Hommage

Maurice DESPLAS nous a quittés en avril dernier. Professeur de sciences économiques, d’abord à l’Université de Paris X Nanterre, puis à celle de Paris II (Panthéon-Assas), Maurice a rempli un rôle majeur dans la création et dans le développement de la revue Politiques et Management Public. Il collaborait à l’Institut de Management Public (IDMP), depuis la création de celui-ci (en 1970) sous le nom de CESMAP (Centre d’Études Supérieures du Management Public), quand y fut prise la décision (en ..

Un ou quatre managements publics ?

On range énormément de choses disparates derrière l’expression de management public, dans la lignée de Lynn puis Hood on peut estimer que ce fait vient de la pluralité des visions qu’adoptent auteurs et praticiens. Tantôt considéré comme un art, tantôt vu comme une science, le management public peut tout aussi bien être considéré comme un mouvement ou comme un outil de légitimation. De surcroît les frontières entre ces quatre visions sont moins que claires et leurs imbrications importantes.Analysts, practitioners and laymen  put a number of disparate things behind the expression “public management”. Following Lynn and Hood one can think that this fact comes from the multiplicity of visions embraced by authors and practitioners. Sometimes considered to be an art, sometimes seen as a science, public management can be considered just as well to be a movement or to be a legitimization tool. Moreover the borders between these four visions are less than clear and their overlapping is large

Hepatorenal syndrome: pathophysiology, diagnosis, and management

Hepatorenal syndrome (HRS), the extreme manifestation of renal impairment in patients with cirrhosis, is characterized by reduction in renal blood flow and glomerular filtration rate. Hepatorenal syndrome is diagnosed when kidney function is reduced but evidence of intrinsic kidney disease, such as hematuria, proteinuria, or abnormal kidney ultrasonography, is absent. Unlike other causes of acute kidney injury (AKI), hepatorenal syndrome results from functional changes in the renal circulation and is potentially reversible with liver transplantation or vasoconstrictor drugs. Two forms of hepatorenal syndrome are recognized depending on the acuity and progression of kidney injury. The first represents an acute impairment of kidney function, HRS-AKI, whereas the second represents a more chronic kidney dysfunction, HRS-CKD (chronic kidney disease). In this review, we provide critical insight into the definition, pathophysiology, diagnosis, and management of hepatorenal syndrome

LA DISTANCE OBJECTIF-INDICATEUR EXPLIQUEE PAR L'AMBIGÜITE DANS LA GESTION PUBLIQUE. CAS DE LA LOI ORGANIQUE RELATIVE AUX LOIS DE FINANCES (LOLF)

En partant de l'exemple des budgets de l'État établis en mode L.O.L.F (Loi organique relative aux lois de finances) cette recherche se centre sur le passage des objectifs affichés aux indicateurs qui les mettent sous contrôle. En s'appuyant sur un test statistique. Ce travail vise à valider l'hypothèse de l'existence d'une contrainte paradoxale dans la pratique actuelle du management public : la recherche proclamée de la performance nécessite la mise sur pied d'indicateurs alors même que la logique politique dont l'empreinte est décisive sur la gestion publique s'accommode mal de la précision. Les données analysées trouvent leurs sources dans les projets annuels de performance qui regroupent les objectifs et les indicateurs de mesure de la performance de l'action de l'État pour 2009.Mesure de la performance, management public, rationalité politique, ambigüité, distance objectif-indicateur.

Peut-on discipliner le pouvoir ? Étude sur le contrôle de la rationalité managériale par le juge dans trois innovations législatives françaises

