Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular clásicos en Extremadura. Estudio poblacional

Objetivo: Estimar la prevalencia, detección, tratamiento y grado de control de los factores de riesgo cardiovascular en Extremadura. Diseño: Estudio transversal, de ámbito poblacional, del área de salud Don Benito-Villanueva de la Serena (Badajoz) entre los años 2007 y 2009. Participantes: Muestra aleatoria de la población entre 25 y 79 años residentes en poblaciones de más de 2000 habitantes de dicha área. Métodos: Se encuestó sobre antecedentes de factores de riesgo y su tratamiento, se midió la presión arterial y se extrajo muestra sanguínea a todos los participantes. Se diagnosticaron los factores de riesgo según las recomendaciones internacionales actuales y se calcularon las prevalencias de cada variable estandarizándose por edad y género para la población extremeña. Resultados: De los 3.521 elegibles participaron 2.833 (80,5%), edad media 51,2 años, hombres 46,5%. La prevalencia ajustada en hombres de tabaquismo fue 40,5%, intervalo de confianza 95% (37,8-43,2), hipertensión arterial 39,5% (37,3-41,7), hipercolesterolemia 37,9% (35,4-40,4), obesidad 36,5% (33,9-39,1), diabetes 13,7% (12,1-15,4). La prevalencia ajustada en mujeres de hipercolesterolemia 35,0% (32,9-37,2), hipertensión arterial 33,0% (31,3-34,7), obesidad 30,7% (28,6-32,8), tabaquismo 26,6% (24,5-28,7), diabetes 12,0% (10,5-13,5). El grado de conocimiento de la situación de riesgo fue superior al 70% para cada factor. El grado de control entre los tratados con fármacos fue del 51,0, 62,3 y 74,7% para hipertensión, diabetes e hipercolesterolemia respectivamente. Conclusiones: La población extremeña está muy expuesta a los factores de riesgo principales, sobre todo en hombres. Tabaquismo, obesidad y diabetes destacan, dentro del contexto nacional, como los de mayor prevalencia en Extremadura.Objectives: To estimate the prevalence, detection, treatment and degree of control of cardiovascular risk factors in Extremadura (Spain). Design: Cross-sectional population-based study in Don Benito-Villanueva de la Serena health area (Badajoz), between 2007 and 2009. Participants: A random sample, of the people between 25-79 years old, who lived in cities from more 2000 inhabitants in this area, was selected. Methods: History of cardiovascular risk factors and its treatment were obtained by questionnaire. Blood pressure and blood sample were obtained for all participants. Risk factors were considered according to current international recommendations. We calculated the prevalence of each variable standardized for age and gender for the population of Extremadura. Results: Of the 3521 eligible, 2833 (80.5%) participants were included, mean age 51.2 years, male 46.5%. Adjusted prevalence and confidence interval 95% of current smoking in men: 40.5% (37.8-43.2), hypertension 39.5% (37.3-41.7), hypercholesterolemia, 37.9% (35.4-40.4), obesity 36.5% (33.9-39.1), diabetes 13.7% (12.1-15.4). Adjusted prevalence of hypercholesterolemia in women: 35,0% (32.9-37.2), hypertension 33,0% (31.3-34.7), obesity 30.7% (28.6-32.8), current smoking 26,6% (24.5-28.7), diabetes 12,0% (10.5-13.5). The detection level of each factor was above 70%, and the degree of control among those treated of 51, 62.3 and 74.7% for hypertension, diabetes and hypercholesterolemia, respectively. Conclusions: Extremadura’s population is highly exposed to major cardiovascular risk factors, especially men. Smoking, obesity and diabetes stand in the national context as the most prevalent in our community.Junta de Extremadura (Beca del Fondo para la Investigación Socio-Sanitaria, 2005, SCSS 0544) Sociedad Extremeña de Cardiología y Caja de Extremadura (Beca para el Fomento de la Investigación) Junta de Extremadura. FUNDESALUD (Beca del Plan Integral Enfermedades Cardiovasculares de Extremadura 2007 ) Laboratorio NOVARTIS (Beca no condicionada para la investigación epidemiológica) Laboratorio PFIZER (Beca no condicionada para la investigación epidemiológica) Ministerio de Sanidad y Consumo (PI 071218; EMER07/046); INT07/289; INT09/030

Tendencias en las tasas de hospitalización por ictus en Extremadura en el periodo 2002-2014. Cambiando la idea de ictus como una enfermedad propia de la senectud

