Detección del anciano de alto riesgo en la unidad de corta estancia de urgencias de un hospital terciario

El envejecimiento poblacional afecta sobre todo a países desarrollados como el nuestro. Se empieza a distinguir diferentes tipos de ancianos, desde sanos o robustos a pacientes geriátricos con mayor comorbilidad, discapacidad y dependencia. No existe una definición de fragilidad que sea práctica y universal. El anciano frágil es un paciente muy vulnerable que “no está ni muy bien ni muy mal”, mayoritariamente independiente y ante la presencia de un proceso intercurrente está en riesgo de sufrir deterioro funcional y otros resultados adversos. El anciano es cada vez más frecuente (15-35%) y complejo en los SUH. Se identifica anciano frágil con anciano en riesgo de presentar eventos adversos (muerte, refrecuentación, reingreso, dependencia y mala calidad de vida). El papel actual de los Servicios de Urgencias hospitalarios (SUH) en el sistema de salud ha cambiado. Ejercen un papel central en la atención del paciente anciano y en la transición de cuidados entre la atención primaria y especializada en el hospital. En las últimas décadas han vivido situaciones de saturación y colapso asistencial. Para paliar este problema se han ido desarrollando alternativas a la hospitalización convencional vinculadas frecuentemente al SUH como las Unidades de Corta Estancia (UCE). Hasta la fecha, la Valoración convencional del paciente en los SUH y en las UCE es unidimensional, centrada en el episodio médico actual sin tener en consideración otros aspectos clínicos, funcionales, mentales y sociales asociados a malos resultados. La Valoración Geriátrica Integral (VGI) incluye los dominios anteriores pero hasta la fecha no se ha adaptado convenientemente en las UCE ni SUH..

Assessing the “virality” of a road safety communication campaign intended to change behavior: a case study in Spain

Introduction: The relationships between above-the-line (ATL) and below-the-line (BTL) communication and advertising strategies have been studied in many fields and procedures. Likewise, the interrelationships between both communicative typologies, when they exist, either strategically induced or spontaneously, are also known concerning their reinforcing eects. However, in the social communication field, specifically road safety communication, these interrelationships have been little studied, and few case studies have been done, particularly of those that have stood out as particularly significant. Methods: Thus, this paper investigates the implementation process of an ATL awareness campaign of the Spanish Tra c Authority (DGT-General Directorate of Tra c) through the analysis of key digital reach indicators. Results: Despite the foreseeable limitations of this research regarding the repercussions and positive impact on society of the DGT communication campaign, it is nevertheless a contribution of interest regarding the digital impact that has been generated in networks (BTL communication) from a DGT campaign broadcast on various media such as television, radio, posters, and social networks. Discussion: Thus, from a methodology based on an exact delimitation (two DGT TV spots -from 2022- generating a quantitative activity on X (formally Twitter) that had never before produced DGT spots), significant conclusions and results have been reached related to issues of age groups, loyalty and distortion of messages, communication impact strategies, among others

'Where Have I Heard It?' Assessing the Recall of Traffic Safety Campaigns in the Dominican Republic

Although traffic crashes are the eighth leading cause of death in the world, and are linked to vehicle and infrastructure-related factors, crash-related fatality rates are much higher in low-income countries. Particularly, the Dominican Republic is the country with the highest accident rate in the whole American continent. Therefore, in the past few years, public agencies have been developing different measures aimed at reducing traffic fatalities, including road safety campaigns. The aim of the present study was to assess the recalling of such campaigns among the Dominican population, which may serve as an additional indicator to evaluate their effectiveness in this and other countries of the region presenting similar traffic safety issues. For this cross-sectional study, a nationwide sample composed of 1260 people (50% males and 50% females) with a mean age of 39.3 years was used. The data were collected through personal interviews. Overall, the recall of traffic safety campaigns was found to be very low (9%); male drivers who were employed, possessed a driver's license and habitually drove were the ones who could commonly remember these campaigns. The results of this study suggest that further evaluation and follow-up could help to maximize the impact of future traffic campaigns and advertisements in the Dominican Republic, as well as in other emerging countries of the region with similar characteristics. Further, key segments of the population such as the female, young, less formally educated and non-driving populations should be also targeted for further actions in this regar

