Posibles alternativas terapéuticas farmacológicas al haloperidol para el Delirium: Revisión de tema

Background: Delirium is a psychiatric syndrome with a high incidence in Colombia and around the world, making it a disease of significant relevance in emergency, hospitalization, and intensive care (ICU) settings. For many decades, haloperidol has been the first-line pharmacological treatment. However, this medication generates numerous adverse effects on the central nervous system (CNS), necessitating the search for alternative management options. Aim: This study aims to describe the different therapeutic alternatives to haloperidol for delirium, based on the current published literature. Materials and methods: A Narrative Review of the current literature was conducted, encompassing research articles and case reports from the Medline and Scielo databases. The study focused on patients over 18 years of age with delirium, who sought emergency room consultation, were hospitalized, or admitted to the intensive care unit (ICU), and were managed with haloperidol or different pharmacological alternatives. The objective was to identify and publicize potential agents with better evidence in delirium management and fewer adverse effects in the majority of the population. Results: The review compared various studies on delirium in different hospital areas managed with haloperidol and/or other pharmacological and non-pharmacological alternatives. However, it was noted that more in-depth investigations with larger population samples are required to determine the safety level of haloperidol and its pharmacological alternatives in the future. Nevertheless, the study provides valuable guidance for healthcare personnel in selecting the best pharmacological treatment, considering the variables unique to each patient. Conclusions: The current literature offers numerous randomized trials and observational studies that compare haloperidol with other antipsychotics, benzodiazepines, and other emerging drugs such as Suvorexant and Dexmedetomidine in delirium management, yielding promising results. The included meta-analyses in the review highlight similar conclusions: the majority of studies exhibit methodological biases, making it challenging to establish an optimal pharmacological scheme for delirium treatment. Therefore, it is crucial to address the underlying pathology of delirium and personalize the pharmacological and non-pharmacological treatment based on the individual needs and characteristics of each patient.Introducción: El Delirium en un síndrome psiquiátrico con una alta incidencia en Colombia y el mundo, convirtiéndolo en una enfermedad de gran relevancia en el área de urgencias, hospitalización y cuidados intensivos (UCI), su tratamiento farmacológico de primera línea durante muchas décadas ha sido el haloperidol, el cual genera muchos efectos adversos a nivel de sistema nervioso central (SNC), por lo que es adecuado buscar un manejo alternativo. Objetivo: Describir las alternativas terapéuticas diferentes al haloperidol para el Delirium de acuerdo a la literatura actual publicada. Materiales y métodos: Se realizó una Revisión Narrativa de la literatura actual con artículos de investigación y reporte de casos de las bases de datos Medline y Scielo basados en el estudio de pacientes mayores de 18 años con delirium que consultaron a urgencias, estuvieron hospitalizados o en la unidad de cuidados intensivos (UCI) manejados con haloperidol o diferentes alternativas farmacológicas. Resultados: Se compararon los diferentes estudios sobre el delirium en diferentes áreas hospitalarias manejado con haloperidol y/o con otras alternativas farmacológicas y no farmacológicas, encontrando que aún faltan investigaciones más profundas y con muestras poblacionales mayores para determinar el nivel de seguridad del haloperidol y su alternativa farmacológica de uso en el futuro. Conclusiones: En la literatura actual se encuentran numerosos estudios aleatorizados y observacionales comparando el haloperidol con antipsicóticos de segunda generación, benzodiacepinas, al igual que con otros fármacos más recientes como el Suvorexant y Dexmedetomidina con resultados prometedores. En los metanálisis incluidos en las revisiones las conclusiones son similares: la mayoría de estudios realizados tienen sesgos metodológicos que imposibilitan hasta el día de hoy emitir un esquema farmacológico óptimo para el tratamiento del Delirium

Estrategias para Incrementar las Ventas en la Empresa Solumotos de Villavicencio /

Un CD-Rom (3.868KB) : 78 páginas ; ilustraciones, cuadros, fotos ; 12 cmLograr que las estrategias para incrementar las ventas en la empresa Solumotos, debe contemplar en forma clara y precisa la existencia de objetivos propuestos, que hacen alusión: a la realización de un diagnóstico estratégico que permite analizar la situación actual de la de la empresa y sus operaciones; establecer la importancia de la prestación del servicio a partir de competencias y habilidades para fidelizar y atender las PQR de los clientes; así mismo, definir una meta estratégica que permita potencializar el área comercial. Por otra parte, el diseño metodológico contempla un enfoque mixto (cualitativo- cuantitativo), investigación descriptiva. Utilizando técnicas e instrumentos de recolección de datos, teniendo en cuenta a clientes como a colaboradores. La población corresponde a la empresa Solumotos, ubicada en la ciudad de Villavicencio, legalmente constituida; donde su actividad económica comprende (comercio de motocicletas, partes, piezas y accesorios). Los resultados permiten señalar a través del diagnóstico que el mercado que cubre es local en un 100%, el medio de promoción y publicidad con mayor influencia es el voz a voz, la infraestructura relativamente adecuada, el canal de comercialización es directo como aspectos negativos se evidencia que la atención al docente de mayor retroalimentación; la empresa debe dar a conocer los aspectos corporativos a sus colaboradores; al igual requieren la calidad como vendedores exitosos, y establecer planes y fuerzas de venta, como también identificar aspectos básicos de los mismos. El trabajo.PregradoAdministrador(a) de EmpresasTrabajo de grado(Administrador de Empresas) --Corporación Universitaria del Caribe. Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas. Programa de Administración de Empresas. Sincelejo, 2019

