Tendência temporal do diagnóstico tardio da infecção pelo HIV em dois centros de referência de São José e Palhoça (SC), no período de 1987 a 2017

O objetivo desse estudo foi de avaliar a tendência temporal do diagnóstico tardio da infecção pelo HIV em dois centros de referência de São José e Palhoça, região metropolitana de Florianópolis (SC), no período de 1987 a 2017. Trata-se de um estudo de séries temporais que foi realizado na Policlínica de Palhoça - Unisul e no Hospital Regional de São José através da revisão de prontuários físicos provenientes da população constituída por indivíduos adultos de ambos os sexos e diagnosticados com HIV que possuem critérios de diagnóstico tardio. As taxas foram padronizadas pelo número total de casos e a análise estatística foi realizada pelo SPSS 18.0 para análise de regressão linear simples. No total de 880 participantes, 413 (47%) preencheram os critérios para diagnóstico tardio. A média do valor do CD4+ foi de 401 céls/mm3. A maioria dos casos de diagnóstico tardio ocorreu em homens (55%) e na faixa etária de 30 a 39 anos, sendo a média de idade 37 anos. Observou-se tendência ascendente para diagnóstico tardio pela infecção do HIV, em especial quando definido pela contagem de linfócitos T-CD4+. Adicionalmente, notou-se tendência de elevação em homenos e nas faixas etárias maiores que 40 anos

Temporal trend in hospitality and mortality by colorectal cancer in Santa Catarina from 2000 to 2017

Objective: To analyze the temporal trend of hospitalization and mortality for CCR in Santa Catarina between 2000 and 2017. Method: Ecological study of time series with data from the Hospital Information System and Mortality Information System due to Colorectal Cancer available at DATASUS. Simple linear regression, p<0.05. Results: There were 37,513 hospitalizations and 7,809 deaths in the period analyzed, with a tendency to increase the rates of hospitalization in the state, both sexes and from 30 years of age. Tendency of increase in mortality in both sexes, female age between 40-49 and male age between 40-69 (p<0.05). Male sex presents the highest hospitalization and death rates. Conclusion: Santa Catarina presents tendency of increase in the rates of internment and mortality in both sexes.Objetivo: Analisar a tendência temporal de internação e mortalidade por Câncer Colorretal em Santa Catarina entre 2000 a 2017. Método: Estudo Ecológico de séries temporais com dados do Sistema de Informação Hospitalar e Sistema de Informação de Mortalidade por Câncer Colorretal disponibilizados no DATASUS. Regressão linear simples, p<0,05. Resultados: Ocorreram 37.513 internações e 7.809 óbitos no período analisado, com tendência de aumento nas taxas de internação no estado, em ambos os sexos e a partir de 30 anos de idade. Tendência de aumento na mortalidade em ambos os sexos, faixa etária feminina entre 40-49 e masculina entre 40-69 anos (p<0,05). O sexo masculino apresenta as maiores taxas de internação e óbito. Conclusão: Santa Catarina apresenta tendência de aumento nas taxas de internação e mortalidade em ambos os sexos

