El Estudio DiSA-UMH: Estudio de cohorte prospectivo en estudiantes de ciencias de la salud de la Universidad Miguel Hernández

Introduction: Young adulthood is an important stage to establish dietary habits and lifestyle behaviors that could be linked to the long-term development of chronic diseases in later life. The 3 years follow-up prospective cohort DiSA-UMH study was set up with the main objectives of determining the nutritional status, lifestyle behaviors and health status, assessing the possible changes during the follow-up, and estimating their influence on the occurrence and development of chronic diseases.Material and Methods: Baseline information of 1204 health science students from Universidad Miguel Hernández (UMH) aged between 17 and 35 years was collected during the period from 2006 to 2012. All the participants completed a general questionnaire divided into separate sections that included a food frequency questionnaire, specific questions on physical activity, tobacco consumption, nutritional labelling use, weight, height, health status, and questions about the diagnosis of several diseases. In order to validate self-reported data, several reliability/validity investigations with different subsamples were specifically conducted. After baseline questionnaire, students were asked to obtain anthropometric measurements and fasting blood samples. To evaluate our assessment of dietary intake, between three and nine 24-hour recalls administered by telephone were conducted over one year.Results: The first follow-up period of 3-years finished in 2015 and the second 3-year follow-up period is still ongoing. Although the retention rates during these assessment periods were 59.2% and 52.2% respectively, the losses of follow-up happened in a random way because of characteristics of participants and non-participants during follow-up were similar.Introducción: La edad adulta es una etapa importante para el establecimiento de hábitos dietéticos y estilos de vida que pueden estar implicados en el desarrollo de enfermedades crónicas posteriormente. El estudio de cohortes prospectivo con seguimiento a 3 años DiSA-UMH nació con el objetivo de determinar el estado nutricional, estilos de vida y la salud, evaluar los posibles cambios de estos durante el seguimiento y ver cómo influyen en la aparición y desarrollo enfermedades crónicas.Material y Métodos: La información basal de 1204 estudiantes de ciencias de la salud de entre 18 y 35 años de la Universidad Miguel Hernández fue recogida entre los años 2006 y 2012. Todos los participantes autocumplimentaron un cuestionario que incluía un cuestionario de frecuencia de alimentos, preguntas sobre actividad física, consumo de tabaco, alcohol, uso del etiquetado nutricional, peso, talla, tensión arterial sistólica y diastólica y estado de salud, así como preguntas sobre la presencia de diversas enfermedades. Con el fin de validar la información autoaportada, se realizaron específicamente diversos estudios de validación con diferentes submuestras. Tras el cuestionario basal, se les preguntó a los estudiantes para obtener medidas antropométricas y muestra de sangre en ayunas. Para valorar la evaluación de ingesta dietética se recogieron entre 3 y 9 recordatorios de 24 horas realizados por teléfono durante un año.Resultados: En 2015 finalizó el trabajo de campo del primer seguimiento de 3 años, estando aún en marcha el segundo periodo de 3 años de seguimiento. Aunque las tasas de retención durante estos periodos fueron de 59,2% y 52,2% respectivamente, las pérdidas de seguimiento se produjeron de forma aleatoria, ya que las características generales de los que participan y no participan en el seguimiento eran similares

Informe sobre el consumo de suplementos deportivos en natación de aguas abiertas

A día de hoy, existe bibliografía científica actualizada sobre las recomendaciones dietético-nutricionales relacionadas con el rendimiento deportivos durante competiciones en aguas abiertas, pero diferentes investigaciones reflejan que no se cumplen estas recomendaciones a través de la ingesta de líquidos, alimentos y suplementos deportivos por parte de las nadadoras y nadadores de aguas abiertas. Además, es escasa la investigación e información sobre el consumo de suplementos deportivos en este tipo de deportistas, ni de la evidencia científica de los suplementos consumidos por los mismos. Por ello, este informe pretende ser una guía de consulta práctica para las nadadoras y nadadores de aguas abiertas españoles sobre uso y recomendaciones de suplementos deportivos

