Real time evaluation of monolateral clubfoot with sonoelastography. Preliminary results

Purpose: to assess the real time elastosonography (RTE) as a primary diagnostic tool for the evaluation of mechanical properties of Achilles tendons in patients affected by not surgically treated monolateral clubfoot. Materials and method: six patients were evaluated, four males and two females, mean age 1.2 ± 1.3 months, treated with Ponseti method, and afterward, they underwent RTE examination of the Achilles tendon in clubfoot. A following ROI (region of interest) was positioned on the distal third of the tendon and the obtained data was examined retrospectively. Results: in the examined cohort of patients, the mean value ROI 1/mean value ROI 2 ratio was 2.0 ± 0.18, with an increased red area in the RTE evaluation of the affected tendon, while in the contralateral foot the mean observed value was 2.50 ± 2.1. Conclusion: RTE is a feasible and simple technique, which allows the study of the mechanical properties of Achilles tendons in children with clubfoo

Evaluation of Renal Function Under Controlled Hypotension in Zero Ischemia Robotic Assisted Partial Nephrectomy

Background/Aims: In partial nephrectomy with hilar clamping every minute of ischemia can impair renal function, thus great importance is having the controlled hypotension as a part of zero ischemia technique. The aim of the study is to evaluate the effects of hypotensive anesthesia on renal function, in patients undergoing robotic assisted partial nephrectomy (RAPN) , during surgery and at 3 months follow up. Methods: This is a prospective study of 100 patients, ASA 1-2, who underwent zero ischemia RAPN under controlled hypotension (CH) from December 2011 through to May 2013. Serum creatinine, BUN, estimated glomerular filtration rates (eGFR), fractional excretion of sodium (FSE) and technetium Tc 99m mercaptoacetyltriglycine (99mTC-MAG-3), renal scintigraphy with effective renal plasma flow (ERPF) were evaluated. Results: Mean duration of CH was 50±4 minutes. Acute renal failure wasn't observed in any of the patients. A significant variation of eGFR during the procedure and 24 hours after surgery was observed. No significant variation of BUN and FSE was detected. Comparing preoperative ERPF of the operated kidney with ERPF 3 months after surgery, it decreased by 2%. Conclusion: In patients with normal preoperative renal function CH didn't show any detrimental impact on renal function during and after robotic assisted partial nephrectomy

Impact of a goal-directed fluid therapy on length of hospital stay and costs of hepatobiliarypancreatic surgery: A prospective observational study

Aim: The effectiveness of goal-directed fluid therapy (GDFT) algorithms in improving postoperative outcomes has extensively been suggested. Nevertheless, there is a lack of strong evidence regarding both the clinical impact and the cost-effectiveness of the GDFT protocols. The aim of this study is to evaluate the costs of patients undergoing hepatobiliopancreatic surgery when a GDFT protocol is applied. Materials & methods: Consecutive ASA I-III patients undergoing hepatobiliopancreatic surgery were included in this prospective observational study. Depending on device availability, patients were handled either by fluid therapy guided by Vigileo monitor-derived hemodynamic variables (Vigileo-GDFT group) or by standard fluid treatment (standard group). Postoperative length of stay and economic costs were analyzed. Results: In total, 147 patients were included (71 in the Vigileo-GDFT group and 76 in the standard group). The total hospital length of stay was 13 (median, 1st-3rd quartile, 9-20) days for the Vigileo-GDFT group and 14 (8-21) days for the standard group (p = 0.58); no statistically significant differences between the two groups emerged regarding costs and postoperative complications. In both groups, complications were the main contributor to total cost sustained. Conclusion: The application of a GDFT algorithm did not reduce the total length of hospital stay and the global costs, which were mainly influenced by the number of complications

Structured multidisciplinary discussion of HRCT scans for IPF/UIP diagnosis may result in indefinite outcomes

