Psoríase e surdez: Um relato de caso / Psoriasis and deafness: A case report

Introdução: Na psoríase, acredita-se que a inflamação crônica seja o principal processo patológico a afetar a cóclea. Objetivo: Relatar um caso de psoríase de acometimento sistêmico que cursou com perda auditiva neurossensorial em uma clínica de Manaus. Caso clínico: Paciente MJM, masculino, 40 anos, com queixa de hipoacusia bilateral progressiva com seis anos de evolução, piorando meses antes da consulta. História pregressa de lesões cutâneas por psoríase associadas a artralgia em articulações periféricas há cinco anos associada a zumbido agudo, plenitude aural, repercussão no sono e na vida social. Resultados: Optou-se por abordagem multidisciplinar para utilizar o anticorpo monoclonal Adalidumabe 40 mg duas vezes ao mês por seis meses com melhora das lesões cutâneas, desaparecimento do zumbido e estabilização da perda auditiva. Conclusão: A atividade imunológica da psoríase pode levar à perda auditiva, com aparente reversibilidade ou controle por imunossupressão da terapia com anticorpo monoclonal

Seguimento de crianças com diagnóstico de surdez em programa de triagem auditiva neonatal em Manaus

OBJECTIVE: To evaluate the follow-up of children diagnosed with deafness in neonatal hearing screening and risk factors for hearing loss. METHODS: Quantitative, cross-sectional, and retrospective study to evaluate factors associated with hearing loss and the follow-up of cases of children diagnosed with audiological dysfunction, by analyzing electronic medical records of 5,305 children referred to a Specialized Center in Type I Rehabilitation, from January/2016 to February/2020, in the city of Manaus, Amazonas. The statistical study used Pearson’s chi-square test and binary logistic regression in which odds ratio scans were obtained with reliability intervals of 95%. RESULTS: Of the 5,305 children referred for the otoacoustic emission retest, 366 (6.9%) failed the retest. Children diagnosed with sensorineural hearing loss continued in the study, totaling 265 (72.4%). Only 58 (21.9%) children continued in the study to its end, of these 39 had received hearing aids at that point; and 16 (41%) had surgical indication for cochlear implants, of which only 3 (18.7%) had undergone surgery. Among the risk factors for hearing loss, we found 2.6 times more chance of failure in the otoacoustic emissions retest in those children who had a family history of hearing loss and ICU stay. CONCLUSION: Although the screening flow reaches a large part of live births, the dropout rates during the process are high, therefore, the socioeconomic and geographic characteristics of regions such as the Amazon should be considered as relevant factors to the evasion of rehabilitation programs of these children. Hospitalization in the neonatal ICU and family history of hearing loss in the investigations could be identified as the main and most important factors for alteration of the otoacoustic emissions retests.OBJETIVO: Avaliar o seguimento das crianças com diagnóstico de surdez na triagem auditiva neonatal e fatores de risco para deficiência auditiva. MÉTODOS: Estudo quantitativo, transversal e retrospectivo para avaliação de fatores associados à perda auditiva e o seguimento dos casos de crianças diagnosticadas com disfunção audiológica, por meio da análise de prontuários eletrônicos de 5.305 crianças encaminhadas a um Centro Especializado em Reabilitação Tipo I, no período de janeiro/2016 a fevereiro/2020, na cidade de Manaus, Amazonas. O estudo estatístico utilizou o teste qui-quadrado de Pearson e por regressão logística binária nos quais foram obtidos odds ratio com intervalos de confiabilidade de 95%. RESULTADOS: Das 5.305 crianças encaminhadas para realização do reteste da orelhinha, 366 (6,9%) falharam no reteste. Prosseguiram no estudo as crianças com diagnóstico de perda auditiva neurossensorial, totalizando 265 (72,4%). Permanecendo, no final da pesquisa, apenas 58 (21,9%) crianças, destas 39 receberam aparelho auditivo até o presente estudo; e 16 (41%) já tinham indicação cirúrgica para implante coclear, sendo que apenas três (18,7%) haviam realizado a cirurgia. Dentre os fatores de risco para deficiência auditiva encontramos 2,6 vezes mais chance de falha no reteste da orelhinha naquelas crianças que tinham história familiar de perda auditiva e internação em UTI. CONCLUSÕES: Embora o fluxo de triagem alcance boa parte dos nascidos vivos, as taxas de evasão durante o processo são altas, portanto, as características socioeconômicas e geográficas de regiões como a Amazônia devem ser consideradas como fatores relevantes à evasão dos programas de reabilitação dessas crianças. Foi possível identificar que a internação em UTI neonatal e o histórico familiar de perda auditiva presentes nas investigações compõem os principais e mais importantes fatores para alteração dos retestes da orelhinha

Differential gene expression profile of multinodular goiter.

IntroductionThe goiter, a neglected heterogeneous molecular disease, remains a major indication for thyroidectomies in its endemic regions.ObjectivesThis study analyzed differential gene expression in surgical specimens diagnosed with multi nodular and compared the data to that of thyroid tissue without multinodular goiter from patients undergoing thyroidectomy in Manaus-AM, Brazil using RNA-seq technology.MethodologyThe transcriptome information of the surgical specimen fragments with and without multinodular goiter was accessed by Illumina HiSeq 2000 New Generation Sequencing (NGS) using the RNA-seq NEBNext® Ultra™ RNA Library Prep Kit for Illumina®-#E7530L protocol and differential gene expression analysis.ResultsDifferences were found between the gene expression profiles of the diseased tissues and those of the healthy control tissues; at least 70 genes were differentially expressed. The HOTS gene was expressed only in multinodular goiter tissues (p ConclusionThese results demonstrate that the gene expression profile of multinodular goiter is pro-tumoral and that HOTS can play a central role in multinodular goiter development