Il y a un paradoxe à constater que des normes se proposant d’introduire une forme de rationalité managériale dans la gestion publique sont portées par des textes juridiques de niveau très élevé (en France Loi et loi organique), alors que les analystes mettent fréquemment en relief les contradictions entre cette rationalité managériale et la logique politique, corollaire de la lutte pour le pouvoir et de sa conservation.L’émergence de la rationalité managériale affaiblirait-elle la domination de la logique politique, lui disputant même sa primauté ? Peut-on réellement discipliner le politique en donnant force obligatoire aux bonnes pratiques de management contenues dans la Loi ?Cet article évalue la question de la discipline du politique en étudiant la mise en œuvre de trois textes aux ambitions managériales claires : la loi organique relative aux lois de finances (LOLF) de 2001 instituant l’obligation, pour les pouvoirs publics, de présenter des projets et des rapports annuels de performance à l’appui de chacun de leurs programmes, la loi organique du 15 avril 2009 rendant obligatoires les études d’impact pour les projets de Loi déposés par le Gouvernement, et enfin l’ordonnance du 23 juillet 2015 imposant à l’État et aux collectivités territoriales l’évaluation du mode de réalisation choisi et les études préalables associées aux marchés de partenariat.Les jurisprudences constitutionnelle et administrative, relatives aux trois textes étudiés, révèlent une prudence extrême du juge pour faire respecter l’ambition du législateur de discipliner le politique du point de vue managérial. L’article suggère plusieurs explications à ce comportement qui, pour n’être pas nouveau, confirme une jurisprudence traditionnelle visant plus à censurer l’irrationalité manifeste qu’à imposer une forme précise de rationalité.New norms proposing to introduce some form of managerial rationality in public management are now at the top of the hierarchy (in France, Law and Organic Law). However, analysts frequently point out contradictions between this managerial rationality and the political logic that is a corollary of the struggle for the seizure and preservation of power.Would the emergence of managerial rationality weaken the dominance of political logic to the point of challenging its supremacy ? Can we really discipline political power by making good management practices binding by Law?This article investigates the question of disciplining the political power by studying the implementation of three texts with clear managerial ambitions: (I) the Organic Law on Finance Laws (LOLF) of 2001 which establishes the requirement for public authorities to submit project proposals and annual performance reports for each of their programs, (II) the Organic Act of April 15, 2009 which makes impact evaluation mandatory for government bills, (III) the Ordinance of July 23, 2015 which obliges the State and regional/local authorities to appraise the delivery method and conduct preliminary studies for partnership contracts.The constitutional and administrative jurisprudence related to the three texts studied shows that the judge exhibits extreme prudence in enforcing the ambition of the legislator to impose managerial discipline on political power. The article suggests several reasons for this behavior which characterizes a traditional jurisprudence aiming to censor blatant irrationality rather than impose a precise form of rationality

Hsp27 (HspB1) and αB-crystallin (HspB5) as therapeutic targets

AbstractHsp27 and αB-crystallin are molecular chaperones that are constitutively expressed in several mammalian cells, particularly in pathological conditions. These proteins share functions as diverse as protection against toxicity mediated by aberrantly folded proteins or oxidative-inflammation conditions. In addition, these proteins share anti-apoptotic properties and are tumorigenic when expressed in cancer cells. This review summarizes the current knowledge about Hsp27 and αB-crystallin and the implications, either positive or deleterious, of these proteins in pathologies such as neurodegenerative diseases, myopathies, asthma, cataracts and cancers. Approaches towards therapeutic strategies aimed at modulating the expression and/or the activities of Hsp27 and αB-crystallin are presented

Le management par objectifs met-il fin à l’ambiguïté dans la gestion publique ?

En partant de l’exemple des budgets de l’État établis en mode LOLF (Loi Organique relative aux Lois de Finances), cette recherche se focalise sur le passage des objectifs affichés aux indicateurs qui les mettent sous contrôle. Elle entend explorer l’hypothèse de l’existence d’une contrainte paradoxale dans la pratique actuelle du management public : la recherche proclamée de la performance nécessite la mise sur pied d’indicateurs alors même que la logique politique dont l’empreinte est décisive sur la gestion publique s’accommode mal de la précision. Les données analysées trouvent leurs sources dans les projets annuels de performance qui regroupent les objectifs et les indicateurs de mesure de la performance de l’action de l’État pour 2009.The french financial “constitution” case. Based on the example of budgets established according to LOLF (Loi Organique relative aux Lois de Finances), this research focuses on the transition from the stated goals to indicators. Using a statistical test, this study aims to explore the hypothesis of the existence of a double bind in the current practice of public management : explicit search of performance needs measures to be implemented while “political rationality”, which govern public administration functioning is not precision-friendly. This study data come from the 2009 annual performance project

Le management par objectifs met-il fin à l’ambiguïté dans la gestion publique ?

