АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ЭПИДЕМИЧЕСКИХ ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

This research is based on the investigation in 144 tuberculous foci and examination of 272 persons living in those foci and contacting with tuberculosis cases. It has been found out that outside tuberculous infectious foci a significant number of people is still exposed to tuberculous infection. During 5 years the average annual incidence in those exposed to tuberculous infection made 1176.5 per 100,000 pop., which is 32.2 fold higher than the rate for general population. In order to enhance efficiency of tuberculosis control activities in infectious tuberculous foci it is feasible to increase the territory coverage and duration of follow-up period.Работа основана на исследовании 144 эпидемических очагов туберкулеза (ЭОТ) и обследовании 272 проживающих в них контактных лиц. Установлено, что за пределами ЭОТ остается значительная доля лиц, продолжающих контактировать с бактериовыделителем. За 5-летний период среднегодовая заболеваемость контактных лиц в ЭОТ составляла 1 176,5 на 100 тыс. населения, в 32,3 раза превышая показатель среди всего населения. Для повышения эффективности противотуберкулезных мероприятий в ЭОТ целесообразно расширение их содержания как территориально, так и по срокам наблюдения

Распространенность злокачественных новообразований почки в г. Санкт-Петербурге и различных регионах России в 2016-2021 г.

Background. Currently, kidney cancer remains one of the most common oncourological diseases with relatively high mortality rate.Aim. To study the main epidemiological indicators of malignant neoplasms of the kidney in various regions of Russia and Saint Petersburg.Materials and methods. Based on the data from the Department of Medical Statistics of Tumor Diseases of the Medical Information and Analytical Center, the epidemiological indicators of malignant neoplasms of the kidney for the period between 2016 and 2021 in Russia, individual Federal Districts of the country and Saint Petersburg were analyzed.Results. Despite the  increase in the  prevalence of malignant  neoplasms of the  kidney,  medical oncological care for the population is at an appropriate level. Most cases of the disease are diagnosed at early stages, there is a decrease in patient mortality rates and an increase in 5-year survival, which indicates the effectiveness of ongoing anticancer measures. In a number of Federal Districts, a number of indicators showed a negative trend compared to the all-Russia data, which requires close attention.Conclusion. The analysis of statistical  data of patients with malignant neoplasms of the kidney can be used to optimize the algorithms for diagnosing and treating  this category of patients,  as well as to improve oncological care for the population. Введение. В настоящее время рак почки остается одним из наиболее распространенных онкоурологических заболеваний с достаточно высоким уровнем летальности.Цель исследования – изучить основные эпидемиологические показатели злокачественных новообразований почки в г. Санкт-Петербурге и различных регионах России.Материалы и методы. Проанализированы эпидемиологические  показатели  злокачественных  новообразований почки за период 2016–2021 гг. в России, отдельных федеральных округах страны и Санкт-Петербурге.Результаты. Несмотря на увеличение распространенности злокачественных новообразований почки, медицинская онкологическая помощь населению оказывается на надлежащем уровне. Большинство случаев заболевания диагностируется на ранних стадиях, отмечаются уменьшение показателей смертности больных и увеличение 5-летней выживаемости, что свидетельствует об эффективности проводимых противораковых мероприятий. В ряде федеральных округов по некоторым показателям отмечена отрицательная динамика по сравнению со среднероссийскими данными, что требует пристального внимания.Заключение. Анализ статистических данных больных со злокачественными новообразованиями почки может использоваться для оптимизации алгоритмов диагностики и лечения больных этой категории, а также для совершенствования онкологической помощи населению

Результаты радикальной простатэктомии при лечении местно-распространенного рака предстательной железы: клинические наблюдения

