Duffy blood group gene polymorphisms among malaria vivax patients in four areas of the Brazilian Amazon region

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Duffy blood group polymorphisms are important in areas where <it>Plasmodium vivax </it>predominates, because this molecule acts as a receptor for this protozoan. In the present study, Duffy blood group genotyping in <it>P. vivax </it>malaria patients from four different Brazilian endemic areas is reported, exploring significant associations between blood group variants and susceptibility or resistance to malaria.</p> <p>Methods</p> <p>The <it>P. vivax </it>identification was determined by non-genotypic and genotypic screening tests. The Duffy blood group was genotyped by PCR/RFLP in 330 blood donors and 312 malaria patients from four Brazilian Amazon areas. In order to assess the variables significance and to obtain independence among the proportions, the Fisher's exact test was used.</p> <p>Results</p> <p>The data show a high frequency of the <it>FYA/FYB </it>genotype, followed by <it>FYB/FYB, FYA/FYA</it>, <it>FYA/FYB-33 </it>and <it>FYB/FYB-33</it>. Low frequencies were detected for the <it>FYA/FY</it>^<it>X</it>, <it>FYB/FY</it>^<it>X</it>, <it>FYX/FY</it>^{<it>X </it>}and <it>FYB-33/FYB-33 </it>genotypes. Negative Duffy genotype (<it>FYB-33/FYB-33</it>) was found in both groups: individuals infected and non-infected (blood donors). No individual carried the <it>FY</it>^<it>X</it><it>/FYB-33 </it>genotype. Some of the Duffy genotypes frequencies showed significant differences between donors and malaria patients.</p> <p>Conclusion</p> <p>The obtained data suggest that individuals with the <it>FYA/FYB </it>genotype have higher susceptibility to malaria. The presence of the <it>FYB-33 </it>allele may be a selective advantage in the population, reducing the rate of infection by <it>P. vivax </it>in this region. Additional efforts may contribute to better elucidate the physiopathologic differences in this parasite/host relationship in regions endemic for <it>P. vivax </it>malaria, in particular the Brazilian Amazon region.</p

The association of genetic markers and malaria infection in the Brazilian Western Amazonian region

Almost all individuals (182) belonging to an Amazonian riverine population (Portuchuelo, RO, Brazil) were investigated for ascertaining data on epidemiological aspects of malaria. Thirteen genetic blood polymorphisms were investigated (ABO, MNSs, Rh, Kell, and Duffy systems, haptoglobins, hemoglobins, and the enzymes glucose-6-phosphate dehydrogenase, glyoxalase, phosphoglucomutase, carbonic anhydrase, red cell acid phosphatase, and esterase D). The results indicated that the Duffy system is associated with susceptibility to malaria, as observed in other endemic areas. Moreover, suggestions also arose indicating that the EsD and Rh loci may be significantly associated with resistance to malaria. If statistical type II errors and sample stratification could be ruled out, hypotheses on the existence of a causal mechanism or an unknown closely linked locus involved in susceptibility to malaria infection may explain the present findings

IDADE AVANÇADA, INTERNAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA E TEMPO CIRÚRGICO SÃO FATORES DE RISCO PARA INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO ORTOPÉDICO: ANÁLISE EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

Objetivo: Determinar os fatores de risco relacionados à ocorrência de infecção de sítio cirúrgico em procedimentos ortopédicos. Metodologia: Estudo de coorte retrospectivo, unicêntrico, realizado em um hospital universitário, utilizando banco de dados do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) de pacientes submetidos a cirurgia ortopédica durante o período de janeiro a dezembro de 2022. Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) foi definido de acordo com os critérios do Centers for Disease Control and Prevention. As cirurgias ortopédicas incluídas foram: redução aberta de fratura, artroplastia de quadril e joelho e artrodese, exceto coluna vertebral. A análise dos dados foi realizada por meio do software Sistema Automatizado de Controle de Infecções Hospitalares (SACIH). Os fatores de risco para ISC foram identificados por meio de análise univariada. As variáveis explicativas categóricas foram comparadas por meio do teste qui-quadrado e as variáveis explicativas contínuas por meio do teste t-Student, considerando nível de significância de 5% (p=0,05). Variáveis com p<0,25 na análise univariada foram incluídas na análise multivariada por meio de regressão logística. Resultados: Foram incluídos 1.629 pacientes, desses 62 desenvolveram ISC (3,8%) e 11 evoluíram para o óbito (0,7%). Na análise univariada, idade acima de 60 anos (p<0,001), tempo de internação pré-operatório (p<0,001) e tempo operatório acima de 2hs (p<0,001) foram associados à ISC. O risco de ISC aumenta significativamente com o aumento do tempo de internação pré-operatória, a ponto de, naqueles com mais de 3 dias de internação, o risco de ISC foi quatro vezes maior (p<0,001). Na análise multivariada, idade acima de 60 anos (RR=1,7; Intervalo de Confiança (IC) de 95%: 1,0‒3,0; p<0,045), internação pré-operatória maior que três dias (RR=1,3; 95% IC 1,1‒1,6; p =0,001) e duração cirúrgica superior a 2 horas (RR=1,8 95% IC 1,5‒2,2, p=0,000) foram identificados como fatores de risco independentes para ISC. Conclusões: Os dados demonstram a correlação entre fatores de risco modificáveis como internação pré-operatória e maior tempo cirúrgico, com o risco de ISC. Medidas preventivas direcionada para essas variáveis podem impactar positivamente no resultado pós-operatório. Outros estudos, avaliando o impacto dessas medidas longitudinalmente são recomendados, visando reduzir as taxas de infecção