Cuidados paliativos: Importância da assistência à saúde ao paciente em fase terminal / Palliative care: Importance of health care to the patient in the terminal phase

Introdução: Cuidados paliativos têm como relevância a qualidade de vida dos pacientes e de seus parentes que precisam lidar com a fase terminal da vida, como a prevenção e o alívio do sofrimento, através do reconhecimento prévio, avaliação adequada e tratamento da dor e das outras complicações físicas, psicossociais e espirituais. Objetivo: Verificar o que tem sido produzido na literatura científica acerca da atuação dos profissionais de saúde nos cuidados paliativos aos pacientes na fase terminal.  Metodologia: Revisão integrativa da literatura de artigos publicados nas bases de dados eletrônicas: LILACS e SCIELO. Para alcançar variadas informações sobre o tema. Utilizaram-se os descritores (DeCS): cuidados paliativos, medicina e cuidados de saúde, associado ao operador booleano (AND). Os critérios de seleção foram artigos completos publicados no período de 2011 a 2018, em Língua inglesa, portuguesa e espanhola, que discutiam a temática referente ao problema da pesquisa. Foram excluídos os artigos duplicados, incompletos, e os que não se enquadravam na temática. Resultados e Discussão: Foram encontrados 57 artigos científicos que abordavam a temática, destes, selecionaram- se 12 para análise, interpretação dos dados e discussão da presente pesquisa. Foi possível identificar, nos artigos, aspectos relevantes aos cuidados paliativos, em que os profissionais de saúde prestam assistência ao ponto de reduzir o sofrimento desses enfermos. Além disso, percebeu-se, também, dificuldades apresentadas por esses profissionais devido à ausência de conhecimentos durante a formação acadêmica. Conclusão: Destacou-se a forma de assistência na abordagem do cuidado, na obrigação de promover segurança e na qualidade prestadas aos pacientes um vínculo de confiabilidade entre os profissionais e pacientes

Síndrome do coração Pós-feriado: pacientes acometidos por arritmia cardíaca em detrimento do consumo exagerado de álcool: Post Holiday coração Syndrome: patients suffered by cardiac arrhythmia to the detriment of exaggerated alcohol consumption

INTRODUÇÃO: O álcool é conhecido por beneficiar o sistema cardiovascular com a ativação do sistema fibrinolítico, redução da agregação de plaquetas e aperfeiçoamento do perfil lipídico, entre outros mecanismos, quando consumido em doses moderadas. Todavia, seu uso de maneira abusiva culmina em patologias graves que podem evoluir para a morte, como a hipertensão arterial, a cardiomiopatia alcoólica, a arritmia cardíaca e até a “Síndrome do Coração Pós Feriado” ou do inglês, “Holiday Heart Syndrome”. OBJETIVOS: O presente estudo tem como objetivo delinear sobre a Síndrome do Coração Pós Feriado, transpassando por suas características clínicas, repercussões eletrofisiológicas, diagnóstico e manejo terapêutico. MATERIAIS E MÉTODOS: Dessa forma, o presente trabalho realizou uma revisão sistemática qualitativa, realizado no período entre julho e agosto de 2022, através de artigos das bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e United States National Library of Medicine (PubMed). RESULTADOS E DISCUSSÃO: A interação do álcool no organismo está diretamente relacionada com o sistema nervoso autônomo do indivíduo, gerando um estado de desequilíbrio autonômico, assim há alterações elétricas, como acréscimo da frequência cardíaca, gerando um estado de taquicardia. A principal patologia encontrada em questão foi a taquicardia sinusal, sendo um tipo de arritmia e por conseguinte, notou-se a presença da fibrilação atrial, sendo o excesso no consumo de etanol é causador de aproximadamente 67% dos casos de emergências desta última enfermidade. CONCLUSÃO: Portanto, com base na literatura analisada, observou-se que a ingestão alcoólica aguda age retardando o sistema de condução cardíaco, atua no encurtamento do período refratário e o aumento da atividade simpática, além de aumentar os níveis de catecolaminas circulantes. Por fim, também se evidenciou uma associação entre álcool e fatores de risco, principalmente hipertensão e obesidade e essas patologias aumentam os episódios de fibrilação atrial

Focos de mormo diagnosticados em equídeos registrados em serviços de Inspetoria de Defesa Agropecuária no estado do Rio Grande do Sul, Brasil

Introdução: A Síndrome de Chilaiditi é causada quando o cólon se posiciona entre o fígado e o diafragma causando sintomas clínicos. Quando não há sintomas, mas identifica-se essa variação de posição anatômica através de exames de imagem, denomina-se Sinal de Chilaiditi. Ambas entidades são condições raras e o conhecimento da Síndrome é importante no diagnóstico diferencial em quadros de dor abdominal. Objetivo: relatar um caso de um homem idoso com dor abdominal secundária à Síndrome de Chilaiditi que recebeu tratamento de suporte e evoluiu com melhora do quadro clínico. Detalhamento do caso: Paciente do sexo masculino, idoso, 80 anos, deu entrada em hospital de referência com quadro de dor abdominal moderada/intensa em região epimesogástrica há cerca de 24 horas. Na avaliação clínica, o paciente apresentava abdome globoso, com ruídos hidroaéreos presentes, timpânico à percussão em loja hepática, depressível, indolor à palpação superficial, mas doloroso à palpação profunda em região epimesogástrica; sem sinais de irritação peritoneal. A única alteração dos exames laboratoriais era hipocalemia leve. As radiografias de tórax evidenciaram e elevação da hemicúpuladiafragmática direita pela interposição do cólon entre o diafragma e o fígado (Sinal de Chilaiditi). Resultados e discussão: O diagnóstico da Síndrome é feito através da correlação entre o achado radiológico com a sintomatologia explicitada. No entanto, é importante atentar para a importância de diagnósticos diferenciais como pneumoperitônio, abscesso subfrênico e causas de abdome agudo e/ou de dor torácica.Mormo é uma enfermidade infectocontagiosa causada pela bactéria Burkholderia mallei, no qual acomete todos os mamíferos sendo os equídeos os principais reservatórios da doença. Por ser uma zoonose, é uma enfermidade classificada na categoria 2 no IN MAPA e por não existir profilaxia e nem tratamento todos os animais devem ser sacrificados. O Mormo é uma afecção que vem crescendo o número de casos no país, principalmente no RS, no qual aumentou significamente seu número a partir do ano de 2015. A partir destes dados o objetivo do estudo foi realizar um levantamento dos focos registrados dos anos de 2015 a 2021 na IDA Viamão/ RS com finalidade de explanar as causas de sua expansão na região. Com a utilização do banco de dados fornecidos pelas Inspetorias de Defesas Agropecuárias e através de relatórios do SISBRAVET, ao total foram documentados 32 focos no qual apresentou significativa ampliação e prevalência de casos no RS, no qual problemas de manejo e controle sanitário são os pilares para a disseminação da doença no estado como em todo o país