Clinical spectrum time course in non-Asian patients positive for anti-MDA5 antibodies

Objectives: To define the clinical spectrum time-course and prognosis of non-Asian patients positive for anti-MDA5 antibodies. Methods: We conducted a multicentre, international, retrospective cohort study. Results: 149 anti-MDA5 positive patients (median onset age 53 years, median disease duration 18 months), mainly females (100, 67%), were included. Dermatomyositis (64, 43%) and amyopathic dermatomyositis (47, 31%), were the main diagnosis; 15 patients (10%) were classified as interstitial pneumonia with autoimmune features (IPAF) and 7 (5%) as rheumatoid arthritis. The main clinical findings observed were myositis (84, 56%), interstitial lung disease (ILD) (108, 78%), skin lesions (111, 74%), and arthritis (76, 51%). The onset of these manifestations was not concomitant in 74 cases (50%). Of note, 32 (21.5%) patients were admitted to the intensive care unit for rapidly progressive-ILD, which occurred in median 2 months from lung involvement detection, in the majority of cases (28, 19%) despite previous immunosuppressive treatment. One-third of patients (47, 32% each) was ANA and anti-ENA antibodies negative and a similar percentage was anti-Ro52 kDa antibodies positive. Non-specific interstitial pneumonia (65, 60%), organising pneumonia (23, 21%), and usual interstitial pneumonia-like pattern (14, 13%) were the main ILD patterns observed. Twenty-six patients died (17%), 19 (13%) had a rapidly progressive-ILD. Conclusions: The clinical spectrum of the anti-MDA5 antibodies-related disease is heterogeneous. Rapidly-progressive ILD deeply impacts the prognosis also in non-Asian patients, occurring early during the disease course. Anti-MDA5 antibody positivity should be considered even when baseline autoimmune screening is negative, anti-Ro52 kDa antibodies are positive, and radiology findings show a NSIP pattern

Caracter\uedsticas epidemiol\uf3gicas del abuso sexual infantil. Unidad de pediatr\ueda social. Servicio Desconcentrado Hospital Pedi\ue1trico Dr. \u93Agust\uedn Zubillaga\u94.

El objetivo del presente estudio fue describir las caracter\uedsticas epidemiol\uf3gicas de del Abuso Sexual Infantil registrados en la Unidad de Pediatr\ueda Social a trav\ue9s del Programa de Atenci\uf3n a Ni\uf1os, Ni\uf1as y Adolescentes en Circunstancias Especialmente Dif\uedciles (PANACED) del Servicio Desconcentrado Hospital Pedi\ue1trico Dr. \u93Agust\uedn Zubillaga\u94. En este sentido, se realiz\uf3 un estudio de tipo descriptivo retrospectivo, cuya poblaci\uf3n estuvo conformada por 562 ni\uf1os/ni\uf1as registrados en dicha Unidad durante el lapso 2010-2012. Obteniendo como resultados que el abuso sexual infantil fue mayor en el a\uf1o 2011 (38,79%), seguido por los a\uf1os 2012 (30,78%) y 2010 (30,42%). La edad de los ni\uf1os/ni\uf1as y adolescentes fue 9,04\ub11,58 a\uf1os, con predominio del sexo femenino (73,84%) y 96,62% proceden del estado Lara, siendo 80,85% pertenecientes al municipio Iribarren. Adem\ue1s, 28,11% fueron referidos de hospitales, 21,70% de fiscal\uedas y 19,67% por voluntad propia. Igualmente, se estableci\uf3 que en 89,50% el agresor era conocido y de estos 30,02% contaban con un nexo familiar con la v\uedctima. El m\ue9todo o estrategia de agresi\uf3n utilizada fue actos lascivos en 15,12%, aunque 80,78% no contaban con registro. La atenci\uf3n m\ue9dica recibida por los ni\uf1os/ni\uf1as y adolescentes fue principalmente ambulatoria (72,24%), y vale resaltar que 27,76% requirieron hospitalizaci\uf3n. En consecuencia, este estudio aporta una valiosa informaci\uf3n para el equipo multidisciplinario, logrando ofrecer medidas asistenciales y preventivas que son fundamentales en la detecci\uf3n del abuso sexual infanti

Inventario de Gases con Efecto Invernadero Emitidos por la Actividad Agropecuaria Chilena

The greenhouse gas emissions from Chilean agriculture were estimated. The results showed that during 1994, Chilean agriculture emitted 321.92 Gg of methane; 21.80 Gg of N20; 2.96 Gg of NOx and 51.97 Gg of CO. Also, agriculture generated 2.59 Gg year-1 of non-methane volatile compound emissions (NMVOC). These figures as a percentage of the non-energy sector emissions are as follows: 74.3% for methane; 5.1 % for CO; 93.8 % for N20; 9.8 % for NOx and 4.9 % for NMVOC. Taking into account the potential warming effects of methane and nitrous oxide as CO2 equivalent amounts, agriculture is responsible for 10,504 Gg CO2 year-1. Since forestry, land-use changes and handling of residues in Chile represent a net capture of 29,709 CO2 Gg year-1, agriculture reduces this surplus to 35.4 %. So, the total surplus is about 19.205 Gg year-1.Se realiz\uf3 una estimaci\uf3n de los gases con efecto invernadero emitidos por la agricultura chilena. Los resultados indican que el a\uf1o 1994, la agricultura chilena emiti\uf3 321,92 Gg de metano, 21,80 Gg de N20; 2,96 Gg de NOx y 51,97 Gg de CO. Adem\ue1s, se estim\uf3 que las emisiones de COVNM llegan a 2,59 Gg a\uf1o-1. Estas cifras expresadas como porcentaje de las emisiones del sector no energ\ueda chileno llegan a un 74,3 % para el metano, un 5,1 % para el CO; un 93,8 % para el N20; un 9,8 % para los NOx y un 4,9 % para los COVNM. Al sumar el potencial de calentamiento de las emisiones de metano y \uf3xidos de N resulta que la agricultura estar\ueda emitiendo un total equivalente a 10.504 Gg de CO2 a\uf1o-1. La silvicultura, el cambio de uso del suelo y la gesti\uf3n de residuos del pa\ueds, generan una captaci\uf3n neta de CO2 de 29.709 Gg a\uf1o-1, por ello se reduce este excedente en un 32 % el que quedar\ueda en 19.205 Gg

Morfolog\ueda y distribuci\uf3n de la rod\uf3fita al\uf3ctona Neosiphonia harveyi, y comentarios sobre otras algas marinas probablemente introducidas en las Islas Canarias

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