Características citológicas de cistoadenocarcinoma papilar ovariano em um cão

Background: Ovarian papillary cystadenocarcinoma is a rare neoplasm associated with peritoneal implantation and malignant effusion. Most dogs are asymptomatic until the nodules become large and the abdominal volume is increased. From the clinical suspicion, the diagnosis can be obtained through imaging and histopathology, however, cytological analysis has become an alternative method for the early detection of this neoplasm. In order to demonstrate the importance of cytology in the diagnosis of ovarian neoplasms and its metastasis, it is reported a case of metastatic ovarian papillary cystadenocarcinoma in a dog.Case: Female, intact, teckel, 5-year-old, with increased abdominal volume. Physical examination revealed ascites and intracavitary mass, abdominocentesis and fine needle puncture of the mass were performed for cytological evaluation. In the cavity fluid it was observed: dark red color, cloudy appearance, hematocrit of 35%; (7.6 g / dL), pH (8.0), 22,000 nucleated cells / μL, marked cellularity of pleomorphic epithelial cells arranged in three-dimensional cohesive groups, sometimes in acinar or tubular pattern, nucleus with loose chromatin coarse, scarse to moderate cytoplasm, perinuclear halo, multiple and evident nucleoli compatible with carcinomatous neoplastic effusion. In the cytological evaluation of the tumor, epithelial cells were observed, with the same microscopic characteristics of the abdominal fluid. A laparotomy that did not show metastasis was performed, multiple nodes interspersed with cystic regions containing yellow-red fluid in the right ovary were visualized. Histopathology showed: neoplastic cells proliferation of ovarian glandular tissue, scarce cytoplasm, poorly delimited, nucleus ranging from oval to cylindrical with marked pleomorphism, evident nucleoli and loose chromatin, mitotic figures and papillary growth. Neoplastic cells forming irregular cavities with proteinaceous fluid, scarce connective tissue intermingling the cellular nest and areas of hemorrhage. Cytological and histopathological analyzes were compatible with ovarian papillary cystadenocarcinoma. After three months of excision, the dog returned with thoracic effusion that presented the same characteristics of the abdominal fluid, indicating metastasis.Discussion: Metastasis and effusion were observed in 48% and 86% of dogs with this tumor, respectively. Cell exfoliation, release of fluid through the tumor capsule or rupture of cysts can result in transcelomic metastatic implants that exert pressure and obstruct peritoneal and diaphragmatic lymphatic vessels causing effusion. The macro and microscopic characteristics of the abdominal effusion reinforced the suspicion of neoplasia, and the cytomorphological evaluation of the tumor, which identified carcinomatous cells similar to that of the effusion, allowed the presumptive diagnosis of the neoplasia. The macroscopic presence of multiple nodes interspersed with cystic regions containing red fluid in the right ovary, identified after surgical excision, reinforced the cytologic diagnosis. Histopathological examination identified wellestablished microscopic features that allowed the definitive and confirmatory diagnosis of neoplasia. Radiological analysis of the chest was not enough to detect the metastasis diagnosed by effusion analysis, however, small nodules (less than 6 mm) are difficult to identify by imaging. Thus, it is important to emphasize the importance of cytological evaluation of tumor and effusions for detection of neoplastic cells for the diagnosis of intracavitary neoplasia and metastasis

ENTRE O VÍNCULO PROFISSIONAL-USUÁRIO E A PROMOÇÃO DE SAÚDE: O PAPEL DAS TECNOLOGIAS LEVES NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

O presente artigo versa sobre um dos princípios basilares da oferta de cuidado à saúde, isto é, a construção e fomento de vínculo entre profissionais da saúde e usuários do setor hígido, em contraste com a intervenção e utilização de tecnologias leves relativas às relações interpessoais no âmbito do Atenção Primária à Saúde (APS). Para tanto, o estudo caracteriza-se por ser uma revisão de escopo de abordagem qualitativa e embasada em dados secundários a fim de dirimir lacunas vigentes ao identificar potencialidades e limitações decisivas diante da amálgama de desafios para implementação das tecnologias na prestação de serviços de saúde. Desse modo, as pesquisas relativas ao objeto desta pesquisa apontam para a imprescindível necessidade da formação de profissionais e a conscientização no que se refere às suas responsabilidades com a própria saúde, a despeito da cultura de negligência e desigualdade social atenuadas no modelo biomédico. Além disso, na APS, o vínculo entre profissionais e usuários tende a ser fator indeclinável na promoção de saúde, seja por meio do próprio contato pessoal ou mesmo através da utilização da telessaúde que aproxima à distância, mas insta delimitações políticas e epistemológicas

