Agritourism Development Issues In Rural Places: Evidence From Armenia

The following paper summarizes the arguments and counterarguments within the scientific discussion on the issues of agritourism development issues in rural places. Agritourism development is a good source for rural development, as it will contribute to the investments in villages, increase rural income, emlpoyment, etc. The main purpose of the article is to analyze agritourism development opportunities and issues in Armenian rural place

Opportunities for predicting cesarean scar insufficiency

Objective. The study aimed to compare the diagnostic value of different methods of assessing the condition of the scar on the uterus after a cesarean section.Materials and methods. A comparative analysis of the diagnostic value of assessing the validity of the scar on the uterus in the pre-graviridar period and during pregnancy ultrasound (ultrasound) investigation with dopplerometry (DM), magnetic resonance imaging (MRI), and microwave radiothermometry (RTM). The study included fertile patients after delivery by cesarean section (n = 56), at the planning stage, during pregnancy and after delivery, both through natural birth pathways and by re-cesarean section.Results. A comparative analysis of the assessment of the scar in the uterus by the mentioned methods revealed the comparable diagnostic value of these methods during the planning phase of pregnancy and in gestation time 11–12 and 20 –21 weeks, while at the period of 37–38 weeks, the sensitivity of RTM was significantly (1.6 times) higher than ultrasound investigation.Conclusions. Despite the high diagnostic effectiveness of all three methods of assessing the condition of the uterine scar after cesarean section, the method of microwave radiothermometry has advantages in the simplicity of the method, lack of need for expensive equipment, and specialized qualifications of the doctor

Development of Group Subjectivity of Pupils within Collaborative Activities

The article is devoted to the development of group subjectivity in collaborative activities. The concept of "subjectivity" and types of subjectivity are given. The results of experimental study of potential, real, and reflective subjectivity are described. The authors conclude that the development of group subjectivity will contribute to communication and relationships of members of pupils’ groups which are revealed in collaborative activities. When the members of the group participate in the preparation and conducting of collaborative activities actively, they are ready for any difficulties and their overcoming. Success or failure of teammates causes sincere participation of other members of the group (approval, support). They show mutual responsibility for individual and/or group success and failures in the group

Dynamics of hematological blood parameters of experimental animals with unilateral urinary tract obstruction

The aim of the study – to investigate the dynamics of hematological blood parameters in case of OMI in the experiment.Цель исследования – изучение динамики гематологических показателей крови при ОНМ в эксперименте

Hysteroscopy in preparation programs for ART

The aim of the study - demonstrate the need for hysteroscopy during the preparation period before entering the ART program. Establish the presence of a temporal relationship between hysteroscopy and entry into the ART program.Цель исследования - показать необходимость проведения гистероскопии в период подготовки перед 71 вступлением в программу ВРТ. Установить наличие временной связи между проведением гистероскопии и вступлением в программу ВР

Фармакотерапия инсомнии в детском возрасте

Insomnia is the most common form of sleep disturbance in childhood. Sleep disorders and a decrease in its duration and quality lead to the development of cognitive disorders, change emotional and behavioral functions of the developing organism, and negatively affect medical and psychological aspects that require medical correction. The article provides an overview of current literature data on pharmacological approaches to insomnia therapy in childhood. The general principles of treatment and the use of various pharmacological groups of drugs are discussed. It is shown that pharmacotherapy of childhood insomnia should be carried out based on knowledge about the age characteristics of patients, efficacy, safety, analysis of pharmacodynamic and pharmacokinetic parameters of the drugs used. Drug therapy should be combined with cognitive behavioral techniques, including adherence to sleep patterns and hygiene.Инсомния является наиболее распространенной формой нарушения сна в детском возрасте. Дисфункции сна, уменьшение его продолжительности и качества приводят к развитию когнитивных нарушений, изменяют эмоционально-поведенческие функции развивающегося организма, негативно влияют на медико-психологические аспекты, которые требуют медикаментозной коррекции. В статье представлен обзор современных литературных данных о фармакологических подходах к терапии инсомнии в детском возрасте. Рассматриваются общие принципы лечения и применение различных фармакологических групп препаратов. Показано, что фармакотерапия инсомнии в детском возрасте должна основываться на знаниях о возрастных особенностях пациентов, а также на анализе эффективности, безопасности, фармакодинамических и фармакокинетических параметров применяемых препаратов. Медикаментозную терапию необходимо сочетать с когнитивно-поведенческими методиками, включая соблюдение режима сна и гигиены

