Analyse quantitative de la tomoscintigraphie par émission de positions au 18[indice]F-FDG dans l'épilepsie temporale pharmacorésistance (comparaison de deux méthodes de normalisation spatiale)

OBJECTIF: La TEP-18F-FDG cérébrale est devenue très utilisée dans le bilan des épilepsies partielles d'indication chirurgicale. Les analyses quantitatives de comparaison voxel-à-voxel à des populations témoins se sont développées dans l'aide à l'interprétation de ces examens. SPM est la méthode classiquement utilisée et elle nécessite une normalisation spatiale soumise à certains écueils méthodologiques (déformations aberrantes des images et image anatomique de référence (template) inadaptée). Nous avons comparé la méthode SPM à une nouvelle méthode de normalisation spatiale développée par l'INRIA et qui pourrait pallier au moins en partie les inconvénients de SPM. MATERIELS ET METHODES: Trente patients ayant une épilepsie temporale bien caractérisée ainsi que 13 patients témoins ont bénéficié d'une TEP-18F-FDG analysée en utilisant successivement la normalisation spatiale avec SPM et avec la méthode INRIA, par comparaison à une population témoin de 20 sujets. RESULTATS: la méthode de l'INRIA s'est révélée un peu moins sensible que celle de SPM pour détecter les foyers temporaux épileptogènes des patients (73% versus 93%). Elle semble apporter des résultats plus spécifiques avec beaucoup moins de foyers extra-temporaux détectés et un taux d'examen normal un peu plus élevé dans la population témoin (85% versus 69%): CONCLUSION: chez les patients ayant eu une TEP-18F-FDG pour épilepsie temporale pharmaco-résistante, la quantification des anomalies par une nouvelle méthode développée par l'INRIA semble apporter un gain en terme de spécificité, mais avec peut-être une moindre sensibilité. Des études sont actuellement en cours pour optimiser l'utilisation de cette nouvelle méthode.NANCY1-Bib. numérique (543959902) / SudocSudocFranceF

Hyperfixations colorectales et anales en morpho-teps au 18F-FDG (confrontation aux données endoscopiques et anatomopathologiques)

Le but de notre travail était d'identifier les critères d'analyse visuelle et quantitative des hyperfixations colorectales et anales susceptibles de prédire leur origine bénigne ou maligne. Matériels et méthodes : Une base de données de 13400 patients ayant bénéficié d'un TEP/TDM au 18F-FDG de janvier 2003 à octobre 2007 a été rétrospectivement analysée. 382 patients présentant au moins une hyperfixation colorectale ou anale interprétée comme suspecte de correspondre à une lésion néoplasique ont été inclus. Leur TEP/TDM a été relu en précisant la localisation et la sémiologie ainsi qu'en quantifiant la captation du FDG et le volume fonctionnel des hyperfixations. Les résultats d'imagerie ont été confrontés aux données endoscopiques et anatomopathologiques, disponibles pour 113 patients (soit 131 lésions). Résultats : Les caractéristiques sémiologiques discriminant significativement les patients présentant un néoplasme (lésion précancéreuse ou cancer) de ceux n'en présentant pas étaient le type de fixation (homogène ou hétérogène), la présence ou non d'un épaississement pariétal et celle d'une masse intraluminale. Une différence significative de SUVmax et de volume fonctionnel a été observée selon la présence ou non de néoplasme. Conclusion : La caractérisation des hyperfixations colorectales en TEP/TDM permet d'appuyer ou de discréditer leur origine néoplasique, de diminuer le taux de faux positifs, donc d'orienter efficacement vers la coloscopie.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocNANCY1-Bib. numérique (543959902) / SudocSudocFranceF

Topographie lésionnelle en tomoscintigraphie myocardique (correspondance avec les données angiographiques)

NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Imagerie cardiaque multimodalités 2D et 3D (application à la coronarographie/tomoscintigraphie/TEP-CT)

