Can progressive resistance training twice a week improve mobility, muscle strength, and quality of life in very elderly nursing-home residents with impaired mobility? A pilot study

Purpose: To determine the effects of progressive resistance training on mobility, muscle strength, and quality of life in nursing-home residents with impaired mobility. Methods: Nursing-home residents aged 77 years and older with impaired mobility were recruited in Berlin, Germany. The eight-week exercise program consisted of progressive resistance training twice a week. Mobility (primary outcome) was assessed with the Elderly Mobility Scale (zero = worst, 20 = best) at baseline and after 8 weeks. Muscle strength (secondary outcome) was determined by the eight-repetition maximum. The Short Form-36 Health Survey was used to assess quality of life. Results: Of the 15 participants (mean age 84 years, range 77-97 years), ten completed the 8-week program. Mobility (Elderly Mobility Scale mean +/- standard deviation pre 14.1 +/- 3.2 and post 17.5 +/- 3.6; P = 0.005) as well as muscle strength of upper and lower limbs improved (from 62% at chest press up to 108% at leg extension machine), whereas most quality of life subscales did not show considerable change. Conclusion: Resistance training twice a week over 2 months seemed to considerably improve mobility and muscle strength in persons aged 77-97 years with impaired mobility

Teatro político en América Latina, estéticas y metáforas en el teatro político de los noventa.(La dramaturgia política de Héctor Levy-Daniel)

Hacia la década del sesenta, el teatro en América Latina era político, se significaba político, se hizo anunciar como un arte enraizado profundamente con lo político. Muchos fueron los caminos por los cuáles trascendió lo político y la política en el teatro latinoamericano. Mucha lucha, mucha concienciación ideológica, dogma, doctrina, expresiones, metáforas, ideas subterráneas que prescribieron una forma muy particular de hacer y de decir el teatro y la vida

A paradigm change

Titelblatt und Inhalt 1\. Einführung 2\. Körperliche Aktivität bei chronischen Erkrankungen 3\. Eigene Arbeiten 4\. Diskussion 5\. Schlussfolgerung 6\. Zusammenfassung 7\. Literaturverzeichnis OriginalbeiträgeRuhe und körperliche Schonung gehörten jahrelang zu den Empfehlungen für Patienten mit chronischen Erkrankungen. Erst in den sechziger Jahren belegten mehrere epidemiologische und interventionelle Studien die positive Wirkung eines regelmäßigen Ausdauertrainings bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit bzw. nach Myokardinfarkt. In der vorigen Dekade haben zahlreiche Studien die positiven Effekte eines richtig dosierten körperlichen Trainings bei Patienten mit COPD, Niereninsuffizienz und Einschränkungen der linskventrikulären Funktion gezeigt. Bei anderen Erkrankung steht jedoch der Wirkungsnachweis der körperlichen Aktivität als Therapie noch aus. In einer Reihe von Studie untersuchten wir die Effekte eines Ausdauertrainingsprogrammes bei Patienten mit onkologischen bzw. hämatologischen Neoplasien nach Chemotherapie sowie nach autologer und allogener Knochenmarktransplantation. Gegenüber Kontrollpatienten, die kein Training durchführten, hatten Teilnehmer an einem Trainingsprogramm eine höhere Leistungsfähigkeit, einen geringeren psychischen Stress, weniger psychische Beschwerden und weniger ausgeprägte Komplikationen nach der Chemotherapie. Diese Studien belegen die günstige Wirkung eines Ausdauertrainings in den verschiedenen Etappen der Behandlung. Gleichzeitig zeigte sich bei den trainierten Patienten eine schnellere bzw. vollständigere Rekonstitution der Hämatopoese. In einer weiteren Studie suchten wir nach den Mechanismen dieses Phänomens. Es konnte gezeigt werden, dass die verbesserte Hämatopoese nicht als Folge einer vermehrten Sezernierung der hämatopoetischen Faktoren SCF, GM-CSF, G-CSF, IL-6 oder Erythropoetin entsteht. Ein weiteres, mögliches Feld für die Anwendung von körperlicher Aktivität ist die Behandlung von Depressionen. In zwei Studien überprüften wir die Effekte eines kurzen Ausdauertrainingsprogramms bei Patienten mit endogener Depression. Ein Training (Gehen auf einem Laufband) über 10 Tage führte zu einer klinisch relevanten und statistisch signifikanten Reduktion der Beschwerden. Bemerkenswert ist, dass der Wirkungseintritt dieser Therapie schneller ist als bei Antidepressiva. Diese Befunden zeigen, dass körperliche Aktivität als komplementäre Maßnahme zu der Pharmakotherapie in den ersten Behandlungswochen benutzt werden kann.Rest and avoidance of exercise are classical recommendations for patients with chronic diseases. However, several epidemiological studies and intervention trials have shown the positive effects of exercise in patients with coronary disease and after myocardial infarction. Recently, further studies have shown the positive effects of exercise in patients with COLD, chronic renal failure and impaired left ventricular function. We evaluated the effects of exercise programmes on the physical performance, the fatigue and the haematopoietic reconstitution of cancer patients during and after treatment. The results of these trials show the positive effects of exercise in this setting. Furthermore, exercise is a useful therapy for patients with major depression. In a randomized, controlled study we found that this intervention results in a clinically relevant reduction of depression scores in a short time