A LUDICIDADE NO PROCESSO ENSINO-APRENDIZAGEM

A ludicidade é sugerida em muitas propostas pedagógicas da Educação Infantil comoum instrumento para o ensino de conteúdos. Mas quando os jogos e as brincadeirassão compreendidos apenas como recursos pedagógicos, assumem um caráterinstrumental porque perdem o sentido da brincadeira e servem somente parasistematização de conhecimentos, isto é, são usados para atingir resultadospreestabelecidos. Entretanto, o jogo pode ser visto como uma atitude essencial quepossibilita a conquista da liberdade de expressão, o transitar do cotidiano permeadode regras e normas socialmente construídas para o mundo lúdico em que elementostais como imaginação, desejos e alegria são totalmente permitidos. O presente estudotem como objetivo analisar de que forma a ludicidade está inserida no processo deensino-aprendizagem em alunos da Educação Infantil, por meio de uma pesquisaexploratória, no sentido de identificar e descrever a concepção de ludicidade que umgrupo de professores desenvolve nas aulas da Educação Infantil em escolas da redemunicipal do Rio de Janeiro.PALAVRAS-CHAVE: Ludicidade. Educação Infantil. Aprendizagem. Desenvolvimentoinfantil

COVID-19 diagnosis and SARS-CoV-2 viral load in hospitalized patients versus people with Flu-Like Syndrome

At the beginning of the pandemic, the Brazilian Public Health System (SUS) did not to test all suspects cases of COVID-19, thus, hospitalized individuals, health professionals, and symptomatic contacts were prioritized. Contrary to the criteria adopted by the government, the municipality of Botucatu chose to test all people who manifested flu-like syndrome. We aimed to investigate whether positive cases for COVID-19 were more frequent in patients seeking diagnosis via SUS or in the group of people seeking diagnosis via Municipal Health Center and whether the viral load was expressed differently in hospitalized patients (HP) compared to mild symptoms (MHC). Results showed that there were no differences in the percentage between the groups. Regarding the viral load, significant differences were found between the samples from HP and MHC (3-10 days of symptoms), with HP presenting a lower viral load. The results provide significant information about the viral load at different time-lapses

A frequência e a importância da identificação de anticorpos sanguíneos em doadores de sangue com pesquisa de anticorpos irregulares positiva no estado do Amapá

Introdction:  The Pan American Health Organization estimates that 2.0% of the world population should donate blood regularly. The Latin American and Caribbean countries collect blood equivalent to 1.5% of their population, what is below the recommended, making the offer for transfusion viability unavailable. Objective: To perform the Identification of Irregular Antibodies (IIA) in the donors’ blood plasma with clinical-transfusion relevance of the Rh, KELL, DUFFY, KIDD and MN systems of the discarded blood components from donors that tested positive on the Irregular Antibody Screening (IAS), with age ranging from 18 to 69 years, regardless of sex, in the Blood Center of the State of Amapá (HEMOAP). Method: Gel Teste® was used to perform the tests for IAS and IIA. The statistical analysis test performed was the Chi-square. Results: Between June 2009 and January 2013 (Period I), and September 2016 and March 2017 (Period II) 144 positive IAS samples (0.28%) were found in 51.985 blood donations; however, the IIA was performed in only 111 samples (0.21%) in which the most frequent antibody was the anti-D, in 26 samples (22.80%), anti-Kpa, in 19 samples (19.30%), anti-Dia, in 18 samples (15.80%), and others less   frequently. The Rh and KELL systems were the most frequent and of great transfusion relevance, which corroborates the scientific studies on this subject. Conclusions: We observed that blood bags that tested positive for IAS are neglected, generating a cost of around R$163,772.64, since its blood components, in some cases, could be used. So, the number of blood bags in the State of Amapá would increase, helping the hemotherapeutic health service.Introdução: A Organização Pan-Americana da Saúde estima que 2,0$ 163.772,64, visto que  os hemocomponentes poderiam ser, em alguns casos, utilizados, o que aumentaria o número de bolsas no estado do Amapá e auxiliaria o serviço de hemoterapia

Síndrome dos ovários policísticos (SOP): fatores de risco associados e as observações na pandemia da Covid-19 / Polycystic ovary syndrome (PCOS): associated risk factors and observations in the Covid-19 pandemic

