Avaliações inclusivas: uma reflexão sobre possibilidades e implicações de abordagens participativas para a prática em avaliação

This paper analyzes the use of a hybrid model for the evaluation of the Bachelor’s Degree in Public Health (BDPH) of the Federal University of Rio de Janeiro, Brazil. The evaluation sought to improve the teaching of the Bachelor’s Degree in Public Health and to propose alternative approaches for evaluating teaching and learning initiatives. It was assumed that in contemporary knowledge- based societies, teaching and learning processes can be better appreciated and valued within the scope of translational operations that mediate the construction of socio-technical networks. A comparative analysis of inclusive evaluation models supported the selection of the collaborative approach. The models were compared using participatory, empowered, collaborative and translational approaches based on the fundamental attributes underlying evaluation processes: knowledge production, assessment, uses, and influences. The findings point to the insufficiency of a single approach in capturing the complexity of reality and suggest there is a need for a critical, translational hybridization of the different models.Este estudio presenta el uso de un modelo híbrido para la evaluación del Bachillerato en Salud Pública de la Universidad Federal de Río de Janeiro, Brasil. La evaluación buscó mejorar el desarrollo del Bachillerato en Salud Pública y proponer enfoques alternativos para evaluar las iniciativas de enseñanza y aprendizaje. Se asumió que en las sociedades contemporáneas basadas en el conocimiento, los procesos de enseñanza y aprendizaje se pueden percibir y valorar mejor dentro del alcance de las operaciones traslacionales que median la construcción de redes socio-técnicas. Un análisis comparativo de modelos de evaluación inclusivos apoyó la elección del enfoque colaborativo. La comparación se materializó considerando enfoques participativos, empoderados, colaborativos y traslativos, basados en los atributos fundamentales subyacentes a los procesos de evaluación: producción de conocimiento, valoración, usos e influencias. Los hallazgos indican la insuficiencia de un enfoque único para captar la complejidad de la realidad y sugieren la necesidad de una hibridación crítica y traslacional de los diferentes modelos.Este artigo apresenta o modelo híbrido utilizado em uma avaliação de implementação do curso de Graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Esta avaliação buscou contribuir para o aprimoramento e ajuste dos processos de implementação do curso de Graduação em Saúde Coletiva, bem como no campo da avaliação, discutir alternativas para apreciação de iniciativas de ensino e aprendizagem. Baseou-se na premissa de que, nas sociedades de conhecimento contemporâneas, os processos de ensino e aprendizagem podem ser melhor apreendidos e valorados no escopo das operações de translação que mediam a construção de redes sociotécnicas. Uma análise comparativa de modelos de avaliação inclusiva subsidiou a escolha da abordagem colaborativa. A comparação foi concretizada entre as abordagens participativas, empoderativas, colaborativas e translacionais, baseada nos três atributos fundamentais que compõem os processos avaliativos: a produção do conhecimento, a valoração e os usos e influências. Os achados apontam que a utilização de uma única abordagem é insuficiente para apropriação das complexidades do real, recomendando-se, assim, a hibridização crítica e transparente de diferentes abordagens e modelos

Voluntariado e negociação de protocolos de vacinas anti-HIV no Brasil

O estudo acompanhou a rotina de um ensaio clínico de vacinas experimentais anti-HIV no Rio de Janeiro, Brasil, focalizando os processos de recrutamento, seleção e seguimento dos voluntários. Utilizaram-se técnicas de observação da rotina do centro de pesquisas e entrevistas a profissionais e voluntários. Os resultados evidenciaram que o ensaio é uma atividade coletiva, em que constantes negociações são necessárias entre o que é exigido pelo protocolo e o que precisa, pode ou deve ser adaptado para que ele funcione, em função de situações como: tempo prolongado de aprovação do estudo pelas instâncias regulatórias, dificuldades no recrutamento de voluntários, até problemas maiores como a descontinuidade das vacinações (ocorrida no protocolo estudado). Discute-se como a aplicação do protocolo transborda o script técnico-científico, transformando-se em um objeto fronteiriço entre mundos sociais diferentes. O protocolo é adaptado segundo uma ordem local, de acordo com a dinâmica das relações sociais, não podendo desconsiderar-se a constante inter-relação entre ciência, sociedade, técnica e política