Recent ATS/ERS/JRS/ALAT guidelines for the diagnosis and management of Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF) have defined key features and specific high-resolution computerized tomography (HRCT) patterns for the diagnosis of UIP. The aim is the sorting of patients with suspected IPF into three subgroups, confident, possible or inconsistent with UIP patterns, after a multidisciplinary discussion (MDD). Specialists in respiratory diseases, radiologists and pathologists should reach IPF diagnosis based on either patients' clinical, radiological and laboratory data, either submitting patients to surgical biopsy. After ATS/ERS/JRS/ALAT recommendations have been applied, it has been identified a subgroup of patients showing uniform apical-basal distribution of honeycombing and reticular abnormalities that could not be categorized as confident, or possible nor inconsistent with UIP. These patients were subsequently diagnosed with IPF after MDD and lung biopsy. Inclusion of this pattern in the recommendation for IPF diagnosis would be worth considering

Relevance of computed tomography and magnetic resonance imaging for penile metastasis after prostatectomy: uncommon case report and brief review of the literature

Penile metastasis from prostate cancer represents a rare condition, associated with poor prognosis. In the literature, authors have reported less than 500 cases of secondary penile cancers, and among these cases of metastases, only 33% are from prostate cancer. Overall reported rate of survival is about 1-24 months. Here, we present an uncommon case of penile metastasis from prostatic adenocarcinoma, with particular focus on the role of computed tomography and magnetic resonance imaging in diagnosis and follow-up

New Policies and Practises for European Sharing Cities

Il volume raccoglie i risultati del progetto \u201cNew Policies and Practices for European Sharing Cities \u2013EUcity\u201d, attivato nell\u2019ambito dello Jean Monnet Project e co-finanziato dall\u2019Erasmus+ Project dell\u2019Unione Europea. Muovendo dall\u2019assunto per il quale le citt\ue0 sono i principali recettori dei cambiamenti del mercato poich\ue9 si distinguono come legami interconnessi tra la societ\ue0, lo Stato e l\u2019Unione europea, gli Autori hanno analizzato il fenomeno della sharing economy, alcuni modelli di governance e di fornitura di beni e servizi sul mercato. Come illustrato dal nucleo argomentativo dell\u2019opera, infatti, le sfide normative della sharing economy non derivano solo dalla novit\ue0 del modello economico p2p, ma anche da una distribuzione completamente nuova delle responsabilit\ue0 normative tra gli attori coinvolti. A differenza della regolamentazione del mercato tradizionale, la regolamentazione dell\u2019economia della condivisione \ue8 principalmente una questione comunale. Allo stesso tempo, anche il diritto europeo offre spunti di riflessione notevoli. Attualmente, sia gli amministratori locali che gli operatori privati di alcuni settori del mercato (ad es. la casa, i trasporti, etc.), ma anche i cittadini che vogliono sperimentare nuovi servizi, sono obbligati ad agire all\u2019interno di un sistema normativo difficilmente intellegibile. In virt\uf9 delle considerazioni svolte, quindi, il testo apre un fronte critico argomentativo diviso in tre parti: 1) \u201cSharing cities\u201d, in cui si introducono i temi principali relativi ai fenomeni urbani in un contesto di sharing economy; 2) \u201cTrasporti, Turismo e politiche abitative nelle Sharing cities\u201d, contenente un focus riguardante gli aspetti dinamici del vivere in contesti smart; 3) \u201cEsperienze a confronto\u201d, parte dedicata all\u2019analisi empirica delle realt\ue0 sperimentate da Bologna e Barcellona

La Cassa per il Mezzogiorno. Dalla salvaguardia dell’Archivio alla promozione della ricerca