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é um distúrbio endócrino heterogêneo que afeta mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo. Estima-se que aproximadamente 1 em cada 10 mulheres enfrenta SOP e padece com suas complicações. Esse distúrbio endócrino, envolve em sua etiologia mecanismos de desenvolvimento diversos, permeando fatores risco genéticos e epigenéticos, o que influencia no seu diagnóstico e prognóstico. Entretanto, no que tange a sua fisiopatologia, essa possui características complexas que ainda não são totalmente compreendidas. Quanto às manifestações clínicas, estas estão relacionadas a irregularidade dos ciclos menstruais, hiperandrogenismo e outros acometimentos metabólicos característicos da síndrome. Dentro desse contexto, para além dos múltiplos fatores de risco já conhecidos, observou-se, no âmbito da pandemia do Coronavírus, um paralelo entre a presença da SOP e uma maior susceptibilidade de infecção pelo vírus da Covid-19, levando a uma maior atenção para essas pacientes. No que tange ao diagnóstico, este é considerado essencialmente um diagnóstico de exclusão, sendo utilizado para isso o critério de Rotterdam através de dois dos seguintes achados: presença de oligo-amenorreia, morfologia ovariana e hiperandrogenismo clínico e/ou laboratorial, não havendo exames específicos para sua detecção. Por fim, no que concerne ao tratamento, este deve ser realizado de acordo com as manifestações de cada paciente, associando mudanças no estilo de vida e intervenções farmacológicas. Diante disso, diversos dilemas podem ser levantados no contexto da SOP, ressaltando assim, a importância da delimitação dos fatores de risco associados, com o intuito de fornecer um tratamento rápido e adequado para cada paciente

Smartphone-based photo analysis for the evaluation of anemia, jaundice and COVID-19

Anemia and jaundice are common health conditions that affect millions of children, adults, and the elderly worldwide. Recently, the pandemic caused by severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the virus that leads to COVID-19, has generated an extreme worldwide concern and a huge impact on public health, education, and economy, reaching all spheres of society. The development of techniques for non-invasive diagnosis and the use of mobile health (mHealth) is reaching more and more space. The analysis of a simple photograph by smartphone can allow an assessment of a person's health status. Image analysis techniques have advanced a lot in a short time. Analyses that were previously done manually, can now be done automatically by methods involving artificial intelligence. The use of smartphones, combined with machine learning techniques for image analysis (preprocessing, extraction of characteristics, classification, or regression), capable of providing predictions with high sensitivity and specificity, seems to be a trend. We presented in this review some highlights of the evaluation of anemia, jaundice, and COVID-19 by photo analysis, emphasizing the importance of using the smartphone, machine learning algorithms, and applications that are emerging rapidly. Soon, this will certainly be a reality. Also, these innovative methods will encourage the incorporation of mHealth technologies in telemedicine and the expansion of people's access to health services and early diagnosis

Intervenção educativa na atenção pré-natal e o cuidado ao recém-nascido

Objetivou-se descrever a influência de ação educativa desenvolvida no pré-natal no manejo de intercorrências no cuidado do filho. Estudo de abordagem qualitativo apoiado nos referenciais do Interacionismo Simbólico e Análise de Conteúdo Temática de Bardin. Sete puérperas que integraram intervenção educativa no pré-natal foram entrevistadas sobre o cuidado do filho ao longo do primeiro mês de vida desse. As participantes revelaram dificuldades no manejo do aleitamento materno, retorno gástrico, cólica e integridade da pele da criança, assim como medos e limites vividos para cuidar da criança. Os resultados estão apresentados a partir de categorias temáticas e trazem os efeitos da intervenção educativa para o enfretamento destas situações. A intervenção educativa contribuiu com o cuidado materno, contudo não foi de suficiência, apontando a importância de ações continuas e próximas

Incontinência urinária: aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos e manejo terapêutico: Urinary incontinence: epidemiological, pathophysiological aspects and therapeutic management

