Avaliação de métodos de aprendizagem no infarto agudo do miocárdio: uma revisão integrativa

The aim was to analyze aspects related to realistic simulation training for nursing students and nurses, characterizing its advantages and disadvantages when compared to other teaching methods in caring for victims of infarction. It was an integrative literature review, including 14 articles. For the elaboration, some steps were followed: elaboration of the guiding question; definition of the search strategy; selection of studies; evaluation of selected studies; analysis and synthesis of included studies; review presentation. The realistic simulation method showed more satisfactory results when compared to other teaching methods, observing the development of skills such as clinical reasoning, decision-making ability, recognition of patient deterioration and self-reflection. The application of training prior to contact with the patient can benefit the assistance and it is expected that the results favor the use of evidence to influence the development of strategies that contribute to clinical practice.Objetivou-se analisar os aspectos relacionados ao treinamento por simulação realística para acadêmicos de enfermagem e enfermeiros, caracterizando suas vantagens e desvantagens quando comparado a outros métodos de ensino no atendimento a vítimas de infarto. Tratou-se de uma revisão integrativa de literatura, incluindo-se 14 artigos. Para a elaboração seguiram-se algumas etapas: elaboração da questão norteadora; definição da estratégia de busca; seleção dos estudos; avaliação dos estudos selecionados; análise e síntese dos estudos incluídos; apresentação da revisão. O método de simulação realística apresentou resultados mais satisfatórios comparando-o aos outros métodos de ensino, observando-se o desenvolvimento de habilidades como raciocínio clínico, capacidade de tomada de decisão, reconhecimento de deterioração de paciente e autorreflexão. A aplicação de um treinamento prévio ao contato com o paciente pode beneficiar a assistência e espera-se que os resultados favoreçam a utilização de evidências para influenciar o desenvolvimento de estratégias contribuintes à prática clínica

Avaliação de métodos de aprendizagem no infarto agudo do miocárdio: uma revisão integrativa

The aim was to analyze aspects related to realistic simulation training for nursing students and nurses, characterizing its advantages and disadvantages when compared to other teaching methods in caring for victims of infarction. It was an integrative literature review, including 14 articles. For the elaboration, some steps were followed: elaboration of the guiding question; definition of the search strategy; selection of studies; evaluation of selected studies; analysis and synthesis of included studies; review presentation. The realistic simulation method showed more satisfactory results when compared to other teaching methods, observing the development of skills such as clinical reasoning, decision-making ability, recognition of patient deterioration and self-reflection. The application of training prior to contact with the patient can benefit the assistance and it is expected that the results favor the use of evidence to influence the development of strategies that contribute to clinical practice.Objetivou-se analisar os aspectos relacionados ao treinamento por simulação realística para acadêmicos de enfermagem e enfermeiros, caracterizando suas vantagens e desvantagens quando comparado a outros métodos de ensino no atendimento a vítimas de infarto. Tratou-se de uma revisão integrativa de literatura, incluindo-se 14 artigos. Para a elaboração seguiram-se algumas etapas: elaboração da questão norteadora; definição da estratégia de busca; seleção dos estudos; avaliação dos estudos selecionados; análise e síntese dos estudos incluídos; apresentação da revisão. O método de simulação realística apresentou resultados mais satisfatórios comparando-o aos outros métodos de ensino, observando-se o desenvolvimento de habilidades como raciocínio clínico, capacidade de tomada de decisão, reconhecimento de deterioração de paciente e autorreflexão. A aplicação de um treinamento prévio ao contato com o paciente pode beneficiar a assistência e espera-se que os resultados favoreçam a utilização de evidências para influenciar o desenvolvimento de estratégias contribuintes à prática clínica

A PERCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM SOBRE O USO DA LISTA DE VERIFICAÇÃO DE SEGURANÇA CIRÚRGICA

The purpose of this study was to evaluate nursing team knowledge about the applicability and importance of the Safe Surgical Program and the use of the Surgical Safety Checklist. It is a descriptive and quantitative study carried out in the surgical center of a public university hospital involving a population of 34 professionals, whose data were collected by means of a structured questionnaire. Twenty-six nursing assistants and two nurses participated in the study. The study highlighted positive aspects as for the knowledge and credibility granted by professionals as to the Surgical Safety Checklist use as a tool. The professionals also referred to the difficulties arising from the use of such Checklist, as the absence of verbal communication among the team concerning the patient and available time for the checking of the instruments before the surgery. The results allowed to highlighting, analyzing and discussing the gaps still permeating the process of adherence to the Checklist in the surgical center routine. It is necessary to plan and implement systems that contribute to the Checklist adoption as a tool for the safety of the surgical patient.Este trabajo tuvo como objetivo evaluar el conocimiento del equipo de enfermería sobre la aplicación e importancia del Programa de la Cirurgia Segura y la utilización de la lista de verificación de seguridad cirúrgica. Se realizo un estudio descritivo, cualitativo en el centro cirúrgico de un hospital universitario público, durante el período de junio a julio del 2015, el universo estuvo constituído por 34 profesionales, participaron en la encuesta 26 auxiliares de la enfermeria y dos enfermeros, los datos fueron recolectados mediante un cuestionario estructurado. El estudio destacó los aspectos positivos en cuanto al conocimiento y la credibilidad dada por los profesionales de la salud en relación a la utilización de la lista de verificación como una herramienta fundamental. Los profesionales presentaron dificultadesenel usodelalista, como la falta de comunicación verbal entre el equipo y el paciente y falta de tiempo para la conferencia de los instrumentos antes de la cirurgía. La conclusión de este trabajo basándonos en los resultados, fue posible destacar, analizar y discutir sobre las fallas que todavia existen en el proceso de adesión de la lista de verificación de Seguridad Cirúrgica en la rutina del Centro Quirúrgico. Se hace necesario la planificación y implementación de estratégias que ayuden para que la lista de verificación sea adoptada como una importante herramienta para la seguridad del paciente quirúrgico.O estudo objetivou avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre a aplicabilidade e importância do Programa Cirurgia Segura e a utilização da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica. Estudo descritivo, quantitativo realizado no centro cirúrgico de um hospital universitário público, em uma população de 34 profissionais. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado. Participaram da pesquisa 26 auxiliares de enfermagem e 2 enfermeiros. O estudo destacou aspectos positivos quanto ao conhecimento e a credibilidade dada pelos profissionais em relação ao uso da Lista de Verificação como uma ferramenta. Os profissionais também apresentaram as dificuldades decorrentes do uso dessa lista, como a ausência de comunicação verbal entre a equipe em relação ao paciente e ausência de tempo para a conferência dos instrumentos antes da cirurgia. Por meio dos resultados, foi possivel destacar, analisar e discutir sobre as lacunas que ainda permeiam o processo de adesão da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica na rotina do centro cirúrgico. Faz-se necessário o planejamento e implementação de estratégias que contribuam para que a lista de verificação seja adotada como uma importante ferramenta para a segurança do paciente cirúrgico

