Aptidão cardiorrespiratória na relação da saúde metabólica em adolescentes obesos

A obesidade infantojuvenil é um problema vigente de saúde pública mundial, pois pesquisas apontam que pode prejudicar a saúde metabólica. No adolescente, ainda é incerto a existência da condição de obesidade metabolicamente saudável, a qual pressupõe que a boa aptidão cardiorrespiratória (APCR) atenuaria o risco cardiometabólico. O objetivo deste estudo foi analisar os parâmetros de risco metabólico, a relação da adiposidade e APCR, a flexibilidade e potência de membros inferiores em relação ao grau de obesidade e APCR. Também, o estudo identificou o componente da composição corporal que melhor se associou com a APCR. Foram avaliados 117 adolescentes púberes alocados em oito grupos, separados por sexo, presença de obesidade e nível de APCR. A obesidade foi classificada considerando o percentual de gordura (%TG) ≥30 para as meninas e ≥25 para os meninos. A APCR, determinada em teste cicloergômetro, foi considerada alta para valores ≥+0,25 Z-escore e baixa para valores ≤-0,25 Zescore do VO2pico (mL.Kg-1MM.min-1 ). Como variáveis dependentes foram verificados os fatores de risco cardiometabólico: pressão arterial (sistólica e diastólica (PAS e PAD)) e no sangue: glicose (GL), insulina, colesterol total (CT), HDL, LDL e triglicerídeos (TRIG). Foram, também, realizadas medidas antropométricas, um teste de flexibilidade (banco de Wells) e um teste de potência de membros inferiores (salto em distância). Nas análises estatísticas foi utilizado um valou de p≤0,005, sendo na comparação entre sexos realizado o teste t independente ou Mann-Whitney. Para a análise entre os grupos, utilizou-se o teste ANOVA one way ou Kruskal-Wallis, com post-hoc de Bonferroni. O teste ANOVA de duas vias foi utilizado para verificar a interação e o efeito da adiposidade e APCR na relação com os parâmetros de saúde metabólica nos diferentes grupos. Como resultados, encontramos que cerca de 50% dos adolescentes apresentaram pelo menos um dos componentes da saúde metabólica alterado, independente da adiposidade e APCR. O %TG apresentou uma tendência de relação com a insulina, CT e TRIG, enquanto a APCR com a GL e PAD. A variável da composição corporal que se relacionou com a APCR foi o IMC, mostrando que uma APCR satisfatória reduz em cerca de 50% o risco de terem excesso de peso. Tanto a flexibilidade como a potência dos membros inferiores foram diferentes entre os sexos e o salto também mostrou diferença entre os valores médios dos grupos. Concluindo, o estudo indicou uma tendência de relacionar a APCR como favorável para os valores de parâmetros de risco metabólico e a obesidade permaneceu, também, como uma condição de risco relacionada à saúde de adolescentes.Pediatric obesity is a current worldwide public health problem, as it is believed to impair the metabolic health condition. In obese adolescents is still uncertain the existence of a metabolic healthy condition, which presupposes that a good cardiorespiratory fitness (CRF) would attenuate the cardiometabolic risk. The purpose of this study was to analyze the metabolic risk parameters, as related to body adiposity and CRF as well as the flexibility level and lower limbs power in adolescents. Another purpose was to identify the component of body composition that best relates to CRF. 117 pubescent adolescents were allocated in eight groups, separated by sex, presence of obesity and CRF level. Obesity was classified considering % body fat ≥30 for girls and ≥25 for boys. The CRF, determined through a progressive test on a cycle ergometer, was considered high for values ≥+0.25 Zscore and low for values ≤-0.25 Z-score of VO2peak (mL.Kg-1MM.min-1 ). As dependent variables, cardiometabolic risk factors were verified: blood pressure (systolic and diastolic (SBP and DBP)), and in the blood: glucose (GL), insulin, total cholesterol (TC), HDL, LDL and triglycerides (TRIG). Anthropometric measurements, a flexibility test (Wells bench) and a lower limb power test (long jump) were also performed. Comparisons between sex were analyzed through independent test t or Mann-Whitney. The analysis between the groups was realized through ANOVA one way or Kruskal-Wallis tests with Bonferroni post-hoc. The two-way ANOVA test was used to verify the interaction and effect of adiposity and CRF on the relationship with metabolic health parameters in different groups. As a result, we found that about 50% of adolescents presented at least one of metabolic health component altered, regardless of adiposity and CRF. The % fat showed a tendency of relationship with insulin, CT and TRIG, while the CRF with GL and PAD. The body composition variable that was related to the CRF was the BMI, showing that a satisfactory CRF reduced the risk of being overweight by 50%. Both flexibility and lower limbs power differed between sex and the jump distance also showed a difference among groups. In conclusion, this study indicated a tendency to relate the CRF effect as favorable for the metabolic risk values and obesity also remained a health risk condition related in adolescents

Tendência do baixo peso, sobrepeso e obesidade de crianças e adolescentes brasileiros