Background. Radical prostatectomy in treatment of locally advanced prostate cancer is currently recommended as one of the stages of multimodal therapy. Despite this, the expediency of surgical intervention remains a subject of discussion: based on the results of their own research, supporters of surgical tactics for treatment of locally advanced prostate cancer point to the effectiveness and relative safety of radical prostatectomy, opponents point to the high probability of a positive surgical edge associated with the operation, local tumor recurrence, lymphogenic metastasis, and formation of distant metastases.Aim. To evaluate the outcomes of laparoscopic radical prostatectomy performed in combination with expanded pelvic lymphadenectomy in treatment of prostate adenocarcinoma T3a–3bN0M0.Materials and methods. The perioperative, functional, and oncological results of surgical treatment of patients with locally advanced prostate cancer (n = 32) aged between 46 years to 71 years were analyzed. The follow-up period averaged 9–36 months (median 13 months).Results. Mean total duration of surgical intervention and mean volume of intraoperative blood loss were 182.69 ± 3.99 minutes and 253.06 ± 9.80 ml, respectively. Overestimation of the clinical stage of the disease, according to histological examination of the surgical material, was observed in 6.3 % of patients. After the intervention, the function of urinary retention was preserved and did not require correction in 65.6 % of men. In all patients 6 months after the operation, the urinary volume, maximum and mean urine flow rates were normalized, and there was a trend toward a decrease in the post-void residual volume. During the entire follow-up period, there were no signs of biochemical relapse in 78.1 % of patients. None of the participants dropped out of the study due to death.Conclusion. Over the last 20 years in specialized medical periodicals, author teams from various countries have shown the immediate and remote (follow-up period from 3 to 20 years) outcomes of radical surgical treatment of locally advanced prostate cancer in at least 80,000 patients in total, while the criterion for exclusion from research was adjuvant therapy. The authors’ conclusions indicate the effectiveness and relative safety of surgical treatment of locally advanced prostate cancer, as well as the importance of extended pelvic lymphadenectomy, which allows to optimize the tactics of adjuvant therapy if necessary. The results of our own observations are completely comparable with the literature data. Currently, scientific research is continuing with the aim of improving the outcomes of surgical treatment of locally advanced prostate cancer, in particular clarifying the role of individual prognostic factors, improving prediction techniques and choosing a rational scheme of treatment measures. Введение. Радикальная простатэктомия при лечении местно-распространенного рака предстательной железы в настоящее время рекомендована в качестве одного из этапов мультимодальной терапии. Целесообразность оперативного вмешательства остается предметом дискуссии. На основании результатов собственных исследований сторонники хирургической тактики лечения местно-распространенного рака предстательной железы указывают на эффективность и относительную безопасность радикальной простатэктомии, противники – на ассоциированную с операцией высокую вероятность положительного хирургического края, локального рецидивирования о пухоли, лимфогенного метастазирования и формирования отдаленных метастазов.Цель исследования – оценка результатов лапароскопической радикальной простатэктомии, проводившейся в комплексе с расширенной тазовой лимфаденэктомией, при лечении аденокарциномы предстательной железы Т3а–3bN0M0.Материалы и методы. Рассмотрены периоперационные, функциональные и онкологические результаты хирургического лечения больных местно-распространенным раком предстательной железы (n = 32) в возрасте от 46 до 71 года. Период наблюдения составил 9–36 мес (медиана 13 мес).Результаты. Общая продолжительность хирургического вмешательства и объем интраоперационной кровопотери составили в среднем 182,69 ± 3,99 мин и 253,06 ± 9,80 мл соответственно. Завышение клинической стадии заболевания по данным гистологического исследования операционного материала наблюдалось у 6,3 % больных. После вмешательства функция удержания мочи была сохранена и не требовала коррекции у 65,6 % мужчин. У всех пациентов через 6 мес после операции были нормализованы объем мочеиспускания, его максимальная и средняя скорости, появилась тенденция к уменьшению объема остаточной мочи. За все время наблюдения признаки формирования биохимического рецидива отсутствовали у 78,1 % пациентов. Ни один из участников не выбыл из исследования по причине смерти.Заключение. За последние 20 лет в специальной медицинской периодике авторскими коллективами из разных стран показаны ближайшие и отдаленные (период наблюдения от 3 до 20 лет) результаты радикального хирургического лечения местно-распространенного рака предстательной железы не менее чем у 80 тыс. пациентов в совокупности, при этом критерием исключения из исследований являлось проведение адъювантной терапии. Выводы авторов свидетельствуют об эффективности и относительной безопасности оперативного лечения местно-распространенного рака предстательной железы, а также о значимости расширенной тазовой лимфаденэктомии, позволяющей оптимизировать тактику адъювантной терапии при ее необходимости. Результаты наших наблюдений полностью сопоставимы с данными литературы. В настоящее время продолжаются научные изыскания, направленные на улучшение результатов хирургического лечения местно-распространенного рака предстательной железы, в частности на уточнение роли отдельных прогностических факторов, совершенствование методов прогнозирования  и выбора рациональной схемы лечебных мероприятий

Рак предстательной железы: современная ситуация в России и г. Санкт-Петербурге по данным медико-статистических показателей