PLANTEAMIENTO: La incidencia del ictus en nuestro medio ha sido evaluada en diferentes estudios con amplia variabilidad y no comparables. Tampoco hay estudios que analicen los cambios epidemiológicos en pacientes más jóvenes. MÉTODO: Estudio retrospectivo observacional. Conjunto Mínimo Básico de Datos. Se seleccionó a todos los pacientes mayores de 19 años hospitalizados por ictus (códigos ICD-9-CM 434.01, 434.11, 434.91, 430, 431, 432.9, 436 y 435) en el periodo 2002-2013. Análisis mediante el método de regresión lineal segmentada. RESULTADOS: Un total de 39.321 casos fueron identificados. El 47,25% mujeres. Un 3,73% tenía entre 20-44 años, el 6,29% entre 45-54, el 11,49% entre 55-64, el 23,89% entre 65-74 y un 54,60% más de 74 años. Se demuestra un incremento significativo en la tasa de hospitalización por ictus isquémico en varones de 45-54 años, +6,7% (IC del 95%: 3,3-10,2) y en mujeres de 20-44 y 45-54 años, +6,1% (IC del 95%: 0,8-11,7) y +5.7% (IC del 95%: 3,0-8,4), respectivamente. También se observa un incremento significativo de la tasa de hospitalización de ictus isquémico en varones mayores de 74 años, +4,2% (IC del 95%: 1,3-7,2). El análisis para los ataques isquémicos transitorios reproduce lo que ocurre en el ictus isquémico. El mismo análisis para el caso de la hemorragia confirma una estabilización en las tasas de hospitalización en el tiempo. CONCLUSIONES: Este estudio demuestra de una forma indirecta los cambios epidemiológicos que se están produciendo en el ictus. Existe suficiente evidencia que indica un cambio epidemiológico al aumentar la tasa de hospitalizaciones en adultos jóvenes.BACKGROUND: The incidence of stroke in Spain has been evaluated in several studies, whose results are highly variable and not comparable. No studies of stroke have analysed epidemiological changes in younger patients. METHOD: We conducted a retrospective observational study using the Spanish health system’s Minimum Data Set and included all patients older than 19 hospitalised due to stroke (ICD-9-CM codes 434.01, 434.11, 434.91, 430, 431, 432.9, 436, and 435) between 2002 and 2013. The analysis was performed using joinpoint regression. RESULTS: A total of 39 321 patients were identified (47.25% were women); 3.73% were aged 20-44, 6.29% were 45-54, 11.49% were 55-64, 23.89% were 65-74, and 54.60% were >74 years. The hospitalisation rate due to ischaemic stroke has increased significantly in men aged 45-54 (+6.7%; 95% CI, 3.3-10.2) and in women aged 20-44 and 45-54 (+6.1%; 95% CI, 0.8-11.7 and +5.7%; 95% CI, 3.0-8.4, respectively). We also observed a significant increase in the rate of hospitalisation due to ischaemic stroke in men aged over 74 (+4.2%; 95% CI, 1.3-7.2). The rate of hospitalisations due to transient ischaemic attack has also increased significantly whereas the rate of hospitalisations due to brain haemorrhage has stabilised over time. CONCLUSIONS: Our results provide indirect evidence that the epidemiological profile of stroke is changing based on the increase in hospitalisation rates in young adults.• Sistema Extremeño de Salud. Beca de intensificación investigadorapeerReviewe

Overview of recent TJ-II stellarator results

The main results obtained in the TJ-II stellarator in the last two years are reported. The most important topics investigated have been modelling and validation of impurity transport, validation of gyrokinetic simulations, turbulence characterisation, effect of magnetic configuration on transport, fuelling with pellet injection, fast particles and liquid metal plasma facing components. As regards impurity transport research, a number of working lines exploring several recently discovered effects have been developed: the effect of tangential drifts on stellarator neoclassical transport, the impurity flux driven by electric fields tangent to magnetic surfaces and attempts of experimental validation with Doppler reflectometry of the variation of the radial electric field on the flux surface. Concerning gyrokinetic simulations, two validation activities have been performed, the comparison with measurements of zonal flow relaxation in pellet-induced fast transients and the comparison with experimental poloidal variation of fluctuations amplitude. The impact of radial electric fields on turbulence spreading in the edge and scrape-off layer has been also experimentally characterized using a 2D Langmuir probe array. Another remarkable piece of work has been the investigation of the radial propagation of small temperature perturbations using transfer entropy. Research on the physics and modelling of plasma core fuelling with pellet and tracer-encapsulated solid-pellet injection has produced also relevant results. Neutral beam injection driven Alfvénic activity and its possible control by electron cyclotron current drive has been examined as well in TJ-II. Finally, recent results on alternative plasma facing components based on liquid metals are also presentedThis work has been carried out within the framework of the EUROfusion Consortium and has received funding from the Euratom research and training programme 2014–2018 under Grant Agreement No. 633053. It has been partially funded by the Ministerio de Ciencia, Inovación y Universidades of Spain under projects ENE2013-48109-P, ENE2015-70142-P and FIS2017-88892-P. It has also received funds from the Spanish Government via mobility grant PRX17/00425. The authors thankfully acknowledge the computer resources at MareNostrum and the technical support provided by the Barcelona S.C. It has been supported as well by The Science and Technology Center in Ukraine (STCU), Project P-507F

Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular clásicos en Extremadura. Estudio poblacional

Objetivo: Estimar la prevalencia, detección, tratamiento y grado de control de los factores de riesgo cardiovascular en Extremadura. Diseño: Estudio transversal, de ámbito poblacional, del área de salud Don Benito-Villanueva de la Serena (Badajoz) entre los años 2007 y 2009. Participantes: Muestra aleatoria de la población entre 25 y 79 años residentes en poblaciones de más de 2000 habitantes de dicha área. Métodos: Se encuestó sobre antecedentes de factores de riesgo y su tratamiento, se midió la presión arterial y se extrajo muestra sanguínea a todos los participantes. Se diagnosticaron los factores de riesgo según las recomendaciones internacionales actuales y se calcularon las prevalencias de cada variable estandarizándose por edad y género para la población extremeña. Resultados: De los 3.521 elegibles participaron 2.833 (80,5%), edad media 51,2 años, hombres 46,5%. La prevalencia ajustada en hombres de tabaquismo fue 40,5%, intervalo de confianza 95% (37,8-43,2), hipertensión arterial 39,5% (37,3-41,7), hipercolesterolemia 37,9% (35,4-40,4), obesidad 36,5% (33,9-39,1), diabetes 13,7% (12,1-15,4). La prevalencia ajustada en mujeres de hipercolesterolemia 35,0% (32,9-37,2), hipertensión arterial 33,0% (31,3-34,7), obesidad 30,7% (28,6-32,8), tabaquismo 26,6% (24,5-28,7), diabetes 12,0% (10,5-13,5). El grado de conocimiento de la situación de riesgo fue superior al 70% para cada factor. El grado de control entre los tratados con fármacos fue del 51,0, 62,3 y 74,7% para hipertensión, diabetes e hipercolesterolemia respectivamente. Conclusiones: La población extremeña está muy expuesta a los factores de riesgo principales, sobre todo en hombres. Tabaquismo, obesidad y diabetes destacan, dentro del contexto nacional, como los de mayor prevalencia en Extremadura.Objectives: To estimate the prevalence, detection, treatment and degree of control of cardiovascular risk factors in Extremadura (Spain). Design: Cross-sectional population-based study in Don Benito-Villanueva de la Serena health area (Badajoz), between 2007 and 2009. Participants: A random sample, of the people between 25-79 years old, who lived in cities from more 2000 inhabitants in this area, was selected. Methods: History of cardiovascular risk factors and its treatment were obtained by questionnaire. Blood pressure and blood sample were obtained for all participants. Risk factors were considered according to current international recommendations. We calculated the prevalence of each variable standardized for age and gender for the population of Extremadura. Results: Of the 3521 eligible, 2833 (80.5%) participants were included, mean age 51.2 years, male 46.5%. Adjusted prevalence and confidence interval 95% of current smoking in men: 40.5% (37.8-43.2), hypertension 39.5% (37.3-41.7), hypercholesterolemia, 37.9% (35.4-40.4), obesity 36.5% (33.9-39.1), diabetes 13.7% (12.1-15.4). Adjusted prevalence of hypercholesterolemia in women: 35,0% (32.9-37.2), hypertension 33,0% (31.3-34.7), obesity 30.7% (28.6-32.8), current smoking 26,6% (24.5-28.7), diabetes 12,0% (10.5-13.5). The detection level of each factor was above 70%, and the degree of control among those treated of 51, 62.3 and 74.7% for hypertension, diabetes and hypercholesterolemia, respectively. Conclusions: Extremadura’s population is highly exposed to major cardiovascular risk factors, especially men. Smoking, obesity and diabetes stand in the national context as the most prevalent in our community. Junta de Extremadura (Beca del Fondo para la Investigación Socio-Sanitaria, 2005, SCSS 0544)  Sociedad Extremeña de Cardiología y Caja de Extremadura (Beca para el Fomento de la Investigación)  Junta de Extremadura. FUNDESALUD (Beca del Plan Integral Enfermedades Cardiovasculares de Extremadura 2007 )  Laboratorio NOVARTIS (Beca no condicionada para la investigación epidemiológica)  Laboratorio PFIZER (Beca no condicionada para la investigación epidemiológica)  Ministerio de Sanidad y Consumo (PI 071218; EMER07/046); INT07/289; INT09/030)