Optimización de la etapa de arranque de reactores anaerobios mediante el mejoramiento de la calidad de diferentes semillas en condiciones dinámicas de operación

IP 1106-12-031-96Incluye anexos.PONENCIA(S) EN CONGRESO: Evaluacion de potenciales semillas parala inoculacion de reactores anaerobios /;Luis Francisco Ramirez ... [et al.] -- p. 34-44 -- En: Seminario'-Taller Latinoamericano sobre tratamiento;anaerobio de aguas residuales. (4 : 1996 : Bucaramanga) --[s.l: s.n], 1996 -- p. ; 28 cm. -- Influencia de;la variacion de la carga organica en la etapa de arranquede unreactor UASB / Jenny A. Rodriguez V. ... [et;de la Digestion Anaerobia y Caracterizacion de Lodos Anaerobios.(1997 jun. 4-6 : Medellin) / Francisco;Molina, Didier Alazard ; Organiza: Grupo de higiene AmbientaleIndustrialde la Facultad de Ingenieria de la;Universidad de Antioquia. -- Medellin : Universidad de Antioquia, 1997. --p. ; 28 cm.;al.] -- En: Seminario Internacional sobre tratamiento de aguasresidualesy biosolidos. (oct. 12-13 : Tunja); [s.l : s.n], -- p. ; 28 cm. -- El tratamiento de aguasresiduales una labor interdisciplinaria de;ingenieros y microbiologos / Fransisco Jose Molina Perez -'- en:Congreso Internacional El Laboratorio y la;Salud Integral: Una Persectiva (1998 nov. 13-15 : Medellin) --ARTICULO(S) EN REVISTA: Evaluacion de la;presion selectiva y de la adicion de bacterias liofilizadas comoalte alternativas de mejoramiento de una;semilla de lodo activado crudo espesado para el arranque de reactores UASB/ Jorge Humberto Sierra C., Julio;Cesar Saldarriaga M. -- En: Revista Facultad de Ingenieria. --No. 22 (jun. 2001); p. 7-21. -- Evaluacion;microbiologica de un lodo crudo proveniente de la planta de tratamiento deaguas residuales del municipio de;El Retiro y del mismo lodo a condiciones anaerobias / FernandoNaranjo P.,Maria Elena Gonzalez D., Francisco;Molina P. -- En: Revista Facultad de Ingenieria. -- No. 22(jun. 2001); p. 22-28 -- CURSO(S): Microbiologi

Amazonía y expansión mercantil capitalista : nueva frontera de recursos en el siglo XXI

La Amazonía es sujeto y objeto de múltiples y variados debates que tansitan desde su diversidad biológica y cultural, pasando por su papel para contrarrestar el efecto invernadero, hasta su potencial económico y la sostenibilidad de sus recursos naturales. Sin duda, la discución está aquí para quedarse y tiene que ser enriquecida con conocimiento cierto y pertinente a su(s) realidad(es). Es con este espíritu que el Centro de Estudios para el Desarrollo Laboral y Agrario (CEDLA) y el Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO), con el apoyo de la Embajada de Suecia en Bolivia, promovieron el concurso de investigación "Expansión mercantil capitalista y la Amazonía como nueva frontera de recursos en el siglo XXI". El propósito de esta convocatoria fue profundizar el conocimiento sobre las causas de las transformaciones socioeconómicas y espaciales que ocurren actualmente en la Amazonía, atendiendo a las dinámicas socioeconómicas de ocupación y uso del territorio, y destacando el papel de los Estados y los actores económicos y políticos presentes en el juego de intereses. Como parte del resultado de este trabajo, presentamos esta publicación, Amazonía y expansión mercantil capitalista. Nueva frontera de recursos en el siglo XXI, que esperamos contribuya a un mayor conocimiento acerca de lo que está aconteciendo en la Amazonía, sus procesos, actores y disputas

Expansión mercantil capitalista y la Amazonía como nueva frontera de recursos en el siglo XXI

Con el objetivo de profundizar en el conocimiento de las causas de las transformaciones socioeconómicas y espaciales que están ocurriendo en la Amazonía, desde el Centro de Estudios para el Desarrollo Laboral y Agrario (CEDLA), con el apoyo de la Embajada de Suecia en Bolivia y el Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO) lanzamos, a fines de 2019, la convocatoria de investigación: Expansión mercantil capitalista y la Amazonía como nueva frontera de recursos en el siglo XXI. Procesos, actores, disputas. En abril de 2020, de las 150 propuestas recibidas se seleccionaron 20 como resultado de la revisión realizada por un Comité Internacional compuesto por 16 evaluadores/as expertos/as de Bolivia, Brasil, Venezuela, Perú, Ecuador, México, Colombia y Argentina. Destacamos la calidad y relevancia de las postulaciones recibidas, que derivó en la selección de una mayor cantidad de propuestas, pasando de 10 a 20 los proyectos reconocidos