A Incontinência Urinária (IU) diz respeito a qualquer perda involuntária de urina. Essa doença pode ocorrer em ambos os sexos, no entanto, a IU ocorre majoritariamente em mulheres, estando muitas vezes associada à disfunção da bexiga ou dos músculos do assoalho pélvico, sendo mais frequente durante a gravidez, parto ou após a menopausa. A prevalência da IU aumenta consideravelmente na quinta década de vida das mulheres. Tal patologia pode ser dividida em tipos diferentes, sendo a Incontinência Urinária de Esforço (IUE), a Incontinência Urinária de Urgência (IUU) e a Incontinência Urinária Mista (IUM) as mais comuns. Para o diagnóstico de IU é necessário uma história e um exame físico detalhado, de forma que se consiga não somente confirmar o diagnóstico, mas também fazer a exclusão de outras condições como: epitélio uretral e vaginal finos e ressecados, obstrução intestinal, infecções, limitação da mobilidade, causas emocionais, terapia medicamentosa, endocrinopatias ou delirium. Além da anamnese e exame clínico, podem ser necessários alguns exames complementares para melhorar a investigação, dentre os exames, pode-se citar: urinálise, urocultura, função renal, diário miccional, ultrassonografia e o teste urodinâmico, exame normalmente realizado em pacientes com IU persistente ou com sintomas resistentes às medidas conservadoras. O tratamento da IU pode ser feito de várias formas, porém, nos casos de IUE ou Mista, desde que sejam classificadas como leves ou moderadas, o tratamento conservador por meio da fisioterapia deve ser a primeira opção devido a sua alta efetividade e acessibilidade nessas situações. No entanto, em outras ocasiões, o tratamento farmacológico e o tratamento cirúrgico também podem ser ótimas opções para o tratamento da IU, principalmente na IUU, contribuindo, dessa forma, para uma melhora considerável da qualidade de vida das mulheres que sofrem dessa doença

PROTOCOLO ANESTÉSICO EM GUAXINIM SUBMETIDO À COLOCEFALECTOMIA

In raccoons, the presence of osteoarthritis affecting the hip joint is commonly observed. In domestic carnivores, the treatment can be conservative or surgical and, among the surgical techniques, colocephalectomy is mentioned. Since it is a procedure that causes moderate to severe pain, a balanced anesthesia protocol is necessary, which can be associated with locoregional block techniques such as the epidural. Protocols described for the species are limited, being commonly used for chemical restraints, physical assessments, and imaging exams. Therefore, this work aims to report the anesthetic protocol performed on a raccoon (Procyon cancrivorus) submitted to colocephalectomy. Dexmedetomidine (5µg/kg), ketamine (5mg/kg), and diazepam (0.3mg/kg) were used intramuscularly as pre-anesthetic medication, in addition to induction with propofol, and the maintenance by inhalational anesthesia with isoflurane. For epidural anesthesia, an approach was performed in the lumbosacral region, with the administration of bupivacaine (1mg/kg) and morphine (0.1mg/kg). There were no complications and the physiological parameters remained stable. The need for analgesic rescue was ruled out and the anesthetic recovery was fast. Thus, it is concluded that the proposed anesthetic management promoted hemodynamic stability and a satisfactory recovery for the species.Em guaxinins, comumente se observa a presença de osteoartrites acometendo a articulação coxofemoral. Em carnívoros domésticos, o tratamento pode ser conservativo ou cirúrgico e, dentre as técnicas cirúrgicas, cita-se a colocefalectomia. Por ser um procedimento que provoca dor moderada a severa, um protocolo de anestesia balanceada se faz necessário, podendo associar a técnicas de bloqueio locorregional, como a epidural. Protocolos descritos para a espécie são limitados, porém comumente empregados para contenções químicas, avaliações físicas e exames de imagem. Portanto, o objetivo deste trabalho é relatar a o protocolo anestésico realizado em guaxinim (Procyon cancrivorus) submetido à colocefalectomia. Foram utilizados dexmedetomidina (5µg/kg), cetamina (5mg/kg) e diazepam (0,3mg/kg) por via intramuscular como medicação pré-anestésica, indução com propofol e manutenção por anestesia inalatória com isoflurano. Para execução da anestesia epidural, realizou-se uma abordagem na região lombossacral, sendo administrados bupivacaína (1mg/kg) e morfina (0,1mg/kg). Não houve intercorrências e os parâmetros fisiológicos mantiveram-se estáveis. Descartou-se a necessidade de resgate analgésico e a recuperação anestésica foi rápida. Dessa forma, conclui-se que o manejo anestésico proposto promoveu estabilidade hemodinâmica e recuperação satisfatórias para a espécie

