmente como postura ética y política que impacta la docencia, la investigación y la proyección social, y cuyo propósito central es la promoción de una “sensibilización consciente y crítica ante las situaciones problemáticas, tanto de las comunidades como del país, al igual que la adquisición de unas competencias orientadas a la promoción y al compromiso con el desarrollo humano y social integral”. (UNIMINUTO, 2014). Dicha postura, de conciencia crítica y sensibilización social, sumada a la experiencia adquirida mediante el trabajo articulado con otras instituciones de índole académico y de forma directa con las comunidades, permitió establecer como objetivo central del evento la reflexión de los diferentes grupos de interés, la gestión de sus impactos como elementos puntuales que contribuyeron en la audiencia a la toma de conciencia frente al papel que se debe asumir a favor de la responsabilidad social como aporte seguro al desarrollo regional y a su vez al fortalecimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible

Congreso Internacional de Responsabilidad Social Apuestas para el desarrollo regional.

Congreso Internacional de Responsabilidad Social: apuestas para el desarrollo regional [Edición 1 / Nov. 6 - 7: 2019 Bogotá D.C.]El Congreso Internacional de Responsabilidad Social “Apuestas para el Desarrollo Regional”, se llevó a cabo los días 6 y 7 de noviembre de 2019 en la ciudad de Bogotá D.C. como un evento académico e investigativo liderado por la Corporación Universitaria Minuto de Dios -UNIMINUTO – Rectoría Cundinamarca cuya pretensión fue el fomento de nuevos paradigmas, la divulgación de conocimiento renovado en torno a la Responsabilidad Social; finalidad adoptada institucionalmente como postura ética y política que impacta la docencia, la investigación y la proyección social, y cuyo propósito central es la promoción de una “sensibilización consciente y crítica ante las situaciones problemáticas, tanto de las comunidades como del país, al igual que la adquisición de unas competencias orientadas a la promoción y al compromiso con el desarrollo humano y social integral”. (UNIMINUTO, 2014). Dicha postura, de conciencia crítica y sensibilización social, sumada a la experiencia adquirida mediante el trabajo articulado con otras instituciones de índole académico y de forma directa con las comunidades, permitió establecer como objetivo central del evento la reflexión de los diferentes grupos de interés, la gestión de sus impactos como elementos puntuales que contribuyeron en la audiencia a la toma de conciencia frente al papel que se debe asumir a favor de la responsabilidad social como aporte seguro al desarrollo regional y a su vez al fortalecimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible

El mercado de trabajo en Colombia : hechos, tendencias e instituciones

“El elevado desempleo y la baja creación de empleo formal siguen siendo importantes cuellos de botella en la economía colombiana, impidiendo que un robusto crecimiento incida en una mayor reducción de la pobreza y en mayor bienestar. Entender la fuente de estos problemas y enfrentarlos es clave para garantizar la sostenibilidad del crecimiento y la de los sistemas de seguridad social, cuyo funcionamiento depende del mercado de trabajo. Sin embargo, se sabe todavía muy poco acerca de las causas del pobre desempeño laboral en Colombia. Este volumen viene a cubrir ese vacío, presentando información novedosa acerca de las tendencias y dinámicas laborales en Colombia, y analizando los efectos que el ciclo económico, el cambio tecnológico y el marco regulatorio generan sobre la situación laboral. Sin duda, una obra esencial para los que quieran entender la realidad económica colombiana”. Carmen Pagés, 2012, Jefe Unidad de Mercados Laborales y Seguridad Social del Banco Interamericano de Desarrollo