Response to college students’ mental health needs: a rapid review

OBJETIVO Apresentar opções estratégicas para apoiar a adoção de políticas de fortalecimento da saúde mental de universitários da área da saúde, a serem implementadas por instituições universitárias. MÉTODOS Revisão rápida, sem delimitação de período, com buscas realizadas de maio a junho de 2020, em 21 fontes de dados bibliográficos, incluindo literatura cinzenta. Utilizaram-se as palavras-chave: saúde mental, estudantes e universidade. O processo de seleção priorizou revisões sistemáticas sobre intervenções em saúde mental para estudantes universitários em cursos da área da saúde, e considerou, também, outros tipos de revisão e estudos primários relevantes. RESULTADOS Foram incluídos 45 estudos: 34 revisões sistemáticas, uma síntese de evidências, um overview, uma revisão de escopo, três revisões narrativas, três relatos de experiência e dois artigos de opinião. As evidências desses estudos apoiaram a elaboração de quatro opções: 1) estabelecer e apoiar políticas de fortalecimento da saúde mental de estudantes dos cursos da área da saúde; 2) integrar programas de atenção à saúde mental, ampliar sua oferta e facilitar seu acesso pelos estudantes; 3) promover programas educacionais e estratégias de comunicação relacionadas ao sofrimento psíquico contemporâneo e ao seu enfrentamento, para que os estudantes conheçam os serviços e recursos e identifiquem práticas de fortalecimento; 4) monitorar e avaliar continuamente as necessidades em saúde mental dos estudantes dos cursos da área da saúde. CONCLUSÕES As opções são desafiadoras e exigem que as universidades estabeleçam comissões institucionais para implementar uma política de fortalecimento da saúde mental dos estudantes universitários da área da saúde, com capacidade de reconhecer as diversas necessidades em saúde, incluindo as manifestações de sofrimento psíquico; integrar ações internas da universidade entre si e aos serviços do Sistema Único de Saúde; implementar e monitorar as ações que compõem a política de saúde mental.OBJECTIVE To present strategic options to support the adoption of mental health strengthening policies for university students in the field of health, to be implemented by university institutions. METHODS Rapid review, without period delimitation, with searches carried out from May to June 2020, in 21 sources of bibliographic data, including gray literature. The following keywords were used: mental health, students and university. The selection process prioritized systematic reviews of mental health interventions for university students in health care courses, and also considered other types of review and relevant primary studies. RESULTS Forty-five studies were included: 34 systematic reviews, an evidence synthesis, an overview, a scope review, three narrative reviews, three experience reports and two opinion articles. The evidence from these studies supported the development of four options: 1) to establish and support policies to strengthen the mental health of students in health care courses; 2) to integrate mental health care programs, expand their offer and facilitate access by students; 3) to promote educational programs and communication strategies related to contemporary psychic suffering and its confrontation, so that students can get to know the services and resources and identify strengthening practices; 4) to continuously monitor and assess the mental health needs of students in health care courses. CONCLUSIONS The options are challenging and require universities to establish institutional commissions to implement a policy to strengthen the mental health of university students in the health area, with the ability to recognize the different health needs, including manifestations of psychic suffering ; to integrate the university’s internal actions with each other and with the services of the Unified Health System; to implement and monitor the actions that make up the mental health policy

Papel do enfermeiro com o paciente esquizofrênico inserido nos Centros de Atenção Psicossocial II

The aim was to learn about the role that nurses play in Psychosocial Care Centers II (CAPS) towards patients with schizophrenic mental disorders. This is an integrative review, where searches were conducted through virtual platforms: VHL, SciELO, LILACS, MEDLINE and BDENF. The important role of the nurse within the psychosocial care center was noted, and the importance of the professional being prepared to carry out activities beyond the management and systematization of patient care, setting aside time to develop therapeutic activities according to everyone. The nurse plays a significant role in building bonds between professional and patient inside and outside the unit. It is of great importance that the patient does not abandon treatment, in the same way the family becomes an important support during the care process for their loved one, as it can encourage/help with participation, frequency and involvement in the services and activities offered. It is concluded that it is of utmost importance that nursing achieve skills and obtain competence to meet the needs of patients with schizophrenia and other mental disorders, and most importantly, humanization in the treatment offered to the patient, in a way that stimulates and develops their social (re)insertion and self-care.Objetivou-se conhecer sobre o papel que o enfermeiro exerce nos Centros de Atenção Psicossocial II (CAPS) para com o paciente portador de transtorno mental esquizofrênico. Trata-se de uma revisão integrativa, onde foram realizadas buscas através das plataformas virtuais: BVS, SciELO, LILACS, MEDLINE e BDENF. Constatou-se o importante papel do enfermeiro dentro do centro de atenção psicossocial, e a importância do profissional estar preparado para exercer e desempenhar atividades além da gestão e sistematização assistencial ao paciente, separando um tempo para elaborar atividades terapêuticas de acordo com cada indivíduo. O enfermeiro tem papel significativo na construção de laços entre profissional-paciente dentro e fora da unidade. É de grande importância que o paciente não abandone o tratamento, da mesma forma a família torna-se um apoio importante durante o processo de cuidado do seu ente, pois pode incentivar/ajudar na participação, frequência e envolvimento nos serviços e atividades oferecidas. Conclui-se que é de suma importância que a enfermagem alcance habilidades e obtenha competência para acatar as necessidades do paciente portador de esquizofrenia e outros transtornos mentais, e o mais importante, a humanização no tratamento ofertado para o paciente, de forma que estimule e desenvolva sua (re)inserção social e autocuidado