Strategic analysis of tuberculosis Epidemiological Surveillance: a local experience

Submitted by Fátima Lopes ([email protected]) on 2018-05-14T16:59:58Z No. of bitstreams: 1 AnáliseEstratégicaTuberculose.pdf: 164069 bytes, checksum: e47e7a3430800f693282c39ca7d5d16c (MD5)Approved for entry into archive by Fátima Lopes ([email protected]) on 2018-05-14T17:49:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnáliseEstratégicaTuberculose.pdf: 164069 bytes, checksum: e47e7a3430800f693282c39ca7d5d16c (MD5)Made available in DSpace on 2018-05-14T17:49:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnáliseEstratégicaTuberculose.pdf: 164069 bytes, checksum: e47e7a3430800f693282c39ca7d5d16c (MD5) Previous issue date: 2017Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Laboratório de Avaliação de Situações Endêmicas Regionais. Rio de Janeiro, RJ, BrasilEsta análise estratégica teve por objetivo apreciar a adequação das ações de Vigilância Epidemiológica de tuberculose em município prioritário do estado do Rio de Janeiro. É um estudo de caso que emprega métodos mistos envolvendo revisão bibliográfica, análise documental, observação direta e entrevista semiestruturada com profissionais de saúde e gestores. As evidências indicam que, apesar de as ações serem realizadas conforme as recomendações nacionais, não têm sido suficientes para o controle da doença localmente em razão da adoção de perspectiva restrita de Vigilância Epidemiológica e da dificuldade dos profissionais de saúde de incorporar tais ações.This strategic analysis aimed at assessing the adequacy of Tuberculosis Epidemiological Surveillance actions in a priority municipality in the State of Rio de Janeiro. The case study employed mixed methods involving literature review, document analysis, direct observation and semi-structured interview with health professionals and health managers. Evidences indicate that, in spite of the actions have been carried out following national recommendations, they are not sufficient for the local control of the disease. This may be due to both the adoption of a limited perspective of Epidemiological Surveillance activities and the difficulty of health professionals to incorporate such actions

Análise estratégica da Vigilância Epidemiológica em tuberculose: uma experiência local

RESUMO Esta análise estratégica teve por objetivo apreciar a adequação das ações de Vigilância Epidemiológica de tuberculose em município prioritário do estado do Rio de Janeiro. É um estudo de caso que emprega métodos mistos envolvendo revisão bibliográfica, análise documental, observação direta e entrevista semiestruturada com profissionais de saúde e gestores. As evidências indicam que, apesar de as ações serem realizadas conforme as recomendações nacionais, não têm sido suficientes para o controle da doença localmente em razão da adoção de perspectiva restrita de Vigilância Epidemiológica e da dificuldade dos profissionais de saúde de incorporar tais ações

Contribuições para avaliação de processos regulatórios: o caso dos cigarros eletrônicos no Brasil