Are Traffic Announcements Really Effective? A Systematic Review of Evaluations of Crash-Prevention Communication Campaigns

Communication campaigns are commonly used in the traffic and road safety sector to raise public awareness of the importance of avoiding risky road user attitudes and behaviors. Surprisingly few of these communication campaigns evaluate their effectiveness in a formal and comprehensive manner. The core aim of the present systematic review is to identify the type of studies that evaluate the effectiveness of campaigns in this sector, in order to identify and contrast their main findings. This systematic review followed the PRISMA methodology, by means of which the relevant articles based on the search term were identified. A total of 613 indexed articles were filtered, and a final set of 27 articles directly addressing the issue was analyzed. Search strategies were developed and conducted in WOS, Scopus, NCBI, Google Scholar and APA databases. The selected articles point out that, although advertisements alone have a certain positive effect, their effectiveness is substantially increased if they are accompanied by other preventive measures such as legislation or road safety education. In any case, more evaluations of traffic campaigns are needed to identify which techniques are effective and which are not, and which should therefore be replaced by new methods of behavior modification in future communication campaigns

Salud vial: ¿el conductor a terapia?

El Instituto Universitario de Investigación en Tráfico y Seguridad Vial (INTRAS) y Attitudes (programa social de Audi), tras la publicación de los libros "Salud vial: Teoría y prácticas de los trastornos físicos y psíquicos en la conducción." y "Salud vial: Diagnóstico de los conductores españoles.", se plantearon como actividad complementaria la realización de unas jornadas que cumplieran los siguientes objetivos: • Permitir avanzar en el conocimiento y la implementación de medidas que contribuyan a una mejora de la seguridad vial. • Servir como foro de expresión para científicos y profesionales con un tono constructivo, plural e integrador. • Tener un componente de difusión tanto al público científico y profesional, como a la población en general a través de una amplia convocatoria a los medios de comunicación. • Partir de una rigurosidad científica en su planteamiento, siendo ésta la única imposición que centrara las intervenciones de todos los participantes. Sus características serían: • La temática es el de la salud vial. • Se desarrolla mediante la organización de varios Focus-group (grupos de discusión) que sirvan de reunión de expertos y responsables en las materias y campos de actuación confluyentes en esta problemática. • Dichos Focus-group cuentan con personas relevantes de nuestro país. • Tener unos documentos que centraran la discusión (mediante la aportación a los miembros de los Focus-group de los libros mencionados). • Una conferencia magistral de un prestigioso investigador en la temática propuesta (la salud vial) como es el caso de Andrés Martín, escritor, profesor e investigador en Reducción de Estrés (MBSR). • Dividida en dos días, para atender a dos objetivos tan distintos como complementarios. El primero de ellos para el desarrollo de los Focus-group donde se producen los debates entre los expertos, y el segundo de ellos para servir de plataforma de divulgación de los resultados de los estudios, de la conferencia magistral y de los resultados de los distintos Focus-group, enriquecido con "mesas redondas" donde, de una forma dinámica, damos un pulso a la opinión de los componentes de la mesa y de los asistentes, acerca de algunas cuestiones relacionadas con la salud vial. Las 7as Jornadas de Reflexión Attitudes: "La salud vial” se llevaron a cabo los días 28 y 29 de octubre de 2008. Se desarrollaron tres Focus-group con los siguientes títulos: • “La influencia física en la salud vial” • “La influencia psíquica en la salud vial” • “La influencia social en la salud vial” La mesas redondas posteriores llevaron por título: • “Diagnóstico de la salud vial” • “Terapia de la salud vial” Y esto que tiene entre sus manos es el cuaderno que recoge las conclusiones de las referidas jornadas. Encontrará, en correspondencia con los Focus-group mencionados y las mesas redondas posteriores, tanto los intervinientes en los mismos como un resumen de las principales líneas de debate y conclusiones a las que llegaron cada uno de ellos. Nuestro último objetivo es impulsar e iniciar un segundo paso en la actividad de investigación-intervención que, desarropada de protagonismo, desde la integración y suma de esfuerzos de instituciones y personas, permita un mayor y más rápido avance en el sentido deseado de prevenir la accidentalidad viaria, abordando en este caso un tema de suma importancia: la salud vial

La conducta en el tráfico: ¿prosocial o antisocial?