Qualidade de vida de pacientes após acidente vascular encefálico isquêmico atendidos em uma clínica de neurologia em Belém-Pará / Quality of life of patients after ischemic brain vascular accident served in a neurology clinic in Belém-Pará

Introdução: A doença cerebrovascular atinge cerca de 16 milhões de pessoas ao redor do globo a cada ano, sendo a principal causa de morbidade no mundo. Por essa razão, a Avaliação da Qualidade de Vida (QV) se traduz como de grande importância para verificar e compreender o impacto do adoecimento na vida dos pacientes, sendo útil inclusive para o sistema púbico de saúde, na busca de elaborar programas de reabilitação que considerem aos aspectos da vida do indivíduo de forma integral. Objetivo: Avaliar a evolução da qualidade de vida em indivíduos que sofreram Acidente Vascular Encefálico Isquêmico. Método: Estudo experimental do tipo transversal prospectivo de caráter descritivo e analítico. Participaram da pesquisa indivíduos de ambos os sexos, a partir de 18 anos de idade, com diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico Isquêmico sofrido entre janeiro e junho de 2018, residentes na Região Metropolitana de Belém-PA e atendidos na Clínica Unineuro. Por tratar-se de estudo piloto, o tamanho amostral foi definido de forma a ser representativo do universo de pacientes em condições semelhantes. Os dados foram coletados por meio do questionário Escala Específica de Qualidade de Vida no Paciente Pós-AVE (EQVE-AVE), o qual conta com 49 itens divididos em 12 domínios. Resultados: Os domínios mais afetados pelo Acidente Vascular encefálico na baixa qualidade de vida afetados, foram Energia (44,8%), Papel familiar (54,2%), Linguagem (49,6%), Mobilidade (53%), Humor (52%), Auto Cuidado (46,6%), Papel Social (44,8%), Função Extremidade Superior (47,2 %), Trabalho e produtividade (42,26%). Em contraponto, os domínios: Personalidade (81,3%), Memória e Concentração (66,0%) e Visão (90%), representaram os melhores índices relacionados à qualidade de vida. Conclusão: Dentre os fatores de maior relevância na qualidade de vida pós-AVE, em primeiro lugar está a dificuldade de retornar ao trabalho. A perda de função da extremidade superior do corpo é um item muito prevalente, que acaba contribuindo para o afastamento do ambiente de trabalho

Acompanhamento das ações e serviços em uma equipe de saúde da família: Relato de experiência / Follow-up of actions and services in a family health team: Experience report

A estratégia de saúde da família é fundamental para reorientação da atenção básica, proposta pelo Ministério da saúde. Com isso, as unidades de saúde da família devem atuar com base nos princípios e diretrizes estabelecidos- a fim de garantir a qualidade de vida da população- como a integralidade e a territorialização, que buscam obter o diagnóstico de saúde, identificando o perfil epidemiológico e sociodemográfico das famílias, para atuar especificamente nos riscos e fragilidades do território em questão. Este estudo objetiva a descrição do acompanhamento do conjunto de ações e serviços prestados por uma equipe de saúde da família. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo do tipo relato de experiência, ocorrido em março de 2020, descrito por estudantes do primeiro período do curso de graduação em medicina da Faculdade de Ciências Médicas da Paraíba. Durante a vivência, os alunos realizaram visitas em domicílios e acompanharam a rotina da equipe de saúde da família em uma unidade de saúde da família do município de João Pessoa, Paraíba. Para a produção do relato foram utilizadas anotações, imagens, bem como discussão da experiência vivenciada. Tendo em vista a importância dessa vivência para a formação médica e aperfeiçoamento o conhecimento adquirido ao longo das aulas teóricas, os autores concluem que a compreensão do funcionamento das unidades de saúde por meio de atividades prática, o cotidiano e o atendimento nos territórios, que é de suma importância para o desenvolvimento acadêmico