Factors associated with violence agaist women in the state of Santa Catarina

This study was designed to analyze the factors associated with violence against women in the state of Santa Catarina, in order to describe the sociodemographic characteristics of the victim, characteristics of the violence and means of aggression used. A cross-sectional study was carried out, based on data obtained from the Notification of Injury Information System (SINAN) in the State of Santa Catarina, using the Individual Report Cards for domestic / intrafamily violence. The study population consisted of users of the service of health in Santa Catarina that were reported for situations of violence at all ages, from 2006 to 2016, with a number of 62.482 notifications. Analysis by SPSS 18.0, chi-square test with p <0.05; Prevalence Ratio with 95% CI. Study approved in CEP of UNISUL. The results showed a prevalence of violence in women of 59,25%, mean age of 28,41 years (SD 17.11), 60,6% between 20 and 59 years, most of the white race (83,7%), married or in a stable marriage (45%), physical violence being the most prevalent form of aggression (65,1%), mainly with the use of corporal strength (47,4%). Regarding the profile of the aggressor, it was observed that 56.5% were male and 31,1% of the cases were reported suspected of using alcohol during the aggression episode. Associated violence (p <0.001) with sociodemographic factors, such as high school education, white race, occurrence in urban areas and residence; types of violence such as self-inflicted, psychological, torture, sexual, human trafficking, financial; violence at other times and means of aggression such as bodily force, poisoning and threat. Attacker link of the aggressor with the victim associated with the intimate partners, child, own person and an aggressor involved. Violence against women is multifactorial, making it necessary to identify the situations in which violence occurs, in order to promote health and prevent occurrences.Este estudo foi desenhado com objetivo de analisar os fatores associados à violência contra a mulher no estado de Santa Catarina, a fim de descrever características sociodemográficas da vítima, características da violência e meios de agressão utilizados. Foi realizado um estudo transversal, com base em dados obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) do Estado de Santa Catarina, utilizando as Fichas de Notificação Individual de violência doméstica/intrafamiliar, A população em estudo foi composta por usuários do serviço de saúde de Santa Catarina que foram notificados por situações de violência em todas as idades, no período de 2006 a 2016, com um número de 62.482 notificações. Análise pelo SPSS 18,0, teste do Qui-Quadrado com p<0,05; Razão de Prevalência com IC95%. Estudo aprovado no CEP da UNISUL. Os resultados mostraram prevalência de violência em mulheres de 59,25%, média de idade de 28,41 anos (DP 17,11), 60,6% entre 20 e 59 anos, maioria da raça branca (83,7%), situação conjugal casada ou em união estável (45%), sendo a violência física a forma mais prevalente de agressão (65,1%), principalmente com o uso de força corporal (47,4%). Quanto ao perfil do agressor, observou-se que 56,5% eram do sexo masculino e em 31,1% dos casos foi notificada suspeita do uso de álcool durante o episódio de agressão. Violência associada (p<0,001) com fatores sociodemográficos, como escolaridade ensino médio em diante, raça branca, ocorrência em zona urbana e residência; tipos de violência como autoprovocada, psicológica, tortura, sexual, tráfico de pessoas, financeira; violência outras vezes e meios de agressão como força corporal, envenenamento e ameaça. Vínculo do agressor com a vítima associado à parceiros íntimos, filho, própria pessoa e um agressor envolvido. A violência contra as mulheres é multifatorial, tornando-se necessário identificar analisar as situações em que a violência ocorre, a fim de promover a saúde e evitar as ocorrências

Tendência temporal das internações por condições sensíveis à atenção primária em idosos no Brasil

Objetivo: Avaliar a tendência temporal das ICSAP, em idosos, segundo sua estrutura, magnitude e causas, no Brasil, entre 2000 e 2018. Método: Estudo ecológico com base em dados do Sistema de Informação Hospitalar do SUS e Sistema de Informação da Atenção Básica referentes a indivíduos com 60 anos ou mais. Calculados os coeficientes brutos e específicos de hospitalizações segundo sexo, faixa etária e região. Estimadas a cobertura da Estratégia de Saúde da Família e o número de consultas médicas na atenção primária. Para análise da série temporal foi utilizado o método de regressão linear simples, e testada a correlação a partir do Coeficiente de Correlação de Pearson (

Development and validation of the MMCD score to predict kidney replacement therapy in COVID-19 patients

Abstract Background Acute kidney injury (AKI) is frequently associated with COVID-19, and the need for kidney replacement therapy (KRT) is considered an indicator of disease severity. This study aimed to develop a prognostic score for predicting the need for KRT in hospitalised COVID-19 patients, and to assess the incidence of AKI and KRT requirement. Methods This study is part of a multicentre cohort, the Brazilian COVID-19 Registry. A total of 5212 adult COVID-19 patients were included between March/2020 and September/2020. Variable selection was performed using generalised additive models (GAM), and least absolute shrinkage and selection operator (LASSO) regression was used for score derivation. Accuracy was assessed using the area under the receiver operating characteristic curve (AUC-ROC). Results The median age of the model-derivation cohort was 59 (IQR 47–70) years, 54.5% were men, 34.3% required ICU admission, 20.9% evolved with AKI, 9.3% required KRT, and 15.1% died during hospitalisation. The temporal validation cohort had similar age, sex, ICU admission, AKI, required KRT distribution and in-hospital mortality. The geographic validation cohort had similar age and sex; however, this cohort had higher rates of ICU admission, AKI, need for KRT and in-hospital mortality. Four predictors of the need for KRT were identified using GAM: need for mechanical ventilation, male sex, higher creatinine at hospital presentation and diabetes. The MMCD score had excellent discrimination in derivation (AUROC 0.929, 95% CI 0.918–0.939) and validation (temporal AUROC 0.927, 95% CI 0.911–0.941; geographic AUROC 0.819, 95% CI 0.792–0.845) cohorts and good overall performance (Brier score: 0.057, 0.056 and 0.122, respectively). The score is implemented in a freely available online risk calculator ( https://www.mmcdscore.com/ ). Conclusions The use of the MMCD score to predict the need for KRT may assist healthcare workers in identifying hospitalised COVID-19 patients who may require more intensive monitoring, and can be useful for resource allocation