Yoğun Bakımda Deliryumda Olan Hastalara Bakım Veren Hemşirelerinin Tükenmişlik Düzeylerinin Belirlenmesi

Yoğun Bakımda Deliryumda Olan Hastalara Bakım Veren HemşirelerininTükenmişlik Düzeylerinin BelirlenmesiGiriş-AmaçYoğun bakım hemşireleri hastalarlasürekli temas halinde olmasından dolayı tükenmişliğe eğilimlidirler (Basar2016). Bununla birlikte, hemşireler, deliryumlu hastalara bakım verirkensıklıkla stres ve kaygı yaşarlar (Thomas N 2021). Bu çalışmanın amacı, bir üniversite hastanesinincerrahi ve dahiliye yoğun bakım ünitelerinde çalışan hemşirelerin tüken­mişlikdüzeylerini ve ilişkili bazı faktörleri belirlemektir. YöntemBukesitsel araştırma bir hastanenin yoğun bakım ünitesinde çalışan 120 hemşireile Nisan- Aralık 2021’de gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın verileri,katılımcıların sosyodemografik özelliklerini belirleyen sorulardan, deliryumeğitim alma durumu, deliryumda olan hasta bakma sıklığı ve Maslach TükenmişlikÖlçeği’nden (MTÖ) oluşan bir anket formuyla toplanmıştır. Veriler SPSS 22.0paket programında değerlendirilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcıistatistikler, Mann-Whitney U testi ve Kruskal Wallis testi kullanılmıştır. BulgularBuçalışmada yer alan hemşirelerin %75,8’i kadın, %60’ı 23-29 yaş aralığında, %77,5deliryumla ilgili eğitim almış, %73,3’ünü yoğun bakımda deliryumda olan hastaile sık karşılaştığı bulunmuştur. Araştırmaya katılan yoğun bakımhemşirelerinin Maslach Tükenmişlik Ölçeği Alt Grupları Puan Ortalamasıincelendiğinde; duyarsızlaşma puan ortalaması 7,8917 orta düzey,duygusal tükenme puan ortalaması 17,2333 orta düzey, kişisel başarıpuanı 21,7167 yüksek olarak bulunmuştur.Eğitimdurumu ile tükenmişlik alt boyutları puanlarıincelendiğinde, duygusal tükenme puanında istatistiksel olarak anlamlıfark bulunmuştur. Deliryum ile ilgili eğitim alma durumu ile tükenmişlikalt boyutları puanları incelendiğinde, duygusal tükenme puanındaistatistiksel olarak fark bulunmuştur. Yoğun bakımda deliryumda olan hastaile karşılaşma durumu ile tükenmişlik alt boyutları puanlarıincelendiğinde, duygusal tükenme puanında istatistiksel olarak farkbulunmuştur (p&lt;0.05).SonuçYoğunbakım ünitelerinde çalışan hemşireler tükenmişlik sendromu açısından en riskliçalışan gruplarından birisidir. Bu nedenle hemşirelerin belli aralıklarladeğerlendirilip, elde edilen sonuçlara göre çalışma koşullarınıniyileştirilmesi ve tükenmişlik sendromuyla baş etme yöntemleri konusunda eğitimverilmesi önerilebilir.AnahtarKelimeler: Yoğun bakım, tükenmişlik, deliryumDeterminationof Burnout Levels of Nurses Caring for Patients with Delirium in Intensive CareUnitIntroduction-PurposeIntensivecare nurses are prone to burnout because they are in constant contact withpatients (Basar 2016). However, nurses often experience stress and anxiety whencaring for patients with delirium (Thomas N 2021). The aim of this study is todetermine the burnout levels of nurses working in the surgical and internalmedicine intensive care units of a university hospital and some relatedfactors.MethodThiscross-sectional study was conducted in April-December 2021 with 120 nursesworking in the intensive care unit of a hospital. The data of the study werecollected with a questionnaire form consisting of the questions determining thesociodemographic characteristics of the participants, the level of education indelirium, the frequency of seeing patients in delirium, and the Maslach BurnoutScale (MBI). The data were evaluated in the SPSS 22.0 package program.Descriptive statistics, Mann-Whitney U test and Kruskal Wallis test were usedto evaluate data.ResultsItwas found that 75.8% of the nurses in this study were women, 60% were betweenthe ages of 23-29, 77.5% had received training on delirium, and 73.3% were inintensive care with delirium patients. When the Maslach Burnout Scale SubgroupScores of the intensive care nurses participating in the research wereexamined; The mean depersonalization score was 7.8917 moderate, the emotionalexhaustion mean score was 17.2333 moderate, and the personal achievement scorewas 21.7167 high. When the educational status and burnout sub-dimensions scoreswere examined, a statistically significant difference was found in theemotional exhaustion score. When the educational status about delirium and thescores of the burnout sub-dimensions were examined, a statistical differencewas found in the emotional exhaustion score. When the situation of encounteringa patient with delirium in the intensive care unit and the scores of theburnout sub-dimensions were examined, a statistical difference was found in theemotional exhaustion score (p&lt;0.05).ConclusionNursesworking in intensive care units are one of the most risky working groups interms of burnout syndrome. For this reason, it may be recommended to evaluatenurses at regular intervals, to improve working conditions according to theresults obtained and to provide training on methods of coping with burnoutsyndrome.Keywords:Intensive care, burnout, delirium</p