Objective: To describe and analyze the trends of occurrence of underweight, overweight, and obesity in schoolchildren. Methods: This was a longitudinal study of trends conducted in a voluntary sample of Brazilian children and adolescents. The sample was grouped by year of collection (period I: 2005 and 2006; period II: 2007 and 2008, and period III: 2009-2011), age category (children: 7 to 10 years, and adolescents: 11 to 14 years), and stratified by gender. The body mass index was used to classify the nutritional profile. Trend analysis was verified using multinomial logistic regression (p < 0.05). Results: Mean occurrences were 2.11% for underweight, 22.27% for overweight, and 6.8% for obesity. There was a decrease of underweight in male adolescents from period I to II, as well as an increase in female children from period II to III. Regarding overweight, there was an increase followed by a decrease in male children. Regarding obesity, there was an increase from period I to II in all age groups and for both genders. Conclusion: The prevalence of underweight was less than 5% in all categories of age and gender. However, the categories of overweight and obesity showed higher values, and together comprised almost 30% of the young Brazilian population; moreover, a trend toward increase in prevalence of obesity was observed up to the year 2008, followed by the maintenance of these high prevalence rates.Objetivo: Descrever e analisar a tendência da ocorrência do baixo peso, sobrepeso e obesidade de escolares. Métodos: Estudo longitudinal de tendência realizado em uma amostra voluntária de crianc¸as e adolescentes brasileiros. A amostra foi agrupada em ano de coleta (Período I: 2005 e 2006; Período II: 2007 e 2008; e Período III: 2009 a 2011), categoria de idade (crianc¸as: sete a 10 anos, e adolescentes: 11 a 14 anos), e estratificada por sexo. O índice de massa corporal foi utilizado para classificar o perfil nutricional. A análise da tendência foi verificada através da Regressão Logística Multinomial (p < 0,05). Resultados: As médias de ocorrências foram de 2,11% no baixo peso, 22,27% no sobrepeso e 6,8% na obesidade. Identificou-se chance do baixo peso diminuir do período I para o II nos adolescentes do sexo masculino, e de aumentar nas crianc¸as do sexo feminino do período II para o III. No sobrepeso, encontramos chance de aumento seguida de diminuic¸ão nas crianc¸as do sexo masculino. Na obesidade, em todas as categorias de idade e em ambos os sexos, houve chance de aumento do período I para o II. Conclusão: A prevalência do baixo peso apresenta valores menores que 5% em todas as categorias de idade e sexo. No entanto, na categoria do sobrepeso e da obesidade, encontramos ocorrências mais elevadas, atingindo, juntas, quase 30% da populac¸ão infanto-juvenil brasileira; além disso, evidenciamos uma chance de aumento na prevalência da obesidade até o ano de 2008 e, após, uma manutenc¸ão destas altas prevalências

Perfil nutricional das crianças e jovens brasileiros : um estudo da prevalência nos últimos seis anos

O objetivo deste trabalho foi descrever a prevalência de diferentes estados nutricionais de crianças e adolescentes brasileiros, identificando a tendência do comportamento do baixo peso, do sobrepeso e da obesidade ao longo de um período de seis anos. Este estudo de tendência foi realizado com uma amostra voluntária de 37.801 escolares, provenientes do banco de dados do Projeto Esporte Brasil (PROESPBr). A amostra foi agrupada em três períodos de tempo (I= 2005-2006; II= 2007-2008; e, III= 2009 a 2011) e por idades (crianças: 7 a 10 anos, e adolescentes: 11 a 14 anos), além de, estratificada por sexo. A massa corporal e a estatura foram avaliadas pelos professores nas escolas, e o índice de massa corporal (IMC) foi calculado posteriormente. O IMC foi classificado em baixo peso, eutrófico, sobrepeso e obesidade, conforme os critérios propostos por Conde e Monteiro (2006). Para verificação da associação entre os períodos de tempo e as categorias do perfil nutricional foi utilizado o teste do qui-quadrado de Pearson e na identificação da tendência da prevalência do baixo peso, do sobrepeso e da obesidade, ao longo dos últimos seis anos, recorreu-se ao teste de Regressão Logística Multinomial (em ambos procedimentos o nível de significância foi de 5%). Os resultados apontaram, no baixo peso, uma probabilidade da ocorrência diminuir significativamente nos adolescentes do sexo masculino do ano de 2005-06 para 2007-08, e uma probabilidade da prevalência aumentar significativamente nas crianças do sexo feminino entre o ano de 2007-08 para 2009-11, embora em todas as categorias de idade e sexo, as ocorrências tenham sido menores que 5%. Observamos no sobrepeso, uma probabilidade da ocorrência aumentar do período I para o II (2005-2006 para 2007-2008), nas crianças do sexo masculino, e prevalências sempre próximas a 20% nas demais categorias de idade e sexo. Encontramos, além disso na obesidade, uma probabilidade da prevalência aumentar significativamente do período I para o II em todas as categorias de idade e nos dois sexos, sendo que não foi observado uma permanência do aumento. Entretanto as ocorrências, tanto no sobrepeso como na obesidade, permaneceram elevadas no último período avaliado (2009 a 2011), indicando possivelmente um platô das prevalências. No entanto, a população de crianças e adolescentes brasileiros é composta por aproximadamente 30% de casos com sobrepeso e obesidade. Esses resultados apontam a importância da continuidade de investigações sobre o perfil nutricional de crianças e adolescentes e demonstram a necessidade de um planejamento de ações que proporcionem uma reversão desses achados.The aim of this study was to analyze the prevalence of different nutritional status among Brazilian children and adolescents (male and female), from the identification of underweight, overweight and obesity behavior trends in a period of six years. This trend study was performed with a voluntary sample of 37.801. Data was obtained from the PROESP-Br (Brazil Sport Project) database. Sample was clustered in three periods of time (I=2005-2006; II= 2007-2008; and III=2009 to 2011), in two age groups (children: 7 for 10 years old and adolescents: 11 to 14 years old), and stratified for sex. The weight and height was measured for teachers at school during physical education class and body mass index (BMI) was calculated. BMI was stratified in underweight, eutrophic, overweight and obesity, according with Conde and Monteiro (2006) criteria. To assess the association between time periods and nutritional profile categories, we used the Pearson chi-square test and to identify of trends in underweight, overweight and obesity prevalence were conducted using multiple logistic regression (overall α level of 5%).. Results showed, of underweight, a significant prevalence decrease probability in male adolescents in 2005-06 to 2007-08 and increase in female children in 2007-08 to 2009- 11, although in all categories of age and sex, the occurrences have been less than 5%. We observed in the overweight, an occurrence increase probability in period I to II (2005-2006 to 2007-2008) in male children, and prevalence close to 20% in the others age and gender categories. Also, we found an occurrence increase probability in obesity in the period I to II in all age categories and both sexes, but remained stable until the last period study (2009 -2011). This possibly indicates a plateau in prevalence. However, the population of Brazilian children and adolescents is composed of approximately 30% of cases of overweight and obesity. The results show the importance of continuing investigations about nutritional status of children and adolescents and demonstrate the need for action planning to provide a reversal of these findings