El Instituto Universitario de Investigación en Tráfico y Seguridad Vial (INTRAS) y Attitudes (programa social de Audi), tras la publicación de los libros " La conducta social en el tráfico: Fundamentos para la intervención." y " La conducta social en el tráfico: Práctica y valoración de la población española.", se plantearon como actividad complementaria la realización de unas jornadas que cumplieran los siguientes objetivos: • Permitir avanzar en el conocimiento y la implementación de medidas que contribuyan a una mejora de la seguridad vial. • Servir como foro de expresión para científicos y profesionales con un tono constructivo, plural e integrador. • Tener un componente de difusión tanto al público científico y profesional, como a la población en general a través de una amplia convocatoria a los medios de comunicación. • Partir de una rigurosidad científica en su planteamiento, siendo ésta la única imposición que centrara las intervenciones de todos los participantes. Sus características serían: • La temática es el de la conducta prosocial y antisocial en el tráfico. • Se desarrolla mediante la organización de varios Focus-group (grupos de discusión) que sirvan de reunión de expertos y responsables en las materias y campos de actuación confluyentes en esta problemática. • Dichos Focus-group cuentan con personas relevantes de nuestro país. • Tener unos documentos que centraran la discusión (mediante la aportación a los miembros de los Focus-group de los libros mencionados). • Una conferencia magistral de un prestigioso investigador en la temática propuesta (la conducta prosocial y antisocial en la conducción) como es el caso del conocido psiquiatra y escritor Luis Rojas Marcos. • Dividida en dos días, para atender a dos objetivos tan distintos como complementarios. El primero de ellos para el desarrollo de los Focus-group donde se producen los debates entre los expertos, y el segundo de ellos para servir de plataforma de divulgación de los resultados de los estudios, de la conferencia magistral y de los resultados de los distintos Focus-group, enriquecido con "mesas redondas" donde, de una forma dinámica, damos un pulso a la opinión de los componentes de la mesa y de los asistentes, acerca de algunas cuestiones relacionadas con la conducta prosocial y antisocial en la conducción. Las 6as Jornadas de Reflexión Attitudes: "La conducta prosocial y antisocial en la conducción” se llevaron a cabo los días 23 y 24 de octubre de 2007. Se desarrollaron tres Focus-group con los siguientes títulos: • “Conducta prosocial y tráfico” • “Conducta antisocial y tráfico” • “El tratamiento de las informaciones del tráfico ¿prosocial o antisocial?” La mesas redondas posteriores también llevaron los dos primeros títulos, y una tercera mesa redonda titulada: • “La conducción social y su influencia en la seguridad vial” Y esto que tiene entre sus manos es el cuaderno que recoge las conclusiones de las referidas jornadas. Encontrará, en correspondencia con los Focus-group mencionados y las mesas redondas posteriores, tanto los intervinientes en los mismos como un resumen de las principales líneas de debate y conclusiones a las que llegaron cada uno de ellos. Nuestro último objetivo es impulsar e iniciar un segundo paso en la actividad de investigación-intervención que, desarropada de protagonismo, desde la integración y suma de esfuerzos de instituciones y personas, permita un mayor y más rápido avance en el sentido deseado de prevenir la accidentalidad viaria, abordando en este caso un tema de suma importancia: la conducta prosocial y antisocial en el tráfico

¿Conduces tú o tus emociones?