Synthesis of evidence to instrumentalize the formulation of public policies to strengthen for Primary Health Care workers

Introdução: O objeto deste estudo são as evidências que podem apoiar a elaboração de políticas de fortalecimento dos trabalhadores inseridos na Atenção Primária à Saúde (APS). Insere-se no campo da Saúde do Trabalhador de origem latino-americano. Esse campo se fundamenta na teoria da determinação social da saúde, distinguindo-se da Saúde Ocupacional, cuja base é multicausal. Objetivo: Propor diretrizes para uma política pública de fortalecimento dos trabalhadores inseridos na APS, no contexto do município de São Paulo. Método: Partiu-se do referencial Materialista Histórico-Dialético e se operacionalizou a pesquisa com apoio das ferramentas SUPPORT para elaboração de políticas informadas por evidência (SUPporting POlicy relevant Reviews and Trials Tools for evidence-informed health policymaking). As etapas adaptadas e desenvolvidas neste estudo foram: 1) constituição de grupo de trabalho para análise e equacionamento do problema; 2) elaboração de síntese de evidências, a partir de revisão da literatura, para amparar a elaboração de opções para enfrentamento do problema; 3) diálogo deliberativo, com a participação de especialistas, trabalhadores da APS, representantes da sociedade civil organizada e gestores da supervisão de saúde do Campo Limpo do Município de São Paulo, para discutir e deliberar sobre as opções e outros elementos da síntese. Resultados: A etapa inicial mostrou que a formação do grupo de trabalho foi estratégica para entender os problemas que afetam a saúde dos trabalhadores da APS, direcionar a pergunta de pesquisa e as buscas na literatura. Por meio de oficinas, o grupo trocou experiências e se instrumentalizou para compreender o campo e a natureza de intervenções de fortalecimento dos trabalhadores. A etapa de síntese da literatura reuniu revisões sistemáticas que avaliaram intervenções na área, o que permitiu a elaboração de três opções para o enfrentamento do problema. As duas primeiras se baseiam na Saúde Ocupacional, campo majoritário das intervenções reunidas: 1) Estabelecer programa multiprofissional de prevenção e monitoramento de problemas de saúde para trabalhadores da APS; e 2) Adotar protocolo de gestão e acompanhamento de trabalhadores que retornam para o trabalho, após afastamento por problema de saúde. A terceira opção, minoritária, é coerente com o campo da Saúde do Trabalhador: Desenvolver práticas em saúde voltadas para a organização do trabalho, tendo como finalidade o fortalecimento dos trabalhadores. O diálogo deliberativo mostrou que a proposta do campo da Saúde do Trabalhador, representada pela terceira opção, é crucial para o fortalecimento dos trabalhadores e deve estar no comando das demais, direcionando a implementação de uma política na área. Conclusão: Uma política de fortalecimento dos trabalhadores requer: ações que incidam sobre a organização, os processos e as condições de trabalho na APS; participação plena e radical dos trabalhadores nas decisões sobre o trabalho; práticas críticas à alienação, ao produtivismo e ao sistema de tutela dos trabalhadores. A construção de observatórios em saúde do trabalhador no âmbito das Supervisões Técnicas de Saúde possibilitará o monitoramento dos potenciais de desgaste e do desgaste dos trabalhadores e a construção coletiva de conhecimento.Introduction: The object of this study is the evidence that can support the development of policies to strengthen the workers in Primary Health Care (PHC). It is affiliated with the Latin American Workers\' Health field. This field is based on the theory of the social determination of health, distinguished from Occupational Health, whose basis is multicausal. Objective: To propose guidelines for a public policy to strengthen PHC workers in the context of the municipality of São Paulo. Method: The research was based on the Dialectical Historical Materialism referential and was operationalized with support from SUPPORT tools for evidence-informed health policymaking (SUPporting POlicy relevant Reviews and Trials Tools for evidence-informed health policymaking). The adapted and developed steps in this study were: 1) constitution of a working group for analysis and equating the problem; 2) elaboration of evidence synthesis, from literature review, to support the elaboration of options to face the problem; 3) deliberative dialogue, with the participation of experts, PHC workers, representatives of organized civil society, and managers of the health supervision of Campo Limpo of the Municipality of São Paulo, to discuss and deliberate on the options and other elements of the synthesis. Results: The initial stage showed that the formation of the working group was strategic to understand the problems affecting the health of PHC workers, to direct the research question and the literature searches. Through workshops, the group exchanged experiences and became instrumentalized in understanding the field and nature of interventions to empower workers. The literature synthesis step gathered systematic reviews that evaluated interventions in the field, which allowed the development of three options for addressing the problem. The first two are based on Occupational Health, the majority field of the interventions gathered: 1) Establish a multidisciplinary program of prevention and monitoring of health problems for PHC workers; and 2) Adopt a protocol for management and monitoring of workers who return to work after leaving for health problems. The third option, in the minority, is consistent with the field of Worker\'s Health: to develop health practices focused on work organization to empower workers. The deliberative dialog showed that the proposal of the Occupational Health field, represented by the third option, is crucial to the strengthening of workers and should be in command of the others, directing the implementation of a policy in the area. Conclusions: A policy to strengthen workers requires: actions that affect the organization, processes and working conditions in PHC; full and radical participation of workers in decisions about work; critical practices to alienation, productivism and the system of worker tutelage. The construction of observatories in worker health in the scope of the Technical Supervisions of Health will make it possible to monitor the potential for wear and tear on workers and the collective construction of knowledge