Сравнительный клиникоэкономический анализ применения препаратов SYSADOA, содержащих хондроитина сульфат или влияющих на его биосинтез, для лечения пациентов с остеоартрозом коленных суставов II стадии

Aim: to conduct a comparative clinical and economic analysis of using three SYSADOA drugs containing chondroitin sulfate or modifying its biosynthesis in patients with stage II knee osteoarthritis in an outpatient setting.Material and methods. This was a retrospective comparative study, with the inclusion of data from medical records of outpatients with stage II knee arthritis according to the Kellgren & Lawrence classification. We calculated the cost-effectiveness from the direct costs and treatment efficiency based on the dynamics of pain, functional ability of the joint according to the Lequesne index, as well as the VAS index, the WOMAC index, ultrasound results and quality of life according to the EuroQol-5D questionnaire. The medical records of patients (n = 90) with stage II knee osteoarthritis are systematized according to inclusion / exclusion criteria. All patients were divided into 3 groups: group 1 (n = 30) received chondroitin sulfate, 100 mg in 1 ml (Chondroguard® , Sotex, Russia), i /m, every other day, the first 3 injections of 100 mg each with good tolerance starting from the 4th injection of 200 mg, the course of treatment was 25 injections over 50 days; group 2 (n = 30) received an active substance-glycosaminoglycan-peptide complex (Romania), on the 1st day – 0.3 ml, on the 2nd day – 0.5 ml and then 3 times a week for 1 ml, the course of treatment – 20 injections per 44 days; group 3 (n = 30) received the active substance – bioactive concentrate from small sea fish (Romania), 1 ml per day, course of treatment – 20 injections, 20 days.Results. It is shown that the treatment of stage II osteoarthritis of the knee with Chondroguard® is the most economically feasible in terms of the cost-effectiveness ratio (CER=9182).Conclusion. The study results are recommended for decision making on the use of SYSADOA at the level of doctors and health care providers.Цель: провести сравнительный клинико-экономический анализ применения трех препаратов SYSADOA, содержащих хондроитина сульфат или влияющих на его биосинтез, у пациентов с остеоартрозом коленного сустава II стадии на этапе амбулаторно-поликлинической помощи.Материал и методы. Исследование являлось ретроспективным сравнительным с включением данных медицинских карт амбулаторных пациентов с остеоартрозом коленного сустава II стадии по классификации Kellgren & Lawrence. Применен анализ эффективности затрат на основе динамики болевого синдрома, функциональной способности сустава по индексу Лекена, ВАШ, индексу WOMAC, данным УЗИ коленных суставов и качеству жизни больных по анкете EuroQol-5D. Систематизированы материалы медицинских карт пациентов (n=90) с остеоартрозом коленного сустава II стадии согласно критериям включения/исключения из анализа. Все больные разделены на три группы: группа 1 (n=30) получала хондроитина сульфат, 100 мг в 1 мл (Хондрогард® , ЗАО «ФармФирма «Сотекс», Россия), в/м, через день, первые три инъекции по 100 мг, при хорошей переносимости, начиная с 4-й инъекции по 200 мг, курс лечения – 25 инъекций в течение 50 дней; группа 2 (n=30) получала активное вещество – гликозаминогликан-пептидный комплекс, в 1-й день – 0,3 мл, во 2-й день – 0,5 мл и далее три раза в неделю по 1 мл, курс лечения – 20 инъекций в течение 44 дней; группа 3 (n=30) получала активное вещество – биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы по 1 мл в день, курс лечения – 20 инъекций в течение 20 дней.Результаты. Показано, что лечение остеоартроза коленного сустава II стадии с применением препарата хондроитина сульфата (Хондрогард®) является наиболее экономически целесообразным по соотношению показателей стоимости и эффективности применения (CER=9182 ед).Заключение. Результаты исследования рекомендованы для принятия решения о выборе препарата SYSADOA на уровне врачей и организаторов здравоохранения