Informe sobre el consumo de suplementos deportivos en triatletas

A día de hoy, existe bibliografía científica actualizada sobre las recomendaciones dietético-nutricionales relacionadas con el rendimiento deportivos durante la realización de un triatlón, pero diferentes investigaciones reflejan que no se cumplen estas recomendaciones a través de la ingesta de líquidos, alimentos y suplementos deportivos por parte de las y los triatletas. Además, es escasa la investigación e información sobre el consumo de suplementos deportivos en este tipo de deportistas, ni de la evidencia científica de los suplementos consumidos por los mismos. Por ello, este informe pretende ser una guía de consulta práctica para las y los triatletas españoles sobre uso y recomendaciones de suplementos deportivos

Informe sobre el consumo de suplementos deportivos en carreras por montaña

A día de hoy, existe bibliografía científica actualizada sobre las recomendaciones dietético-nutricionales relacionadas con el rendimiento deportivos durante la disputa de carreras por montaña, pero diferentes investigaciones reflejan que no se cumplen estas recomendaciones a través de la ingesta de líquidos, alimentos y suplementos deportivos por parte de las corredoras y corredores por montaña. Además, es escasa la investigación e información sobre el consumo de suplementos deportivos en este tipo de deportistas, ni de la evidencia científica de los suplementos consumidos por los mismos. Por ello, este informe pretende ser una guía de consulta práctica para las corredoras y corredores por montaña españoles sobre uso y recomendaciones de suplementos deportivos

Mediterranean and Western dietary patterns in adult population of a Mediterranean area; a cluster analysis

Antecedentes/objetivo: El objetivo de este estudio ha sido identificar patrones dietéticos a partir de los datos recogidos en la Encuesta de Nutrición y Salud de la Comunidad Valenciana realizada sobre una muestra representativa de población adulta y explorar los posibles factores asociados a los patrones identificados. Metodología: Un total de 1.803 individuos adultos (973 mujeres) participaron en la encuesta de Nutrición y Salud realizada en 1994 en la Comunidad Valenciana. La dieta fue evaluada mediante cuestionario de frecuencia alimentaria (CFA) validado de 93 ítems alimentarios. Las ingestas de alimentos se ajustaron por mil calorías y se crearon 26 grupos de alimentos usando valores estandarizados (z-scores) para la identificación de patrones dietéticos por el método análisis de k-medias prefijando 3 clúster. Se usó regresión logística multinomial múltiple para explorar la asociación entre patrones y variables sociodemográficas, antropométricas y de estilos de vida. Resultados: Se identificaron tres patrones dietéticos denominados como Prudente, Mediterráneo y Occidental. El patrón Prudente (57,2%) se caracterizó por un consumo intermedio de los principales grupos de alimentos; el Mediterráneo (29,1%) destacó por un elevado consumo de frutas, verduras y pescado; y el Occidental (13,7%) por un alto consumo de carnes rojas, embutidos, platos preparados, croquetas, bebidas azucaradas, dulces, chocolates y bebidas alcohólicas. El patrón Mediterráneo presentó las mayores puntuaciones para varios índices de calidad alimentaria analizados y definidos a priori en la literatura. Usando como referencia el patrón Mediterráneo, los que seguían un patrón Occidental fueron significativamente más jóvenes, un mayor número de hombres y fumadores; los que seguían un patrón Prudente presentaron un mayor número de hombres, no practicaban actividad física regular y menor consumo de alcohol. Conclusión: De los tres patrones dietéticos identificados como Prudente, Mediterráneo y Occidental en adultos de la Comunidad Valenciana a mediados de los noventa, el patrón Prudente fue el más prevalente, el Mediterráneo el que se asoció a conductas y hábitos de vida más saludables, y el Occidental el menos frecuente aunque fue más seguido entre jóvenes, hombres y fumadores. Se deberían realizar encuestas nutricionales que permitan hacer vigilancia nutricional y analizar la evolución de estos patrones dietéticos y sus posibles efectos sobre la mortalidad en población española.Objective: To identify dietary patterns among participants in a representative nutritional survey in the Valencia Community, and to analyze the association with socio-demographic characteristics and lifestyles. Methods: Data for this study were from 1803 participants (973 women) in the Nutrition and Health Survey conducted in 1994 on a representative sample of adult population of Valencia Community. Diet was assessed by a validated food frequency questionnaire. Foods intakes were adjusted for 1,000 calories and grouped in 26 groups. Cluster analysis was used to identify dietary patterns using standardized values of the variables (zscores). Results: Three dietary patterns were identified and labeled as follows: the Prudent pattern (57.2%), characterized by a low-medium intake of most food of groups; the Mediterranean pattern (29.1%) characterized by high intake of fruits, vegetables, fish, poultry, cheese, and legumes; and the Western pattern (13.7%) characterized by high intake of meat and processed meats, high fat content foods, sweets and sugar, beverages, and alcoholic beverages. The Mediterranean pattern obtained higher scores for known diet quality index defined a priori. Using the Mediterranean pattern as reference, Western pattern included significantly more young people, higher number of men and smokers, and the Prudent pattern higher number of men, lower physical activity and lower alcohol consumption. Conclusion: Three dietary patterns were identified among participants in the Nutrition Survey of Valencia conducted in the mid-1990S: Prudent, Mediterranean and Western. The Prudent pattern was the most prevalent; the Mediterranean pattern was associated with healthier lifestyles and behaviors; and the Western pattern, the less prevalent although more frequently followed by youth, men and smokers. Further Nutrition Surveys should be carried out to make nutritional surveillance and analyze health effects of these observed patterns.Proyectos Consellería Sanitat-Generalitat Valenciana (CTGCA/2002/06; G03/136; ACOMP/2010/115). CIBER de Epidemiología y Salud Pública