Background. Prostate cancer is one of the most common malignant neoplasms in the male population worldwide with high morbidity and mortality rates.Aim. To study the main medial statistical indicators of prostate cancer in Saint Petersburg and other regions of the Russian Federation.Materials and methods. The epidemiological indicators of prostate cancer for 2012-2021 in the Russian Federation, individual federal districts and Saint Petersburg were analyzed.Results. The prevalence of malignant neoplasms of the prostate has increased in recent years. At the same time, the number of cases of early-stage disease diagnosis has increased, one-year mortality has decreased, and 5-year survival has increased, which indicates proper quality of oncological care for the population. In some federal districts, unstable or negative dynamics of indicators compared to the average Russian data are observed, which requires further analysis.Conclusion. Evaluation of statistical measures of morbidity and mortality from malignant neoplasms of the prostate gland can be used to improve diagnostic algorithms and therapeutic tactics for this pathology.Введение. Рак предстательной железы является одним из наиболее распространенных злокачественных новообра-зований среди мужского населения во всем мире с высокими показателями заболеваемости и смертности.Цель исследования - изучить основные медико-статистические показатели рака предстательной железы в г. Санкт-Петербурге и регионах России.Материалы и методы. Проанализированы эпидемиологические показатели рака предстательной железы за 2012-2021 гг. в России, отдельных федеральных округах страны и г. Санкт-Петербурге.Результаты. Распространенность злокачественных новообразований предстательной железы за последние годы увеличилась. В то же время увеличилось и число случаев диагностики заболевания на ранних стадиях, уменьшилась одногодичная летальность и возросла 5-летняя выживаемость пациентов, что свидетельствует о надлежащем уровне онкологической помощи населению. В ряде федеральных округов отмечается неустойчивая или отрицательная динамика некоторых показателей по сравнению со среднероссийскими данными, что требует дальнейшего анализа.Заключение. Оценка основных медико-статистических показателей заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований предстательной железы может использоваться в совершенствовании алгоритмов диагностики и лечебной тактики при данной патологии

Основные медико-статистические данные о случаях злокачественных новообразований мочевого пузыря в г. Санкт-Петербурге и различных регионах России 2012–2021 гг.

Background. Bladder cancer is the most common malignancy of the urinary tract and one of the most common neoplasias in this group. The incidence and mortality rates of the population from bladder cancer differ significantly in different geographical regions of Russia.Aim. To assess the main epidemiological indicators of malignant neoplasms of the bladder in residents of Saint Petersburg and the regions of Russia.Materials and methods. The main epidemiological indicators of malignant bladder neoplasms in Saint Petersburg, Russia and individual federal districts for the period 2012–2021 were studied: crude and standardized rates of morbidity, mortality, prevalence, age structure of patients, the number of cases of diagnosis of the disease at various stages, indicators of one-year mortality and 5-year survival, data on completed cases of treatment of bladder neoplasms. Sources of information: Form No. 7 “Information on cases of malignant diseases” and the database of the Medical Information and Analytical Center (Saint Petersburg).Results. During the period 2012–2021 in Russia, there was an increase in the incidence and prevalence of malignant neoplasms of the bladder. At the same time, mortality rates decreased, and 5-year survival rates increased. This fact indicates the effectiveness of the treatment of patients in this category. In more than 50 % of cases, the disease was detected at stage I of the pathological process, which is due to the proper level of diagnosis. The main medical and statistical indicators in patients with malignant bladder neoplasms in Saint Petersburg are comparable to the average Russian data, and in a number of parameters they exceed them.Conclusion. Oncourological assistance to the population with malignant neoplasms of the bladder in Saint Petersburg is provided properly. The study of medical and statistical indicators in dynamics can be used to improve the algorithms of medical and diagnostic care for cancer patients.Введение. Рак мочевого пузыря является наиболее распространенным злокачественным новообразованием мочевыводящих путей и одной из самых часто встречаемых неоплазий в этой группе. Показатели заболеваемости и смертности населения от рака мочевого пузыря существенно различаются в разных географических регионах России.Цель исследования – оценка основных эпидемиологических показателей злокачественных новообразований мочевого пузыря у жителей г. Санкт-Петербурга и регионов России.Материалы и методы. Изучены основные эпидемиологические показатели злокачественных новообразований мочевого пузыря в Санкт-Петербурге, России и отдельных федеральных округах за период 2012–2021 гг.: грубые и стандартизованные показатели заболеваемости, смертности, распространенности, возрастная структура пациентов, число случаев диагностики заболевания на различных стадиях, показатели одногодичной летальности и 5-летней выживаемости, данные о законченных случаях лечения новообразований мочевого пузыря. Источники информации: форма № 7 «Сведения о случаях злокачественных заболеваний» и база данных Медицинского информационно-аналитического центра (Санкт-Петербург).Результаты. За период 2012–2021 гг. в России отмечалось повышение показателей заболеваемости и распространенности злокачественных новообразований мочевого пузыря. При этом показатели смертности снижались, а 5-летней выживаемости – повышались. Данное обстоятельство свидетельствует об эффективности проводимого лечения пациентов данной категории. Более чем в 50 % случаев заболевание выявлялось на I стадии патологического процесса, что обусловлено надлежащим уровнем диагностики. Основные медико-статистические показатели у больных со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря в Санкт-Петербурге сопоставимы со среднероссийскими данными, а по ряду параметров превосходят их.Заключение. Онкоурологическая помощь населению со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря в Санкт-Петербурге оказывается надлежащим образом. Изучение медико-статистических показателей в динамике может применяться при совершенствовании алгоритмов лечебно-диагностической помощи онкологическим больным