Hysteroscopy in preparation programs for ART

The purpose of the study is the application of the hysteroscopy with vacuum aspiration from the uterine cavity can improve the effectiveness of assisted reproduction programs (IVF / ET) with a normal ultrasound picture of the endometrium and a history of repeated implantation failures.Цель исследования - изучить влияние гистероскопии с вакуум-аспирацией из полости матки на эффективность программ вспомогательной репродукции (ЭКО/ПЭ) при нормальной УЗ-картине эндометрия и повторными неудачами имплантации в анамнезе

О различиях в стандартизации лекарственных препаратов на основе экстрактов хондроитина сульфата

Objective: a comparative analysis of 6 different chondroprotectors for injection, containing chondroitin sulfate (CS) based on natural extracts.Material and methods. Five samples were studied for each CS extract. The preparations were compared on the basis of profiles of trace element composition, sulfur content, chromatographic analysis and test for total protein. In each sample, the concentration of 72 elements was determined, then averaging was performed and the variances of the content of each element were calculated. To assess the content of the protein fraction, a modified Lowry method with bicincholic acid was used. Chromatographic profiles of the studied CS extracts were measured to estimate the molecular weight distribution.Results. The studied samples differ significantly from each other in the total and individual content of sulfur, toxic and conditionally toxic microelements. According to the analysis of sulfur and trace elements, a cluster of more standardized CS extracts was identified. It was shown that the assessments of the pharmaceutical quality of the studied extracts made by the elemental profile, correspond to the assessments of the quality by the degree of proteins elimination and by the molecular weight characteristics of CS extracts. In particular, the highest total content of toxic elements was found for CS-6 (14.87±1.81 μg/l) and CS-2 (9.20±1.12 μg/l), and the lowest – for CS-4 (1.46±0.23 μg/l), CS-3 (1.92±0.33 μg/l) and CS-1 (2.98±0.25 μg/l). The highest content of protein impurities was also found in CS-6 (9.62 mg/ml) and CS-2 (6.64 mg/ml), and the lowest – in CS-1 (2.87 mg/ml). At the same time, the highest amount of sulfur was found CS-1 (6400 mg/kg) and much less – for CS-2 (370 mg/kg) and CS-6 (100 mg/kg). Significant amounts of the high-molecular fraction of CS (1–40 kDa) were found only in CS-1, and only trace amounts of high-molecular CS forms were present in CS-2 and CS-6.Conclusion. The highest content of cholesterol and sulfur and, at the same time, the lowest content of toxic microelements and proteins were distinguished by the extract obtained from the trachea of a bovine.Цель: сравнительный анализ 6 различных хондропротекторов для инъекционного введения, содержащих хондроитина сульфат (ХС).Материал и методы. Для каждого экстракта ХС изучено по 5 образцов. Сравнение препаратов проведено на основании профилей микроэлементного состава, содержания серы, хроматографического анализа и теста на общий белок. В каждом образце определяли концентрацию 72 элементов, затем проводили усреднение и рассчитывали дисперсии содержания каждого из элементов. Для оценки содержания белковой фракции применяли модифицированный метод Лоури с бицинхолиновой кислотой. Хроматографические профили исследованных экстрактов ХС измеряли для оценки распределения молекулярной массы.Результаты. Исследованные образцы существенно отличаются друг от друга по суммарному и индивидуальному содержанию серы, токсичных и условно-токсичных микроэлементов. По оценкам анализа на серу и микроэлементы выделен кластер более стандартизированных экстрактов ХС. Показано, что оценки фармацевтического качества исследованных экстрактов, выполненные по элементному профилю, соответствуют оценкам качества по степени очистки от белков и молекулярно-весовым характеристикам экстрактов. В частности, наибольшее суммарное содержание токсичных элементов было найдено для экстрактов ХС-6 (14,87±1,81 мкг/л) и ХС-2 (9,20±1,12 мкг/л), а наименьшие – для ХС-4 (1,46±0,23 мкг/л), ХС-3 (1,92±0,33 мкг/л) и ХС-1 (2,98±0,25 мкг/л). Наибольшее содержание белковых примесей также найдено в экстрактах ХС-6 (9,62 мг/мл) и ХС-2 (6,64 мг/мл), а наименьшее – в ХС-1 (2,87 мг/мл). В то же время наибольшее количество серы выявлено для экстракта ХС-1 (6400 мг/кг) и гораздо меньшее – для ХС-2 (370 мг/кг) и ХС-6 (100 мг/кг). Значительные количества высокомолекулярной фракции ХС (1–40 кДа) были установлены только в экстракте ХС-1, а в экстрактах ХС-2 и ХС-6 присутствовали лишь следовые количества высокомолекулярных форм ХС.Заключение. Наибольшим содержанием ХС и серы (и в то же время наименьшим содержанием токсичных микроэлементов и белков) отличался экстракт, полученный из трахеи быка