La coronarographie et la tomoscintigraphie (SPECT, de l'anglais "Single Photon Emission Computed Tomography") sont deux techniques d'imagerie utilisées couramment pour diagnostiquer les maladies cardiovasculaires. La première modalité est constituée de séquences d'images à rayon X visualisant chacune, dans un même plan, les artères coronaires situées sur la face avant et la face arrière du cœur. Les images à rayons X fournissent des informations anatomiques liées à l'arbre artériel et mettent en évidence d'éventuels rétrécissements des artères (sténoses). La modalité SPECT (imagerie nucléaire) fournit une représentation 3D de la perfusion du volume myocardique. Cette information fonctionnelle permet la visualisation de régions myocardiques souffrant de défauts d'irrigations. Le but du travail présenté est de superposer, en 3D, les informations fonctionnelles et anatomiques pour établir un lien visuel entre des lésions artérielles et leurs conséquences en termes de défauts d'irrigation. Dans la représentation 3D choisie pour faciliter le diagnostic, la structure d'un arbre artériel schématique, comprenant les sténoses, est placée sur le volume de perfusion. Les données initiales sont constituées d'une liste de points représentatifs de l'arbre artériel (points d'arrivée et de départs de segments d'artères, bifurcations, sténoses, etc.) marqués par le coronarographiste dans les images à rayons X des différentes incidences. Le volume de perfusion est ensuite projeté sous les incidences des images de coronarographie. Un algorithme de recalage superposant les images à rayons X et les projections SPECT correspondantes fournit les paramètres des transformations géométriques ramenant les points marqués dans les images à rayons X dans une position équivalente dans les images SPECT. Un algorithme de reconstruction 3D permet ensuite de placer les points artériels et les sténoses sur le volume de perfusion et de former un arbre schématique servant de repère au clinicien. Une base de données formée de 28 patients a été utilisée pour effectuer 40 superpositions 3D de données anatomo-fonctionnelles. Ces reconstructions ont montré que la représentation 3D est suffisamment précise pour permettre d'établir visuellement un lien entre sténoses et défauts de perfusions. Nos algorithmes de superpositions 3D ont ensuite été complétés pour remplacer la modalité SPECT par les données de l'examen bimodal TEP/CT (Tomographie par Emission de Positons/Tomodensitométrie). Les données d'un cas clinique trimodal TEP/CT/coronarographie ont été utilisées pour vérifier l'adéquation de nos algorithmes à la nouvelle modalité d'imagerieCoronarography and tomoscintigraphy (SPECT, Single Photon Emission Tomography) are two imaging techniques used standardly for the diagnosis of cardiovascular diseases. The first modality consists of X-ray image sequences visualizing each, in a same plane, the coronary arteries located on the front and the back side of the heart. The X-ray images give anatomical information relating to the arterial tree and highlight eventual artery narrowings (stenoses). The SPECT modality (nuclear imaging) provide a 3D representation of the myocardial volume perfusion. This functional information authorizes the visualization of myocardial regions suffering from irrigation defaults. The aim of the presented work is to superimpose (in the 3D space) the functional and anatomical information in order to establish the visual link between arterial lesions and their consequence in terms of irrigation defaults. In the 3D representation chosen to facilitate the diagnosis, the structure of a schematic arterial tree and the stenoses are placed onto the perfusion volume. The initial data consist of a list of points representative for the arterial tree (start and end points of arterial segments, bifurcations, stenoses, etc) and marked by coronarographists on the X-ray images of the different incidences. The perfusion volume is then projected under the incidences of the coronarographic images. A registration algorithm superimposing the X-ray images and the corresponding SPECT projections provides the parameters of the geometrical transformations bringing the points marked in the X rays images in equivalent positions in the 2D SPECT images. A 3D reconstruction algorithm is then used to place the arterial points and the stenoses on the perfusion volume and build a schematic tree acting as landmark for the clinician. A 28 patient database was used to realize 40 3D superimposition of anatomo-functional data. These reconstructions have shown that the 3D representation is precise enough for the establishment of the visual relationship between stenoses and perfusion defaults. Our 3D superimposition algorithms were then be completed in order to replace the SPECT modality by data of the PET/CT (Positron Emission Tomography/Computed Tomography) bimodal examination. The data of a clinical trimodal PET/CT/coronarography case have been used to evaluate the adequacy of our algorithms to novel imaging modalitiesNANCY/VANDOEUVRE-INPL (545472102) / SudocSudocFranceF

Aerosol deposit characterization in pleated filter via single-emission computed tomography

International audiencePleated filters are widely used for many industrial applications in air treatments due to their high effective surface area for a low overall dimension. Nevertheless, their lifetime still needs to be controlled. In fact, during clogging, the pressure drop considerably increases with cake deposition. It is crucial to characterize the evolution of pressure drop regarding to the operating conditions and filter characteristics. The visualization of aerosol deposit at the beginning of the filtration process allows observing preferential particle deposition on the whole height of pleat. To keep the particle structuring intact, a non-destructive method are used. The exploitation of Single-photon emission computed tomography (SPECT) and resulted images is performed

Fully digital PET is unaffected by any deterioration in TOF resolution and TOF image quality in the wide range of routine PET count rates

International audienceAbstract Purpose Digital PET involving silicon photomultipliers (SiPM) provides an enhanced time-of-flight (TOF) resolution as compared with photomultiplier (PMT)-based PET, but also a better prevention of the count-related rises in dead time and pile-up effects mainly due to smaller trigger domains (i.e., the detection surfaces associated with each trigger circuit). This study aimed to determine whether this latter property could help prevent against deteriorations in TOF resolution and TOF image quality in the wide range of PET count rates documented in clinical routine. Methods Variations, according to count rates, in timing resolution and in TOF-related enhancement of the quality of phantom images were compared between the first fully digital PET (Vereos) and a PMT-based PET (Ingenuity). Single-count rate values were additionally extracted from the list-mode data of routine analog- and digital-PET exams at each 500-ms interval, in order to determine the ranges of routine PET count rates. Results Routine PET count rates were lower for the Vereos than for the Ingenuity. For Ingenuity, the upper limits were estimated at approximately 21.7 and 33.2 Mcps after injection of respectively 3 and 5 MBq.kg -1 of current 18 F-labeled tracers. At 5.8 Mcps, corresponding to the lower limit of the routine count rates documented with the Ingenuity, timing resolutions provided by the scatter phantom were 326 and 621 ps for Vereos and Ingenuity, respectively. At higher count rates, timing resolution was remarkably stable for Vereos but exhibited a progressive deterioration for Ingenuity, respectively reaching 732 and 847 ps at the upper limits of 21.7 and 33.2 Mcps. The averaged TOF-related gain in signal/noise ratio was stable at approximately 2 for Vereos but decreased from 1.36 at 5.8 Mcps to 1.14 and 1.00 at respectively 21.7 and 33.2 Mcps for Ingenuity. Conclusion Contrary to the Ingenuity PMT-based PET, the Vereos fully digital PET is unaffected by any deterioration in TOF resolution and consequently, in the quality of TOF images, in the wide range of routine PET count rates. This advantage is even more striking with higher count-rates for which the preferential use of digital PET should be further recommended (i.e., dynamic PET recording, higher injected activities)

Combination of Single-Photon Emission and X-Ray Computed Tomography to visualize aerosol deposition in pleated filter

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Tracheobronchitis signs observed on ventilation lung scintigraphy during the course of COVID-19 infection

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Fully automated radiosynthesis of [ 18 F]fluoro- C -glyco-c(RGDfC): exploiting all the abilities of the AllInOne synthesizer

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