Manual para realizar la estimación nutricional a partir del cuestionario sobre ingesta nutricional para competiciones de resistencia (NIQEC)

NIQEC es un cuestionario validado mediante la metodología cualitativa y autoadministrado de manera presencial u online. El cuestionario consta de 50 preguntas y contiene cinco secciones principales: (1) datos sociodemográficos; (2) datos deportivos; (3) ingesta de líquidos, alimentos y suplementos deportivos en la hora anterior, durante y después de la competición; (4) posibles molestias gastrointestinales; y (5) planificación dietética-nutricional de la prueba. El cuestionario puede ser utilizado para estimar, describir y comparar (1) el tipo de líquido, alimento o suplemento deportivo consumido; (2) el aporte de líquidos y nutricional de kcal, macronutrientes (carbohidratos, lípidos y proteínas), sodio y cafeína; (3) incidencia y causas de molestias gastrointestinales y su relación con la ingesta de alimentos; (4) cumplimiento de las recomendaciones dietéticas-nutricionales para la hora anterior (pre), durante (intra) y después (post) de la competición. Este manual indica las instrucciones para codificar y cuantificar la ingesta nutricional de cada una de las preguntas que forman parte del cuestionario. La validación y desarrollo del cuestionario NIQEC forma parte de la tesis doctoral de D. Rubén Jiménez Alfageme. La tesis doctoral fue dirigida por la Dra. Isabel Sospedra López y el Dr. José Miguel Martínez Sanz

Validation of self-reported weight and height university population and factors associated with differences between self reported and measured antropometrics