Метаанализ клинических исследований эффективности лечения остеоартрита препаратом Хондрогард

Aim. A meta-analysis of 8 controlled studies (n=771, age 53.6±6.2 years) of tie use of tie Chondroguard (100 mg i.m. first 3 injections, from tie 4th injection - 200 mg i.m., EOD, course 20-30 injections) in the complex therapy of osteoarthritis (OA).Materials and Methods. Tie meta-analysis according to tie fixed-effects model included all published clinical studies on tie efficacy and safety of the CG drug in OA). The effectiveness of therapy was assessed using the VAS, Lequesne, WOMAC scales/indices. For each study, information was collected on 23 features. Data analysis was carried out using the MEDSTUDY and "R" software packages.Results. Meta-analysis confirmed significant associations between the use of Chondroguard (CG. and pain reduction assessed by the visual analog scale (V)S. - CG: a decrease in pain intensity by -28.3 points, control: -11.6; p=0.042. There was a significant reduction in pain according to VAS at night (CG: -20.1; control: -9.9; p=0.05018., while sitting or lying down (CG: -15.5; control: -7.6; p=0.01656., when walking (CG: -28.2; control: -17.0; p=0.04957). The use of CG led to a significant decrease in the scores of the Lequesne index (CG: -4.3; control: -1.4; p=0.0349., and of the WOMAC index (CG: -338.4; control: -219.8; p=0.004., including WOMAC "function" (CG: -247.8; control: -96; p=0.0027., and WOMAC "stiffness" (CG: -25.4; control: -11.2; p=0.0462.. The incidence of side effects did not differ significantly from the control.Conclusion. Chondroguard is an effective treatment for osteoarthritis and has a good safety profile.Цель. Метаанализ восьми контролируемых исследований (n=771, возраст - 53,6±6,2 лет) применения препарата Хондрогард (ХГ) (100 мг в/м первые 3 инъекции, с 4-й инъекции - по 200 мг в/м, ч/д, курс - 20-30 инъекций) в комплексной терапии остеоартрита (ОА).Материалы и методы. В метаанализ по модели фиксированных эффектов вошли все опубликованные клинические исследования эффективности и безопасности использования препарата ХГ при ОА. Эффективность терапии оценивалась по шкалам/индексам ВАШ, Лекена, WOMAC. По каждому исследованию была собрана информация по 23 показателям. Анализ данных проводился программными пакетами MEDSTUDY и "R".Результаты. Подтверждены достоверные ассоциации между применением препарата ХГ и снижением боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) - ХГ: снижение на -28,3 мм, контроль: -11,6; p=0,042. Установлено достоверное снижение боли по ВАШ ночью (ХГ: -20,1, контроль: -9,9; p=0,05018), сидя или лежа (ХГ: -15,5, контроль: -7,6; p=0,01656), при ходьбе (ХГ: -28,2, контроль: -17,0; p=0,04957). Применение ХГ приводило к значимому снижению баллов индекса Лекена (ХГ: -4,3, контроль: -1,4; p=0,0349) и суммарного индекса WOMAC (ХГ: -338,4, контроль: -219,8; p=0,004), в т.ч. WOMAC «функция» (ХГ:-247,8, контроль: -96; р=0,0027) и WOMAC «скованность» (ХГ: -25,4, контроль: -11,2; p=0,0462). Встречаемость побочных эффектов достоверно не отличалась от контроля.Заключение. Препарат Хондрогард является эффективным средством лечения остеоартирита и обладает хорошим профилем безопасности