Eu quero saber: 60 perguntas e respostas sobre a COVID-19

COVID-19 is caused by the new coronavirus SARS-CoV-2 and the first cases were reported in December 2019 in Wuhan Province in China. Subsequently, the virus quickly reached Europe, the United States and landed in Brazil. Even after four months of the first confirmed case in the city of São Paulo (March 4, 2020), many doubts remain or arise as researchers learn more about COVID-19 and the rate at which the disease progresses. Interestingly, the concern about seeking to know more about the new disease and about the measures to combat it began to appear in the speeches and questions of patients and visitors of our Laboratory of the Research Group on Cardiorespiratory Evaluation and Rehabilitation (GECARE) of the Department of Physiotherapy at the Federal University of Rio de Janeiro (UFRJ). This allowed us to exercise a fundamental approach in the context of health care, to inform from listening to patients' doubts. Break the logic of imposing information. In this sense, GECARE's scientific initiation, master's and doctoral students began to catalog doubts about COVID-19. This happened based on groups of messages maintained with patients during the period of social distance for guidance and monitoring of health conditions. Then, we set up a multiprofessional health team to answer the questions and compiled this 3rd E-book on COVID-19 from our group. We believe that our patients' doubts and the quick question and answer format will allow people in general to know more about the context of COVID-19.A COVID-19 é provocada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 e os primeiros casos foram notificados em dezembro de 2019 na Província de Wuhan na China. Na sequência, rapidamente o vírus alcançou a Europa, Estados Unidos e desembarcou no Brasil. Mesmo depois de quatro meses do primeiro caso confirmado na cidade de São Paulo (04 de março de 2020), muitas dúvidas permanecem ou surgem à medida que os pesquisadores conhecem mais sobre a COVID-19 e na proporção que a doença avança. Interessantemente, a inquietação pela busca em saber mais sobre a nova doença e sobre as medidas para combatê-la começou a surgir nas falas e perguntas dos pacientes e frequentadores do nosso Laboratório do Grupo de Pesquisa em Avaliação e Reabilitação Cardiorrespiratória (GECARE) do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Isso nos permitiu exercitar uma abordagem fundamental no contexto do cuidado em saúde, informar a partir da escuta das dúvidas dos pacientes. Quebrar a lógica da imposição da informação. Neste sentido, os alunos de iniciação científica, mestrado e doutorado do GECARE começaram a catalogar as dúvidas sobre a COVID-19. Isso aconteceu a partir dos grupos de mensagens mantidos com os pacientes durante o período de distanciamento social para orientações e acompanhamento das condições de saúde. Na sequência, montamos um time multiprofissional de saúde para responder as questões e compilamos neste 3º E-book sobre COVID-19 do nosso grupo. Acreditamos que as dúvidas dos nossos pacientes e o formato rápido de perguntas e respostas permitirão que as pessoas em geral possam conhecer mais sobre o contexto da COVID-19

Minimal Symptom Expression' in Patients With Acetylcholine Receptor Antibody-Positive Refractory Generalized Myasthenia Gravis Treated With Eculizumab

The efficacy and tolerability of eculizumab were assessed in REGAIN, a 26-week, phase 3, randomized, double-blind, placebo-controlled study in anti-acetylcholine receptor antibody-positive (AChR+) refractory generalized myasthenia gravis (gMG), and its open-label extension

Post-intervention Status in Patients With Refractory Myasthenia Gravis Treated With Eculizumab During REGAIN and Its Open-Label Extension