En partant de l’exemple des budgets de l’État établis en mode LOLF (Loi Organique relative aux Lois de Finances), cette recherche se focalise sur le passage des objectifs affichés aux indicateurs qui les mettent sous contrôle. Elle entend explorer l’hypothèse de l’existence d’une contrainte paradoxale dans la pratique actuelle du management public : la recherche proclamée de la performance nécessite la mise sur pied d’indicateurs alors même que la logique politique dont l’empreinte est décisive sur la gestion publique s’accommode mal de la précision. Les données analysées trouvent leurs sources dans les projets annuels de performance qui regroupent les objectifs et les indicateurs de mesure de la performance de l’action de l’État pour 2009.The french financial “constitution” case. Based on the example of budgets established according to LOLF (Loi Organique relative aux Lois de Finances), this research focuses on the transition from the stated goals to indicators. Using a statistical test, this study aims to explore the hypothesis of the existence of a double bind in the current practice of public management : explicit search of performance needs measures to be implemented while “political rationality”, which govern public administration functioning is not precision-friendly. This study data come from the 2009 annual performance project

Acute-on-chronic liver failure in cirrhosis

The definition of acute-on-chronic liver failure (ACLF) remains contested. In Europe and North America, the term is generally applied according to the European Association for the Study of the Liver-Chronic Liver Failure (EASL-CLIF) Consortium guidelines, which defines this condition as a syndrome that develops in patients with cirrhosis and is characterized by acute decompensation, organ failure and high short-term mortality. One-third of patients who are hospitalized for acute decompensation present with ACLF at admission or develop the syndrome during hospitalization. ACLF frequently occurs in a closed temporal relationship to a precipitating event, such as bacterial infection or acute alcoholic, drug-induced or viral hepatitis. However, no precipitating event can be identified in approximately 40% of patients. The mechanisms of ACLF involve systemic inflammation due to infections, acute liver damage and, in cases without precipitating events, probably intestinal translocation of bacteria or bacterial products. ACLF is graded into three stages (ACLF grades 1-3) on the basis of the number of organ failures, with higher grades associated with increased mortality. Liver and renal failures are the most common organ failures, followed by coagulation, brain, circulatory and respiratory failure. The 28-day mortality rate associated with ACLF is 30%. Depending on the grade, ACLF can be reversed using standard therapy in only 16-51% of patients, leaving a considerable proportion of patients with ACLF that remains steady or progresses. Liver transplantation in selected patients with ACLF grade 2 and ACLF grade 3 increases the 6-month survival from 10% to 80%

Bisphenol A induces otolith malformations during vertebrate embryogenesis

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The plastic monomer and plasticizer bisphenol A (BPA), used for manufacturing polycarbonate plastic and epoxy resins, is produced at over 2.5 million metric tons per year. Concerns have been raised that BPA acts as an endocrine disruptor on both developmental and reproductive processes and a large body of evidence suggests that BPA interferes with estrogen and thyroid hormone signaling. Here, we investigated BPA effects during embryonic development using the zebrafish and <it>Xenopus </it>models.</p> <p>Results</p> <p>We report that BPA exposure leads to severe malformations of the otic vesicle. In zebrafish and in <it>Xenopus </it>embryos, exposure to BPA during the first developmental day resulted in dose-dependent defects in otolith formation. Defects included aggregation, multiplication and occasionally failure to form otoliths. As no effects on otolith development were seen with exposure to micromolar concentrations of thyroid hormone, 17-ß-estradiol or of the estrogen receptor antagonist ICI 182,780 we conclude that the effects of BPA are independent of estrogen receptors or thyroid-hormone receptors. Na⁺/K⁺ATPases are crucial for otolith formation in zebrafish. Pharmacological inhibition of the major Na⁺/K⁺ATPase with ouabain can rescue the BPA-induced otolith phenotype.</p> <p>Conclusions</p> <p>The data suggest that the spectrum of BPA action is wider than previously expected and argue for a systematic survey of the developmental effects of this endocrine disruptor.</p