Les évidences en questions

Les discours actuels sur la santé mentale au Québec reposent sur une série de prémisses qui demeurent généralement implicites ou sont présentées comme des postulats «de bon sens» par rapport à la réalité. Les auteurs ont voulu interroger la signification et la portée réelle de ces prémisses en empruntant le biais d'une démarche comparative. Considérant d'abord le concept de désinstitutionnalisation tel qu'il est utilisé dans différents pays, ils en relèvent l'équivocité, les variations renvoyant à des conditions de contexte et à des postulats spécifiques à chacun des systèmes. En un deuxième temps, pour pouvoir mettre nos propres prémisses en perspectives, ils cherchent à opérer une démarche de décentration en s'appuyant d'une part sur une familiarité avec d'autres modes culturels de réaction face à des problèmes de psychiatrie-santé mentale, en Afrique, et de l'autre sur des données recueillies au Québec auprès de patients psychiatriques ou d'ex-patients et de membres de leur entourage. Cette double démarche les amène à énoncer, relativiser et critiquer ce qu'ils présentent comme les trois prémisses à la base des discours officiels au Québec: une banalisation des problèmes de psychiatrie-santé mentale, une normalisation des personnes et l'homogénéisation d'un champ qui demeure très complexe. Un examen du caractère théorique de ce modèle, de sa dimension moralisante et des acteurs-clé qui participent à sa définition, permet d'en montrer le caractère socio-historiquement situé. Les auteurs s'interrogent sur la possibilité de réintroduire une dimension de diversité dans nos modes de pensée, de gestion et d'action.The actual language on mental health in Quebec is founded on a série of premises that generally remain implicit or are introduced as postulates of "good will" with regard to reality. The authors want to question the significance and the real range of those premises by using a comparative analysis. Considering the concept of desinstitutionalization as used in different countries, they detect the ambiguities and the differences due to the context and to the postulates specific to each of those systems. Then, to elaborate our own premises, they utilize a decentralization method: with the help of their knowledge of other cultural ways of reacting to the problems of psychiatry-mental health, on the one hand in Africa, and on the other from data gathered in Quebec from psychiatric patients, ex-patients and friends. This twofold study leads them to express, compare and criticize what they introduce as the three main premises of mental health language in Quebec: to popularize psychiatric-mental health problems and to introduce a standardization of the people and a uniformity of structure in a field that remains very complex. A study of the theoretical character of this model, of its moralizing dimension and of the key-actors who contribute to its definition, allows them to describe the socio-historic context. The authors question the possibility of introducing a new dimension in our ways of thinking, management and action

Réalités et mirages : les espaces psychiques et sociaux de la réinsertion

Une recherche effectuée auprès de personnes qui ont reçu un diagnostic de schizophrénie a visé à décrire les styles de réinsertion associés positivement et négativement à un maintien dans le milieu. L'approche adoptée allie une orientation anthropologique et un souci de rigueur dans la collecte et l'analyse des données. La réinsertion est décrite sons trois angles : les relations sociales, les rôles sociaux et l'espace-temps. Les données indiquent que les personnes qui sont réhospitalisées à répétition vivent un sentiment de marginalité et d'exclusion, particulièrement par rapport à la famille et à la parenté, et que ce sentiment contraste avec le maintien d'attentes relativement normatives par rapport à la réinsertion; dans leur cas, l'univers psychiatrique tend à jouer un rôle structurant par rapport à la réinsertion. Les personnes qui n'ont plus été réhospitalisées sont par contre caractérisées par un style de réinsertion dominé par ce que nous avons qualifié de «retrait positif». Différentes hypothèses d'ordre psychologique, social et culturel sont évoquées pour rendre compte de ce dernier trait. Une perspective interculturelle suggère entre autre que certaines caractéristiques des sociétés nord-américaines interviennent pour biaiser le «retrait positif» dans le sens du retrait.This study, based on a sampling of people who were diagnosed schizophrenic, sought to describe the different types of positive and negative social réintégration. Research combined an anthropological approach with rigid discipline in the gathering of data. The authors examined réintégration from three points of view : social relations, social roles, and utilization of space and time (l'espace-temps). Data shows that people who are constantly rehospitalized feel marginalized and experience rejection, particularly with family and relatives, and that these feelings sharply contrast the relatively normative expectations concerning réintégration. In these cases, the patient's psychiatric environment tends to structure the reintegration process. However, people who have not been rehospitalized are characterized by a dominant type of réintégration that is best described as"posi-tive retreat" ("retrait positif). This characteristic is supported by various psychological, social and cultural hypotheses. Moreover, an intercultural perspective suggests that certain traits in North American societies tend to make people look down on "positive retreat" and view this form of readaptation as negative

L’hôtel de la Compagnie des Indes

La Compagnie des Indes occidentales détient le monopole de l’exportation en France des peaux de castors de Nouvelle-France, de la fin des années 1710 jusqu’à la Conquête britannique. À Montréal, la Compagnie achète en 1745 l’hôtel particulier que le gouverneur Claude de Ramezay avait fait construire en 1705 sur la rue Notre-Dame

La fondation de Montréal

Montréal est fondée en 1642 dans la mouvance de la réforme de l’Église catholique, dite Contre-Réforme. On veut ici évangéliser les Amérindiens et consolider la foi des colons. L’emplacement, déjà repéré par Champlain, se prête à la traite des fourrures et à l’agriculture qui permettrait une sédentarisation franco-amérindienne métissée

Eau courante, toilettes à eau et dernières latrines à Montréal, 1856-1915

L’eau courante dans les logements et le passage des latrines aux W.-C. modifient les conditions de vie. Cette étude en précise la chronologie à Montréal. L’aqueduc mis en service fin 1856 dessert neuf ménages sur dix en 1871, mais peine à rejoindre les autres avant la fin du siècle. Quant aux toilettes à eau, on note une conversion massive de 1887 à 1895 dans la majorité des ménages ouvriers de Montréal, conversion qui se terminera grâce à un règlement municipal adopté en 1901.Access to running water in apartments and the transition from privies to water closets transformed living conditions. The waterworks established in 1856 provided water to 90 % of households by 1871 but reached the remaining 10% very slowly by 1900. With regards to water closets, a massive conversion occurred from 1887 to 1895 for a majority of working class households, a process which was completed at the onset of the 20th century when a by-law provided the final push in 1901