Assessment of patient safety culture in primary health care

The patient safety as a fundamental dimension for health quality is focused on improvement provides care in the prevention of errors, in learning from them and in the involvement of all health professionals. It is more common heard about this subject in the hospital services, however, it is known that errors and consequently adverse events also occur in the Primary Health Care (PHC) compromising the patient safety. Despite the initiative of the organizations in promote the patient safety, the adherence on the services is still low, precisely because they does not have a culture focused on patient safety. It is understood that the organization culture and team attitudes can influence directly the quality of the results and for this reason it is necessary study this subject in this work place. The aim of this study was to evaluate the perception of professionals about the culture of patient safety in primary health care. This was a quantitative, cross-sectional, descriptive and correlational study of the type of survey. It was did in the period from December 2016 to March 2017 at the Family Health Centers (CSF) in a city in the interior of the State of São Paulo, where 564 professionals work. It was used the questionnaire "Patient Safety Culture for Primary Care" that evaluates twelve dimensions of the patient safety culture and the quality of care provided. The response rate was 52%. Seven of the twelve dimensions evaluated presented high reliability in the responses and were analyzed. For the dimensions "overall perception of patient safety and quality", "organizational learning", "information exchange with other settings", "teamwork", "patient care tracking", "patient safety and quality issues", the practitioners demonstrated a positive perception of the patient's safety culture. The "leadership support" dimension has proven to be a weak area for the patient's safety culture. In the overall assessment of patient safety and quality of care, the service was rated by the participants as "Good". In the comparison of the variables of service time and professional category with the average of the percentages of positive responses there was a significant difference. For service time the lower the time the greater the positive perception for the dimensions "organizational learning" and "leadership support" and as for professional category, the physician showed more positive perception for the dimensions "overall perception of patient safety" and "teamwork". It was concluded that most of the dimensions presented had positive scores in the assessment of the patient safety culture and that the dimension that most needs improvement and actions focused on patient safety are mainly to the leadership. It is necessary to support a just culture, where the professional does not feel threatened from the occurrence of the error. Leadership involvement in patient safety encourages a safe and secure environment.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)A segurança do paciente como dimensão fundamental para a qualidade em saúde tem seu foco voltado para a melhoria da prestação de cuidados na prevenção de erros, no aprendizado a partir dos mesmos e no envolvimento de todos os profissionais de saúde. É mais comum ouvir falar sobre o tema nos serviços hospitalares, porém, sabe-se que na Atenção Primária à Saúde (APS) os erros e consequentemente os eventos adversos também ocorrem e comprometem a segurança do paciente. Apesar das iniciativas de promover a segurança do paciente por parte das organizações, a adesão por parte dos serviços ainda é baixa, justamente por não terem uma cultura voltada para a segurança do paciente. Entende-se que a cultura de uma organização e a atitude das equipes podem influenciar diretamente na qualidade dos resultados e por esse motivo viu-se a necessidade de estudar este tema neste local de trabalho. O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção dos profissionais a cerca da cultura de segurança do paciente na atenção primária à saúde. Tratou-se de uma pesquisa quantitativa, transversal, descritiva e correlacional do tipo enquete. O trabalho foi realizado no período de dezembro de 2016 a março de 2017, nos Centros de Saúde da Família (CSF) de uma cidade do interior do Estado de São Paulo, onde trabalham 564 profissionais. Foi utilizado o questionário “Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente para Atenção Primária” que avalia doze dimensões da cultura de segurança do paciente e a qualidade do cuidado prestado. A taxa de respostas foi de 52%. Das doze dimensões avaliadas sete apresentaram alta confiabilidade nas respostas e foram analisadas. Para as dimensões “percepção geral de segurança do paciente e qualidade”, “aprendizagem organizacional”, “troca de informações com outras instituições”, “trabalho em equipe”, “acompanhamento do cuidado do paciente”, “segurança do paciente e problemas de qualidade”, os profissionais demonstraram uma percepção positiva para a cultura de segurança do paciente. Já a dimensão “suporte da liderança” demonstrou-se como área fraca para a cultura de segurança do paciente. Na avaliação geral da segurança do paciente e da qualidade do cuidado, o serviço foi classificado pelos participantes como “Bom”. Na comparação das variáveis tempo de serviço e categoria profissional com a média das porcentagens de respostas positivas houve diferença significativa, sendo que para o tempo de serviço quanto menor o tempo maior a percepção positiva e quanto a categorial profissional, o profissional médico demonstrou percepção mais positiva. Concluiu-se que a maioria das dimensões apresentadas obtiveram escores positivos na avaliação da cultura de segurança do paciente e que a dimensão que mais necessita de melhorias e ações voltadas à segurança do paciente são às voltadas principalmente para as lideranças. É necessário apoiar uma cultura justa, onde o profissional não se sinta ameaçado a partir da ocorrência do erro. A participação da liderança na segurança do paciente estimula um ambiente seguro e de ações seguras