Introducción: La obesidad es un problema de salud pública importante que se asocia a un mayor riesgo muerte por enfermedades crónico-degenerativas como diabetes, enfermedades cardiovasculares y varios cánceres. En estudios epidemiológicos de amplio tamaño donde a veces solo es posible obtener datos auto-referido de peso y talla, pueden surgir dudas sobre las estimaciones del índice de masa corporal (IMC). Objetivo: En este estudio se comparan datos auto-referido de peso, talla e IMC frente a datos obtenidos por medición directa en población adulta joven, y se analizan los factores asociados a la discrepancia entre datos referidos y medidos. Metodología: Entre 2006-2012 un total de 628 universitarios de ciencias de la salud (476 mujeres) aceptaron cumplimentar un cuestionario con preguntas sobre peso y talla y realizar posteriormente un examen físico con la toma del peso y talla siguiendo protocolos estandarizados en ropa ligera. El peso de la ropa ligera se sustrajo del peso medido en 1 kg para los hombres y 0,9 kg para las mujeres. Se analizó la validez de las estimaciones antropométricas auto-referidas frente a las medidas para peso, talla y obesidad mediante índices de sensibilidad, especificidad, valores predictivos y índice kappa y se usó regresión lineal múltiple para analizar los factores asociados a las discrepancias entre datos referidos y medidos. Resultado: La media del peso, talla e IMC auto-referido fueron 62,5 kg, 167,6 cm y 22,1 kg/m2, y de los medidos, 62,6 kg, 167,4 cm y 22,2 kg/m2 respectivamente. Las correlaciones entre datos declararos y medidos fueron de r = 0,97, 0,96 y 0,95 respectivamente. La sensibilidad para detectar exceso de peso (IMC ≥ 25 kg/m2) mediante datos declarados fue del 81,0%, la especificidad del 98,5%, el valor predictivo positivo 90,6% y el índice kappa de 0,75. La discrepancia entre peso, talla e IMC medido y declarado se asoció significativamente con una mayor edad, y para la talla también con un mayor número de horas de sueño. Conclusiones: A pesar de una ligera infraestimación observada para el peso y el IMC y una sobreestimación para la talla auto-referidos, la validez de las medidas auto-referidas es adecuada para usar en estudios epidemiológicos en población joven.Introduction: Obesity is an important public health problem related to a higher risk of death from chronic degenerative diseases such as diabetes, cardiovascular diseases and several types of cancer. In epidemiological studies of big sample size, only self-reported weight and height can be collected for feasibility reasons and body mass index (BMI) estimates may be questioned. Objectives: In this study we compare self-reported and measured weight, height and BMI in a mostly young population of university students, and explore factors associated with discrepancies between self-reported and measured data. Methods: In the period 2006-2012, 628 University students (476 women) from health sciences subject gave consent to participate in this study. Self-reported weight and height were collected by questionnaire and compared with weight and height measured afterward in health exams wearing light clothes and using standardized protocols. The validity of self-reported anthropometric estimates was explored by correlation coefficients and sensitivity, specificity, predictive values and kappa to detect measured overweight/obesity (BMI ≥ 25 kg/m2). Multiple linear regression was used to explore the factors related to the discrepancies between self-reported and measured data. Results: The mean of self-reported weight, height and BMI was 62.5 kg, 167.6 cm and 22.1 kg/m2 and the mean of measured data was 62.6 kg, 167.4 cm y 22.2 kg/m2 respectively. Correlations between self-reported and measured data were r = 0.97 for weight, 0.96 for height and 0.95 for BMI. The sensitivity to detect overweight (IMC ≥ 25 kg/m2) using self-reported data was 81.0%, the specificity was 98.5%, the predictive value was 90.6% and the kappa index was 0.75. The discrepancy between measured and self-reported weight, height and BMI was associated with a higher age, and a higher sleeping time was also associated to discrepancies in self-reported and measured height. Conclusions: Despite the self-reported weight and BMI may underestimate the true weight and BMI, and self-reported height overestimate, the validity of self-reported anthropometric measures is adequate to use be used in epidemiological studies among young people with a high educational level.Este estudio ha sido financiado en parte por proyectos de la Consejería de Sanidad-Generalitat Valenciana (ACOMP/2010/115; 087/2008; 084/2010). Fatoumata Rosita Savane es becaria predoctoral de AECID (Agencia de Cooperación Internacional para el desarrollo)

Dietary intake of trans fatty acids in children aged 4–5 in Spain: The INMA cohort study

