Compara??o de dois m?todos de interven??o nutricional e seu impacto na ades?o ao tratamento de pacientes com s?ndrome metab?lica

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 428158.pdf: 1870766 bytes, checksum: d549953e53e35766aec7e66cee9b87ab (MD5) Previous issue date: 2010-12-20INTRODU??O: A s?ndrome metab?lica representa um conjunto de fatores de risco, associados ? doen?as cardiovasculares e ao diabetes melito tipo 2. O tratamento inclui a associa??o de mudan?as no estilo de vida, dieta, atividade f?sica regular e uso de medicamentos. A ades?o ao tratamento desempenha papel crucial no sucesso do tratamento da doen?a. OBJETIVO: Avaliar dois modelos de interven??o dietoter?pica, um modelo convencional e um outro modelo intensivo, e a rela??o com a ades?o ao tratamento e o impacto na melhora cl?nica de pacientes com s?ndrome metab?lica. M?TODOS: Ensaio cl?nico randomizado, com dura??o de quatro meses. Os pacientes foram randomizados em dois grupos, grupo interven??o e grupo controle. Todos os pacientes foram orientados a seguir uma dieta espec?fica por 4 meses. O grupo interven??o recebeu um pacote de interven??o, que constava de dieta individualizada, manual de orienta??o para pacientes com s?ndrome metab?lica, aconselhamento via telefone e material educativo sobre a doen?a. Em ambos os grupos foram realizadas anamnese cl?nica nutricional, avalia??o antropom?trica, avalia??o diet?tica, orienta??o de dieta individualizada e exames bioqu?micos. RESULTADOS: Os pacientes que chegaram mais motivados foram aqueles que tiverem maior redu??o nos valores do ?ndice de massa corporal (p<0,001), que reduziu de 31,7kg/m?(dp?3,9) para 30,9kg/m? (dp?3,8), na circunfer?ncia abdominal a redu??o foi de 108,1cm (dp?9,8) para 105,9cm (dp?9,5). As associa??es estatisticamente significativas se deram nas correla??es entre ?ndice de massa corporal, glicemia e triglicer?deos, redu??o do consumo de leite integral (p=0,002), aumento no consumo de cereais integrais (p=0,008) e de leite desnatado (p=0,010), e entre o aumento no consumo de vegetais e a redu??o dos triglicer?deos.CONCLUS?O: Ambos os grupos mostraram melhora significativa de diversos par?metros cl?nicos, que foi significativamente associada ? motiva??o pr?via. Os pacientes que chegaram mais motivados foram aqueles que responderam melhor ao tratamento

Identificação de fatores de risco cardiovascular em pais/cuidadores de crianças cardiopatas

FUNDAMENTO: As doenças cardiovasculares representam uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. No Brasil, constituem a principal causa de óbitos. OBJETIVO: Identificar fatores de risco cardiovasculares em pais/cuidadores de crianças cardiopatas, mediante avaliação do estado nutricional, condições de saúde e estilo de vida. MÉTODOS: Estudo transversal, com 150 pais ou cuidadores de crianças cardiopatas que frequentavam um ambulatório de cardiologia pediátrica. Dados de identificação, estilo de vida e condições de saúde foram coletados por meio de questionário estruturado. Para análise dos hábitos alimentares utilizou-se questionário de frequência alimentar, e para avaliação do estado nutricional foram realizadas aferições de peso, estatura e circunferência da cintura e cálculo e classificação do Índice de Massa Corporal (IMC). RESULTADOS: Foram avaliados 155 pais de crianças cardiopatas, predominantemente do sexo feminino, 91,6%; a média de idade foi 35,0 ± 10,6 anos. Os fatores de risco observados em maior prevalência foram sedentarismo (85,2%), obesidade (28%) e hipertensão (22,6%). Em relação aos hábitos alimentares foi identificada elevada frequência de consumo de carne vermelha, margarina, azeite, açúcar e baixo consumo de peixes. A comparação entre os gêneros apresentou diferença significativa em relação à obesidade, detectada pelo IMC, e hipertensão, e ambas foram mais presentes entre mulheres. A medida da circunferência da cintura também evidenciou maior risco cardiovascular nas mulheres. CONCLUSÃO: Foram identificados fatores de risco para doenças cardiovasculares nos pais/cuidadores avaliados, como excesso de peso, sedentarismo e hipertensão, além de hábitos alimentares inadequados como elevada frequência de consumo de gorduras saturadas e colesterol e baixa frequência de consumo de gorduras insaturadas

Avaliação do estado nutricional associado ao estágio de comprometimento cognitivo em pacientes com demências de um ambulatório de neurologia = Evaluation of the nutritional status associated with the stage of cognitive impairment in patients with dementias of a neurology outpatient clinic

Introdução: As alterações neurológicas de ordem cognitiva são significativas na população idosa. A avaliação do estado nutricional dos indivíduos com demências é de suma importância, uma vez que norteia a definição da conduta nutricional visando melhora da qualidade de vida. Objetivo: Avaliar o estado nutricional de idosos com demência atendidos em um ambulatório de neurologia de um hospital terciário, e verificar a relação com o grau de demência. Métodos: Foram aferidos dados antropométricos como peso, estatura, circunferência da cintura, circunferência da panturrilha e circunferência do braço de 49 idosos com déficits cognitivos. Foi aplicado um questionário de Atividade de vida diária (AVD), a Mini Avaliação Nutricional (MAN), bem como a aplicação do recordatório alimentar de 24 horas. Resultados: Encontrou-se uma prevalência de 61,1% do sexo feminino com circunferência do braço (CB) considerada adequada quando os valores estavam dentro do percentil 15-75 segundo idade e sexo, e 61,5% do sexo masculino apresentou desnutrição. Quanto a circunferência abdominal (CA), ambos os sexos apresentaram valores elevados para essa medida. 61,1% das mulheres apresentaram valores muito aumentados para risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCV), e 38,5% dos homens apresentaram valores aumentados. Pelo mini questionário do estado nutricional (MAN) 65,4% dos pacientes com declínio cognitivo leve apresentaram risco para desnutrição e 65,2% dos com declínio cognitivo avançado apresentaram desnutrição. Conclusão: Os dados encontrados indicam o declínio do estado nutricional conforme a progressão da doença de base, sendo necessário um acompanhamento nutricional regular e integra

Hypertensives' Knowledge About High-Sodium Foods and Their Behavior

Abstract Background: In Brazil, the prevalence of systemic arterial hypertension (SAH) is approximately 30% of the total population. In 2010, SAH was the cause of death of about 9.4 million people worldwide. A healthy dietary pattern is important to maintain proper blood pressure levels and, consequently, disease control. Objectives: To describe the knowledge and practices of hypertensive patients cared for at a public hypertension outpatient clinic, and its relationship with high-sodium food. Methods: We applied a questionnaire to patients with questions related to sociodemographics, dietary pattern, frequency of ingestion of certain foods, and knowledge about their own disease. Results: We studied 221 patients, 56.1% of whom were women, and 53.8% had only elementary education. Their mean age was 57.7 ±13.5 years, and 75.6% of them reported having high blood pressure, and 11.3%, diabetes mellitus. Regarding dietary pattern, 62% used ready-to-use seasonings, but 94.1% reported not adding extra salt to their ready meals. Regarding patients' knowledge about high-sodium foods and SAH, only 8 patients had 100% of right answers, 37 patients had 73.8%, and 42 patients, 57% of right answers. Conclusion: Knowledge about SAH prevention and high-sodium foods was insufficient. Based on this study's findings, more effective educational strategies targeted at this population can be developed