Introdução: Os dispositivos eletrônicos para fumar, principalmente representados pelos cigarros eletrônicos, se destacam como objetos de disputa global em saúde pública. No Brasil, eles estão proibidos, mas esta interdição está sendo discutida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Objetivo: Caracterizar o modelo regulatório da Anvisa, no caso dos cigarros eletrônicos, e discutir suas implicações para avaliações que tenham o processo regulatório como objeto. Método: A pesquisa documental subsidiou a elaboração de linha do tempo, baseando-se em publicações relacionadas ao processo regulatório em sítio eletrônico da Anvisa, entre 2009 e 2023. Resultados: A linha do tempo apresenta os eventos críticos que presumidamente geraram consequências e levaram a uma reconfiguração do processo estudado. Além de 31  notícias, foram identificadas dez publicações normativas e não normativas que integram o processo. O ano de 2019 teve a maior concentração de publicações, seguido por 2022 e 2018. A Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) no 46, de 28 de agosto de 2009, marcou a primeira manifestação da Agência, proibindo a comercialização, a importação e a propaganda dos dispositivos. Em 2019, a inclusão do tema na Agenda Regulatória se deu a partir de um novo modelo de regulação da Agência, com destaque para a incorporação de componente de participação social. Durante o processo, houve o reposicionamento de diversos atores em torno da RDC, que sinalizava a possibilidade de sua flexibilização a partir de novas evidências. Conclusões: O caso brasileiro, que inclui diversos atores e disputas de interesses, contribui para a identificação de abordagens que permitam explorar os processos regulatórios como avaliandos, ressignificando como uma rede de dispositivos que emergem de crises estratégicas

Health care networks implementation and regional governance challenges in the Legal Amazon Region: an analysis of the QualiSUS-Rede Project

Submitted by Vinicius Guedes ([email protected]) on 2017-05-15T19:03:24Z No. of bitstreams: 1 ImplementaçãoRedesAtenção.pdf: 177254 bytes, checksum: 06d68eaaf43b37833dc95134de73fc48 (MD5)Approved for entry into archive by Fátima Lopes ([email protected]) on 2018-06-14T18:09:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ImplementaçãoRedesAtenção.pdf: 177254 bytes, checksum: 06d68eaaf43b37833dc95134de73fc48 (MD5)Made available in DSpace on 2018-06-14T18:09:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ImplementaçãoRedesAtenção.pdf: 177254 bytes, checksum: 06d68eaaf43b37833dc95134de73fc48 (MD5) Previous issue date: 2017Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, BrasilO artigo objetiva analisar potencialidades, limites e desafios da governança regional no processo de implementação de redes de atenção à saúde, em três regiões da Amazônia: Alto Solimões (AM), Metropolitana de Belém (PA) e Topama, região interestadual englobando os estados de Tocantins, Pará e Maranhão. Tem por base pesquisa avaliativa da implementação do Projeto de Formação e Melhoria da Qualidade da Rede de Atenção à Saúde (QualiSUS-Rede). Trata-se de investigação qualitativa, por meio de estudo de casos múltiplos, tendo como fontes a análise de documentos oficiais e entrevistas semiestruturadas com atores-chave, realizadas entre julho e dezembro de 2014. A análise da governança abarcou três componentes: os atores envolvidos, sobretudo os grupos condutores locais e sua capacidade de coordenação e articulação regional; as estratégias para o fortalecimento da governança regional, ancoradas na modelização da intervenção; e a implementação das redes de atenção. Os resultados apontam que as comissões gestoras regionais conformaram a principal estratégia da governança e que o Projeto QualiSUS-Rede reforçou a governança e a integração regional de modo diferenciado entre os casos, a depender da capacidade de direção e consenso entre os atores sobre as prioridades regionais e políticas.This paper aims to analyze the potential, limits and challenges of regional governance in the implementation process of health care networks in three Brazilian regions: Alto Solimões (Amazonas), Belém (Pará) and an interstate region comprising Tocantins, Pará and Maranhão states (Topama). The study is based on the evaluation study on the implementation of the Quality Health Care Network Development and Improvement Project (QualiSUS-Rede). This is a qualitative multiple case study with the analysis of official documents and use of semi-structured interviews with key stakeholders conducted from July to December 2014. Governance review encompassed three components: stakeholders involved, especially local steering groups and their regional coordination capacity; strategies used for strengthening regional governance, anchored on the intervention’s modeling; and implementation of local health care networks. Results point that the regional managing commissions were the main governance strategy and that the QualiSUS-Rede Project strengthened regional governance and integration differently in every case, depending on stakeholders’ administration and consensus capacity on regional and political priorities