3 research outputs found
Luxaci贸n esternoclavicular posterior: a prop贸sito de un caso y revisi贸n de la literatura
La luxaci贸n esternoclavicular posterior es una patolog铆a poco frecuente. Se presenta sobre todo en
varones j贸venes asociada a traumatismos de alta energ铆a. Puede presentar complicaciones potencialmente letales por
compresi贸n de estructuras mediast铆nicas, por lo que es necesario su reducci贸n urgente. El diagn贸stico radiogr谩fico
puede ser dif铆cil debido a la superposici贸n de estructuras, siendo de gran utilidad la TC para determinar el tipo y grado
de desplazamiento, as铆 como la relaci贸n anat贸mica con las estructuras mediast铆nicas. Se presenta el caso de un
paciente var贸n, de 23 a帽os de edad, que present贸 una luxaci贸n esternoclavicular posterior traum谩tica aguda tras accidente
de tr谩fico en el que se consigui贸 la reducci贸n cerrada mediante manipulaci贸n bajo anestesia general y posterior
inmovilizaci贸n anti谩lgica durante 3 semanas, sin objetivarse inestabilidad esternoclavicular posterior que obligase
a m谩s procedimientos. Se realiza una revisi贸n de la literatura m茅dica al respecto de esta patolog铆a.Posterior sternoclavicular dislocation is a rare disease. It occurs mainly in young men associated with
high-energy trauma. It can be life-threatening due to compression of mediastinal structures, so its reduction is
urgently needed. The radiographic diagnosis can be difficult because of overlapping structures, CT is very helpful to
determine the type and degree of displacement and the anatomic relationship with the mediastinal structures. We present
the case of a male patient, aged 23, with an acute traumatic posterior sternoclavicular dislocation after accident,
in which closed reduction was achieved by manipulation under general anesthesia, followed by analgesic immobilization
for 3 weeks resulting in sternoclavicular healing without instability, so no more procedures were needed. A literature
review is presented regarding to this case
Estudio biomec谩nico in vivo del grupo muscular flexor del codo en condiciones basales y su respuesta a la fatiga.
El objetivo del presente trabajo es establecer una aproximaci贸n al patr贸n de referencia habitual de la biomec谩nica del b铆ceps braquial y su respuesta a la fatiga. Sobre 37 voluntarios varones sanos se determin贸 una capacidad de contracci贸n voluntaria m谩xima de flexi贸n del codo de 266,8 卤 58,7N en el brazo dominante y de 258,2 卤 59,4N en el no dominante, que descendi贸 a 211,5 卤 53N y 205,3 卤 56,5N respectivamente al someter a los voluntarios al test de fatiga (p<0,001 en ambos). El tiempo de fatiga se objetiv贸 en 160,7 卤 72,8 s en el brazo dominante y en 156,7 卤 68,7 s en el no dominante. La supinaci贸n voluntaria m谩xima disminuy贸 de 208,7 卤 54N y 207 卤 54,8N hasta 194,1 卤 66,6N y 192,8 卤 66N respectivamente en el estudio postfatiga (p<0,001 en ambas). No se apreciaron diferencias significativas en el estudio de subgrupos por edades
Lesiones en el manguito rotador tras luxaci贸n anterior de hombro en pacientes mayores de 40 a帽os.
Se ha realizado un estudio prospectivo de la evoluci贸n de 32 luxaciones anteriores de hombro en pacientes
de m谩s de 40 a帽os con el objetivo de establecer la incidencia, localizaci贸n y tipo de rotura del manguito rotador
a causa de la luxaci贸n, conocer evoluci贸n cl铆nica y establecer los criterios cl铆nicos que nos permitan sospechar
una rotura del manguito rotador, sin necesidad de recurrir a resonancia magn茅tica (RM) de entrada. Los pacientes fueron
sometidos a estudio mediante RM, clasificando las lesiones observadas en cinco grados en funci贸n de la extensi贸n
de la rotura, siendo el grupo 1 la integridad del manguito. El 90% de los casos present贸 una rotura del manguito
rotador asociada a la luxaci贸n. Tras un periodo de rehabilitaci贸n se demostr贸 una diferencia significativa en la recuperaci贸n
de la abducci贸n en los pacientes con manguito 铆ntegro, siendo un signo cl铆nico de importancia para valorar
el estado del manguito rotador.A prospective study of the evolution of 32 anterior dislocations of the shoulder in patients older than forty
years has been done with the objective of establishing the incidence, location and kind of tear caused by the
dislocation, to know the evolution and to establish the clinical parameters that allow us to suspect an injury of the
rotator cuff without the help of magnetic resonance (MR) in the beginning. All the patients were studied with MR,
doing a classification of the tears in five degrees, depending on the extension of the tears, being the group 1 the
integrity of the rotator cuff. In 90% of the cases a rotator cuff tear has been found to be associated with the dislocation.
After the rehabilitation, a significative difference in the recovery of the abduction has been demonstrated in the
patients with integrity of the rotator cuff, being an important clinical sign to know the state of the rotator cuff