Tendência do baixo peso, sobrepeso e obesidade de crianças e adolescentes brasileiros

Objective: To describe and analyze the trends of occurrence of underweight, overweight, and obesity in schoolchildren. Methods: This was a longitudinal study of trends conducted in a voluntary sample of Brazilian children and adolescents. The sample was grouped by year of collection (period I: 2005 and 2006; period II: 2007 and 2008, and period III: 2009-2011), age category (children: 7 to 10 years, and adolescents: 11 to 14 years), and stratified by gender. The body mass index was used to classify the nutritional profile. Trend analysis was verified using multinomial logistic regression (p < 0.05). Results: Mean occurrences were 2.11% for underweight, 22.27% for overweight, and 6.8% for obesity. There was a decrease of underweight in male adolescents from period I to II, as well as an increase in female children from period II to III. Regarding overweight, there was an increase followed by a decrease in male children. Regarding obesity, there was an increase from period I to II in all age groups and for both genders. Conclusion: The prevalence of underweight was less than 5% in all categories of age and gender. However, the categories of overweight and obesity showed higher values, and together comprised almost 30% of the young Brazilian population; moreover, a trend toward increase in prevalence of obesity was observed up to the year 2008, followed by the maintenance of these high prevalence rates.Objetivo: Descrever e analisar a tendência da ocorrência do baixo peso, sobrepeso e obesidade de escolares. Métodos: Estudo longitudinal de tendência realizado em uma amostra voluntária de crianc¸as e adolescentes brasileiros. A amostra foi agrupada em ano de coleta (Período I: 2005 e 2006; Período II: 2007 e 2008; e Período III: 2009 a 2011), categoria de idade (crianc¸as: sete a 10 anos, e adolescentes: 11 a 14 anos), e estratificada por sexo. O índice de massa corporal foi utilizado para classificar o perfil nutricional. A análise da tendência foi verificada através da Regressão Logística Multinomial (p < 0,05). Resultados: As médias de ocorrências foram de 2,11% no baixo peso, 22,27% no sobrepeso e 6,8% na obesidade. Identificou-se chance do baixo peso diminuir do período I para o II nos adolescentes do sexo masculino, e de aumentar nas crianc¸as do sexo feminino do período II para o III. No sobrepeso, encontramos chance de aumento seguida de diminuic¸ão nas crianc¸as do sexo masculino. Na obesidade, em todas as categorias de idade e em ambos os sexos, houve chance de aumento do período I para o II. Conclusão: A prevalência do baixo peso apresenta valores menores que 5% em todas as categorias de idade e sexo. No entanto, na categoria do sobrepeso e da obesidade, encontramos ocorrências mais elevadas, atingindo, juntas, quase 30% da populac¸ão infanto-juvenil brasileira; além disso, evidenciamos uma chance de aumento na prevalência da obesidade até o ano de 2008 e, após, uma manutenc¸ão destas altas prevalências