CERRAHİ HASTA BAKIMINDA VENÖZ TROMBOEMBOLİZMİN ÖNLENMESİ KANIT TEMELLİ UYGULAMA ÖNERİLERİLERİ

Venöz tromboembolizm, derin ven trombozu ile başlayan ve pulmoner emboli ile sonuçlanan önemli bir sağlık sorunudur. Derin ven trombozu, hastanede yatan hastalar ve özellikle de ameliyat sonrası dönemde olan hastalar için ölüm riski olan ve önlenebilir ölümlerin nedeni olarak kabul edilen önemli bir sağlık sorunudur. Tüm koruyucu girişimlerde olduğu gibi venöz tromboembolizmde de trombüs oluşumunun önlenmesi en önemli basamaklardan biridir. Venöz tromboembolizmin oluşmasına neden olan önemli risk faktörlerinden biri cerrahi ya da diğer invaziv işlemlerdir. Hastanın venöz tromboembolizm riskinin değerlendirilmesi ve belirlenmesi ameliyat öncesi dönemde önemli yere sahiptir. Uygun venöz tromboembolizm profilaksisi sağlanmadan cerrahi girişim geçiren hastalarda %25-60 oranında derin ven trombozu görülmektedir. Çoğunlukla asemptomatik seyreden derin ven trombozu ve komplikasyonların önlenmesinde, hasta bakımında sürekli hizmet veren hemşireler önemli rol ve sorumluluklar üstlenmektedir. Ameliyat öncesi dönemde hastaların venöz tromboembolizm riski yönünden değerlendirilmesi ve önlenmesi için uygulanan girişimleri izlemede hemşireler aktif rol almaktadır. Bu makale cerrahi hastaların venöz tromboembolizm riskinin değerlendirilmesi ve önlenmesi konusunda hemşirelere son rehber önerileri doğrultusunda bilgilerini güncellemede kaynak oluşturulması amacıyla hazırlandı

Experiences of patients who had undergone coronary artery bypass graft surgery with strengths-based nursing care

Objective: Strengths-based nursing is a new approach and care philosophy and it is still unclear how it affects patients in the surgery period. The aim of this study was to determine the experiences of patients who had undergone coronary artery bypass graft surgery managed with this philosophy. Patients and Methods: This qualitative study consisted of 23 patients who had undergone coronary artery bypass graft surgery in the Cardiovascular Surgery Department of a university hospital in Izmir, Turkey. The data were collected using Individual Identification Form, Semi-structured Interview Forms, SWOT Analysis Form and Classification of Qualitative Strengths Form. Thematic data analysis was used to evaluate patient answers to the research questions. Results: According to the analyses performed, seven main themes consisting of "Perception of Being Strong", "Perception of Being Weak", "Care Process", "Effects of heart Disease", "Reason for the Occurrence of the Disease", "Need for Knowledge" and "Solution Seeking" were determined in the preoperative interviews, and five main themes consisting of "Perception of Being Strong", "Perception of Being Weak", "Surgery", "Care Process" and "Education" were determined in the postoperative interviews. Conclusion: This new philosophy in patient management has positive effects because it increases patients' hopes for life, healing and facilitating adaptation to the surgical procedure