OBJECTIVE: To evaluate whether eculizumab helps patients with anti-acetylcholine receptor-positive (AChR+) refractory generalized myasthenia gravis (gMG) achieve the Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) post-intervention status of minimal manifestations (MM), we assessed patients' status throughout REGAIN (Safety and Efficacy of Eculizumab in AChR+ Refractory Generalized Myasthenia Gravis) and its open-label extension. METHODS: Patients who completed the REGAIN randomized controlled trial and continued into the open-label extension were included in this tertiary endpoint analysis. Patients were assessed for the MGFA post-intervention status of improved, unchanged, worse, MM, and pharmacologic remission at defined time points during REGAIN and through week 130 of the open-label study. RESULTS: A total of 117 patients completed REGAIN and continued into the open-label study (eculizumab/eculizumab: 56; placebo/eculizumab: 61). At week 26 of REGAIN, more eculizumab-treated patients than placebo-treated patients achieved a status of improved (60.7% vs 41.7%) or MM (25.0% vs 13.3%; common OR: 2.3; 95% CI: 1.1-4.5). After 130 weeks of eculizumab treatment, 88.0% of patients achieved improved status and 57.3% of patients achieved MM status. The safety profile of eculizumab was consistent with its known profile and no new safety signals were detected. CONCLUSION: Eculizumab led to rapid and sustained achievement of MM in patients with AChR+ refractory gMG. These findings support the use of eculizumab in this previously difficult-to-treat patient population. CLINICALTRIALSGOV IDENTIFIER: REGAIN, NCT01997229; REGAIN open-label extension, NCT02301624. CLASSIFICATION OF EVIDENCE: This study provides Class II evidence that, after 26 weeks of eculizumab treatment, 25.0% of adults with AChR+ refractory gMG achieved MM, compared with 13.3% who received placebo

Troponina, biomarcador de injúria cardíaca, na medicina veterinária: Revisão

As lesões no miocárdio são de difícil diagnóstico e podem ser confundidas com outras enfermidades, portanto é importante a associação de diferentes métodos diagnósticos para a conclusão. Na medicina humana as troponinas são reconhecidas, há vários anos, como biomarcadores sensíveis e específicos na identificação de lesões miocárdica. As troponinas cardíacas são expressas exclusivamente pelo miocárdio e liberadas para circulação logo após uma injúria no músculo cardíaco. Essa revisão teve como objetivo abordar os diferentes tipos de troponinas, dando enfoque a sua aplicabilidade e comportamento como marcador de lesão tecidual em animais. Constatou-se se que o uso da troponina I cardíaca (cTnI), como biomarcador de injuria cardíaca, foi validada para o uso diagnóstico em diferentes espécies animais e é capaz de colaborar no diagnóstico e prognóstico das enfermidades miocárdicas, embora, não determinem o mecanismo da lesão

Comportamento dos marcadores bioquímicos de injúria hepática nos cães com leishmaniose visceral

O objetivo deste estudo foi identificar as alterações dos marcadores bioquímicos de danos hepáticos em cães naturalmente infectados por Leishmania sp. de acordo com as diferentes formas clínicas apresentadas por esses animais. Sangue de 41 cães sororreagentes nos testes de ELISA e positivos nos testes imunocromatográfico e parasitológico de linfonodo, foram colhidos por venopunção e acondicionadas em tubo sem anticoagulante para obtenção de soro e mensuração de colesterol total, triglicerídeos, ureia, fosfatase alcalina, gamma glutamiltransferase, alanina aminotransferase, proteínas totais e albumina. Realizou-se a estratificação em grupos de acordo com a sintomatologia clínica, em assintomáticos (7/41), oligossintomáticos (15/41) e sintomáticos (19/41). Hiperglobulinemia, hiperproteinemia e diminuição da razão Albumina:Globulina foram constatadas em todos os grupos com diferença estatística significativa para albumina (2,87 ±0,45 g/dL). Colesterol, fosfatase alcalina, alanina aminotransferase e gamma glutamiltransferase permaneceram dentro dos intervalos de normalidade. As alterações encontradas nos marcadores bioquímicos de danos hepáticos sugerem que a leishmaniose visceral deve ser incluída no diagnóstico diferencial das hepatopatias, principalmente, nas áreas endêmicas para a enfermidade

Resumos concluídos - Fisiopatologia

Resumos concluídos - Fisiopatologi

Resumos concluídos - Saúde Coletiva

Resumos concluídos - Saúde Coletiv