Rinossinusopatia crônica como manifestação inicial da Doença de Behçet: relato de caso/ Chronic rhinosinusopathy as an initial manifestation of Behçet's Disease: case report

A Doença de Behçet (DB) é uma vasculite sistêmica autoimune de etiologia desconhecida, cuja descrição clássica é de uma tríade clínica de úlceras genitais, aftas orais e lesão ocular (uveíte). Há poucos relatos na literatura que envolvem a mucosa nasossinusal. Os autores descrevem um caso de rinossinusite crônica em uma paciente de 50 anos, sexo feminino, que foi submetida a diversos tratamentos, e com melhora após terapêutica para DB. Relatam ainda os achados clínicos, critérios diagnósticos, tratamento e revisão de literatura. Consideramos importante o relato deste caso em vista do amplo espectro de manifestações clínicas que a doença pode apresentar

Tumor maligno epitelioide em conduto auditivo interno rapidamente progressivo: um relato de caso/ Rapidly progressive epithelioid malignant tumor in the inner ear canal: a case report

Tumores malignos de conduto auditivo interno (CAI) são raros e aqueles que apresentam a variante epitelioide podem ser encontrados em diversos sítios anatômicos, mas sua ocorrência no CAI é pouco relatada. O objetivo deste artigo é relatar um caso raro de neoplasia maligna epitelioide deficiente em INI-1 no conduto auditivo interno em uma paciente do sexo feminino, de 28 anos, que apresentou como sintoma inicial o zumbido a direita e evoluiu com perda auditiva assimétrica e paralisia facial periférica ipsilateral. Aos exames de imagem, foi identificado material captante no conduto auditivo interno direito, medindo 4 x 9 mm. Paciente foi submetida a cirurgia, radio e quimioterapia, sem sucesso. Encaminhada para imunoterapia. Apresentou metástase cerebral e evoluiu com óbito aproximadamente um ano após a cirurgia

Perda auditiva associada a manifestações neurológicas do citomegalovírus congênito: relato de caso/ Hearing loss associated with neurological manifestations of congenital cytomegalovirus: case report

A infecção por citomegalovírus (CMV) é a causa mais prevalente de surdez neurossensorial congênita adquirida. A pré-existência de imunidade materna diminui, mas não elimina o risco de infecção fetal. A surdez pode aparecer de forma mais tardia, manifestando-se usualmente até por volta de 5 anos de idade, e ser acompanhada de sequelas neurológicas, acarretando prejuízo tanto auditivo quanto cognitivo. No presente artigo, relatamos um caso de uma criança de 9 anos, sexo masculino, com perda auditiva unilateral, que foi submetida a investigação clínica e resultado de provável infecção por CMV, por achados radiológicos e laboratoriais compatíveis com o quadro

Fixação congênita da platina do estribo: um relato de caso/ Congenital fixation of the stable platinum: a case report

A epidemiologia da fixação congênita do estribo é pouco conhecida. Até o momento não existem testes não invasivos capazes de confirmar o diagnóstico, sendo necessária a realização de timpanotomia exploradora. No entanto, perda condutiva não progressiva com tímpano normal, sem histórico de trauma e infecção, é altamente sugestiva de uma malformação congênita do estribo. O presente trabalho objetivou relatar caso de provável fixação congênita da platina do estribo, discutindo aspectos da investigação diagnóstica e abordagem terapêutica

Compara??o da efic?cia de losartana, hidrocortisona e ?cido acetilsalic?lico (AAS) na preven??o do desenvolvimento de tecido cicatricial fibroso nos m?sculos esquel?ticos.

Objective: To analyze fibrous scar tissue inhibition capacity with the use of losartan, hydrocortisone and acetylsalicylic acid. Method: The sample consisted of 120 male heterogeneic Wistar rats with a muscle laceration model. The rats were divided into four groups of 30 animals each: control group, losartan group, ASA group and hydrocortisone group. The animals were anesthetized and a 2.5 cm longitudinal incision was made in the left thoracolumbar paravertebral region. The muscles were subjected to a Grade III lesion caused by applying Kelly hemostatic forceps for 60 seconds, followed by sectioning with scissors. The skin was sutured with 3-0 nylon monofilament thread. The animals were placed in individual cages with plenty of food and water. The losartan group received losartan diluted in water at a dose of 0.1 mg/mL (10 mg/kg/day), the ASA Group received a 3 mg/mL ASA solution (300 mg/kg/day), and the hydrocortisone group received a 0.2 mg/mL hydrocortisone solution (20 mg/kg/day). Results: The control, losartan, hydrocortisone and aspirin groups had a fibrotic area of 0.95 ? 0.35 mm, 0.55 ? 0.34 mm, 0.93 ? 0.33 mm, and 0.66 ? 0.36 mm, respectively. We observed a significantly smaller fibrotic area in the losartan group compared to the control (p=0.01) and hydrocortisone (p=0.01) groups. There were no significant differences among the other groups. Conclusion: The healing of striated skeletal muscle produced less fibrous scar tissue when exposed to losartan in comparison to the control group or the hydrocortisone group. Level of Evidence I; Randomized double-blind placebo-controlled study.Objetivo: Analisar a capacidade de inibi??o de forma??o de tecido cicatricial fibroso com losartana, hidrocortisona e AAS. M?todos: A amostra consistiu em 120 ratos Wistar heterog?nicos machos com modelo de lacera??o muscular. Os ratos foram distribu?dos em quatro grupos de 30 animais: grupo controle, grupo losartana, grupo AAS e grupo hidrocortisona. Os animais foram anestesiados e submetidos a uma incis?o em sentido longitudinal de 2,5 cm de extens?o na regi?o paravertebral toracolombar esquerda, e os m?sculos sofreram uma les?o grau III com pin?a hemost?tica de Kelly durante 60 segundos e posterior sec??o com tesoura. A pele foi suturada com nylon monofilamentar 3-0. Os animais foram colocados em gaiolas individuais, com ?gua e alimento ? vontade. O grupo losartana recebeu losartana dilu?da em ?gua na dose de 0,1 mg/ml (10 mg/kg/dia), o grupo AAS recebeu solu??o de AAS 3 mg/ml (300 mg/kg/dia), o grupo hidrocortisona recebeu solu??o de hidrocortisona 0,2 mg/ml (20 mg/kg/ dia). Resultados: Os grupos controle, losartana, hidrocortisona e AAS apresentaram ?rea fibr?tica de0,95 ? 0,35 mm, 0,55 ? 0,34 mm, 0,93 ? 0,33 mm, 0,66 ? 0,36 mm, respectivamente. Observou-se ?rea fibr?tica significativamente menor do grupo losartana em compara??o com o grupo controle (p = 0,01) e hidrocortisona (p = 0,01). Nos demais grupos n?o houve diferen?a significativa. Conclus?o: A cicatriza??o do m?sculo estriado esquel?tico produziu menos tecido cicatricial fibroso quando exposto ? losartana do que quando comparado com o grupo controle ou o grupo hidrocortisona. N?vel de Evid?ncia I; Estudo duplo-cego randomizado controlado por placebo