Atypical tuberculous mesenteric adenitis in the HIV-infected patient with concurrent drug addiction and hepatitis C

Абдоминальный туберкулез, в том числе мезаденит, является наиболее сложной для диагностики локализацией специфического процесса [2, 3, 7]. Положение еще больше усложняется при сочетании туберкулеза с ВИЧ-инфекцией или другими заболеваниями [6]

Late relapses in those with residual tuberculous changes in the lungs

The analysis included 127 patients with residual tuberculous changes in the lungs having tuberculosis relapse for the last 5 years. Among them women made 26 (20.5%) and men made 101 (79.5%). The late relapses were characterized by more severe clinical forms compared to the primary disease. In those with residual tuberculous changes the risk of relapse is present through the rest of life with the highest risk in the period from 5 to 20 years after taking off the register (65.2%) and when the age of patients is above 50 years old (68.5%). It would be feasible and logical to keep the patients with residual tuberculous changes for follow-up in tuberculosis control services

The Origin of the Name of the City of Derbent and the Toponymy of the Surrounding Area in the Context of Ethnolinguistic Situation in the Early Middle Ages

Founded in 438 and included on the World Heritage List in 2003, the ancient city of Derbent emerged in the area which, by the time of its foundation, was known under various names which belong, as it is shown in the paper, to different Bulgar (Turkic) languages: province of Chor, Ζουάρ-ος fortress, Chora / Djora way, Τζοΰρ, city of Chora, Chola / Choga / Chol, gate of Chola / Choga, province of Sul. These dialectal place names meaning ‘steep bank, precipice’ meet the localization of the city in a narrow passageway between the Greater Caucasus and the Caspian Sea. The author argues that all etymologies of the considered oikonyms and horonyms based on linguistic data other than Bulgar should be recognized as inadequate. Their Bulgar origin is supported by the toponymic landscape and the names of the peoples who lived within its borders in the early Middle Ages. The existence of toponymic parallels outside the region in question is explained by the migration, in the first centuries AD, of the Bulgars from the N orth-Eastern Caucasus and Dagestan to Eastern and Southern Europe — the Volga region, the Balkans and Crimea.Основанный в 438 г. древнейший город России Дербент, внесенный в список всемирного наследия ЮНЕСКО в 2003 г., возник в местности, известной ко времени его создания под различными наименованиями из булгарских тюркских языков: страна Чор, крепость Ζουάρ-ος, проход Чора / Джора, Τζοΰρ, город Чора, Чола / Чога / Чол, ворота Чола / Чога, страна, область Сул. Данные топонимы носят диалектный характер и обозначают ‘яр, откос, берег’, ‘обрыв’, что отвечает особенностям локализации Дербента — города-крепости — в пределах узкого прохода между горами Большого Кавказа и Каспийским морем. Этимологизацию рассматриваемых ойконимов и хоронимов на ином языковом материале, по мнению автора, следует признать неудовлетворительной. Их булгарский генезис поддерживается аналогичным происхождением окружающего топонимического ландшафта и этнонимии народов, представленных в его пределах в раннем Cредневековье. Существование топонимических параллелей за пределами исследуемого региона обусловлено имевшей место в первых веках нашей эры миграцией булгар-протокумыков с С еверо-Восточного Кавказа и из Дагестана в Восточную и Южную Европу — Крым, Поволжье и на Балканы