Trans fatty acid (TFA) intake has been identified as a health hazard in adults, but data on preschool children are scarce. We analyzed the data from the Spanish INMA Project to determine the intake of total, industrial and natural TFA, their main sources and the associated socio-demographic and lifestyle factors in children aged 4–5 (n = 1793). TFA intake was estimated using a validated Food Frequency Questionnaire, and multiple linear regression was used to explore associated factors. The mean daily intakes of total, industrial and natural TFA were 1.36, 0.60, and 0.71 g/day, respectively. Ten percent of the children obtained >1% of their energy intake from TFA. The main sources of industrial TFA were fast food, white bread and processed baked goods. Milk, red and processed meat and processed baked goods were the main sources of natural TFA. Having parents from countries other than Spain was significantly associated with higher natural TFA (in mg/day) intake (β 45.5) and television viewing was significantly associated with higher industrial TFA intake (β 18.3). Higher fruits and vegetables intake was significantly associated with lower intakes of all TFAs, whereas higher sweetened beverages intake was significantly associated with lower total and natural TFA intake. Thus, total and industrial TFA intake was associated with less healthy food patterns and lifestyles in Spanish preschool children

Cuestionario sobre Ingesta Nutricional para Competiciones de Resistencia. Manual de uso

NIQEC es un cuestionario validado mediante la metodología cualitativa y autoadministrado de manera presencial u online. El cuestionario consta de 50 preguntas y contiene cinco secciones principales: (1) datos sociodemográficos; (2) datos deportivos; (3) ingesta de líquidos, alimentos y suplementos deportivos en la hora anterior, durante y después de la competición; (4) posibles molestias gastrointestinales; y (5) planificación dietética-nutricional de la prueba. El cuestionario puede ser utilizado para estimar, describir y comparar (1) el tipo de líquido, alimento o suplemento deportivo consumido; (2) el aporte de líquidos y nutricional de kcal, macronutrientes (carbohidratos, lípidos y proteínas), sodio y cafeína; (3) incidencia y causas de molestias gastrointestinales y su relación con la ingesta de alimentos; (4) cumplimiento de las recomendaciones dietéticas-nutricionales para la hora anterior (pre), durante (intra) y después (post) de la competición. La validación y desarrollo del cuestionario NIQEC forma parte de la tesis doctoral de D. Rubén Jiménez Alfageme. La tesis doctoral fue dirigida por la Dra. Isabel Sospedra López y el Dr. José Miguel Martínez Sanz

Alcohol consumption and Mediterranean Diet adherence among health science students in Spain: the DiSA-UMH Study

Objective: To describe the association between consumption of different alcoholic beverages and adherence to the Mediterranean diet. Methods: A cross-sectional analysis was conducted of the baseline data of the DiSA-UMH study, an ongoing cohort study with Spanish health science students (n = 1098) aged 17-35 years. Dietary information was collected by a validated 84-item food frequency questionnaire. Participants were grouped into non-drinkers, exclusive beer and/or wine drinkers and drinkers of all types of alcoholic beverages. Mediterranean diet adherence was determined by using a modification of the relative Mediterranean Diet Score (rMED; score range: 0-16) according to consumption of 8 dietary components. We performed multiple linear and multinomial regression analyses. Results: The mean alcohol consumption was 4.3 g/day (SD: 6.1). A total of 19.5%, 18.9% and 61.6% of the participants were non-drinkers, exclusive beer and/or wine drinkers and drinkers of all types of alcoholic beverages, respectively. Participants who consumed beer and/or wine exclusively had higher rMED scores than non-drinkers (β: 0.76, 95%CI: 0.25-1.27). Drinkers of all types of alcoholic beverages had similar rMED scores to non-drinkers. Non-drinkers consumed less fish and more meat, whereas drinkers of all types of alcoholic beverages consumed fewer fruits, vegetables and more meat than exclusive beer and/or wine drinkers. Conclusions: The overall alcohol consumption among the students in our study was low-to-moderate. Exclusive beer and/or wine drinkers differed regarding the Mediterranean diet pattern from non-drinkers and drinkers of all types of alcohol. These results show the need to properly adjust for diet in studies of the effects of alcohol consumption