l Seminario di studi La Cassa per il Mezzogiorno. Dalla salvaguardia dell’Archivio alla promozione della ricerca si è tenuto sabato 20 aprile presso l’Archivio Storico della Presidenza della Repubblica, con l'introduzione di Paola Carucci, Sovrintendente dell’Archivio Storico della Presidenza della Repubblica e interventi di Sveva Avveduto, Direttore dell’Istituto di Ricerche sulla Popolazione e sulle Politiche Sociali del CNR, Alessandro Roncaglia, Presidente della Società Italiana degli Economisti e Mario Taccolini, Vice Presidente Vicario della Società Italiana degli Storici Economici. Al centro del Seminario le relazioni del professor Giuseppe Galasso “L’interesse storico della Cassa per il Mezzogiorno” e del Presidente della SVIMEZ Adriano Giannola “La Cassa protagonista e strumento delle politiche di sviluppo” e l’intervento di Donato Marra, Segretario Generale della Presidenza della Repubblica. A seguire la tavola rotonda “Intervento straordinario nel Mezzogiorno e nuovi percorsi per la ricerca storica ed economica” a cui hanno partecipato Agostino Attanasio, Sovrintendente dell’Archivio Centrale dello Stato, Piero Barucci, Autorità Garante della Concorrenza e del Mercato e Consigliere della SVIMEZ, la professoressa Lilia Costabile, Archivio Storico degli Economisti e Università di Napoli “Federico II”, Sabina De Luca, Capo Dipartimento per lo Sviluppo e la Coesione Economica, il professor Amedeo Lepore, Coordinatore del Gruppo di lavoro sulla Cassa per il Mezzogiorno, della Seconda Università di Napoli e il professor Guido Pescosolido, Università di Roma “La Sapienza” e Consigliere dell’ANIMI. Il Seminario fa parte di un progetto più ampio di recupero e valorizzazione dell’Archivio della Cassa per il Mezzogiorno, una mole immensa di documenti inediti pari a circa 50 km di lunghezza lineare, che rischiava di disperdersi, iniziato nel 2011, e si propone di fare il punto della situazione sullo stato dell’andamento del processo di recupero e valorizzazione. L’iniziativa di censire e recuperare il materiale è stata promossa dalla SVIMEZ d’intesa con l’Archivio centrale dello Stato e l’Archivio storico della Presidenza della Repubblica. Buona parte del materiale, soprattutto documenti inerenti a progetti e a interventi industriali, confluirà in un’apposita sezione dell’Archivio Centrale dello Stato a Roma, mentre i documenti di natura strettamente finanziaria saranno ospitati presso l’Archivio della Fondazione Banco di Napoli a Napoli. Trattandosi sostanzialmente di materiale inedito, una volta messa a regime, la fruizione del materiale permetterà agli studiosi di aprire nuove linee di ricerca. Fanno parte del gruppo di lavoro e di ricerca Agostino Attanasio (Sovrintendente dell’Archivio Centrale dello Stato), Stefania Cantagalli (Dirigente reggente PS/DGPRUC), Paola Carucci (Sovrintendente Archivio Storico Presidenza della Repubblica), Giulio Cecconi (Sindaco della SVIMEZ), Giorgio Centurelli (Esperto nazionale Programmazione Fondi Comunitari e Nazionali presso DPS), Agnese Claroni (Ricercatrice della SVIMEZ), Lilia Costabile (Università degli Studi di Napoli - Federico II), Michele Di Cesare (Esperto del Comitato Economico e Sociale di Bruxelles), Giuseppe Di Taranto (LUISS Guido Carli), Emanuele Felice (Universidad Autonoma de Barcelona), Vittoria Ferrandino (Università degli Studi del Sannio), Adriano Giannola (Presidente della SVIMEZ), Mariano Giustino (Consigliere della SVIMEZ), Susanna Greco (Bibliotecaria della SVIMEZ), Alexander Hobel (Ricercatore), Stefania Manfrellotti (Seconda Università di Napoli), Francesco Menafra (Dirigente della ex Cassa per il Mezzogiorno), Daniela Mercurio (Punto di contatto APRE), Riccardo Padovani (Direttore della SVIMEZ), Federico Pirro (Università degli Studi di Bari), Serena Potito (Ricercatrice dell’Università Parthenope), Paola Puzzuoli (Funzionario dell'Archivio Centrale dello Stato), Paola Russillo (CdA ACPA Service), Marco Santillo (Università degli Studi di Salerno), Donatella Strangio (Università La Sapienza di Roma), Giulia Velotti (Dottore di ricerca Università Orientale di Napoli). Il gruppo di lavoro è coordinato da Amedeo Lepore, Consigliere della SVIMEZ