El Instituto Universitario de Investigación en Tráfico y Seguridad Vial (INTRAS) y Attitudes (programa social de Audi), tras la publicación de los libros "Emociones y conducción: Teoría y fundamentos" y "Emociones y conducción: Una visión a partir de los sentimientos de la población española.", se plantearon como actividad complementaria la realización de unas jornadas que cumplieran los siguientes objetivos: • Permitir avanzar en el conocimiento y la implementación de medidas que contribuyan a una mejora de la seguridad vial. • Servir como foro de expresión para científicos y profesionales con un tono constructivo, plural e integrador. • Tener un componente de difusión tanto al público científico y profesional, como a la población en general a través de una amplia convocatoria a los medios de comunicación. • Partir de una rigurosidad científica en su planteamiento, siendo ésta la única imposición que centrara las intervenciones de todos los participantes. Sus características serían: • La temática es el de las emociones en el tráfico. • Se desarrolla mediante la organización de varios Focus-group (grupos de discusión) que sirvan de reunión de expertos y responsables en las materias y campos de actuación confluyentes en esta problemática. • Dichos Focus-group cuentan con personas relevantes de nuestro país. • Tener unos documentos que centraran la discusión (mediante la aportación a los miembros de los Focus-group de los libros mencionados). • Una conferencia magistral de un prestigioso investigador en la temática propuesta (las emociones en la conducción) como es el caso de Truls Vaa, Psicólogo Investigador del Institute of Transport Economics (TØI) de Noruega. • Dividida en dos días, para atender a dos objetivos tan distintos como complementarios. El primero de ellos para el desarrollo de los Focus-group donde se producen los debates entre los expertos, y el segundo de ellos para servir de plataforma de divulgación de los resultados de los estudios, de la conferencia magistral y de los resultados de los distintos Focus-group, enriquecido con "mesas redondas" donde, de una forma dinámica, damos un pulso a la opinión de los componentes de la mesa y de los asistentes, acerca de algunas cuestiones relacionadas con las emociones en la conducción. Las 5as Jornadas de Reflexión Attitudes: "Las emociones en la conducción” se llevaron a cabo los días 18 y 19 de octubre de 2006. Se desarrollaron tres Focus-group con los siguientes títulos: • “La emoción nos conduce: la emoción incide en la conducción” • “La conducción nos emociona: la conducción incide en la emoción” • “La conducción de la emoción: los medios de comunicación y las emociones en la conducción” La mesas redondas posteriores también llevaron los dos primeros títulos, añadiendo una mesa redonda final que da título a este libro: • “¿Conduces tú o tus emociones?” Y esto que tiene entre sus manos es el cuaderno que recoge las conclusiones de las referidas jornadas. Encontrará, en correspondencia con los Focus-group mencionados y las mesas redondas posteriores, tanto los intervinientes en los mismos como un resumen de las principales líneas de debate y conclusiones a las que llegaron cada uno de ellos. Nuestro último objetivo es impulsar e iniciar un segundo paso en la actividad de investigación-intervención que, desarropada de protagonismo, desde la integración y suma de esfuerzos de instituciones y personas, permita un mayor y más rápido avance en el sentido deseado de prevenir la accidentalidad viaria, abordando en este caso un tema de suma importancia: las emociones en la conducción

Los jóvenes en el tráfico: ¿víctimas o culpables?

El Instituto Universitario de Investigación en Tráfico y Seguridad Vial (INTRAS) y Attitudes (programa social de Audi), tras la publicación de los libros "Los jóvenes en el tráfico: Circunstancias culturales, sociales y psicológicas" y "Los jóvenes en el tráfico: Una visión en primera persona", se plantearon como actividad complementaria la realización de unas jornadas que cumplieran los siguientes objetivos: • Permitir avanzar en el conocimiento y la implementación de medidas que contribuyan a una mejora de la seguridad vial. • Servir como foro de expresión para científicos y profesionales con un tono constructivo, plural e integrador. • Tener un componente de difusión tanto al público científico y profesional, como a la población en general a través de una amplia convocatoria a los medios de comunicación. • Partir de una rigurosidad científica en su planteamiento, siendo ésta la única imposición que centrara las intervenciones de todos los participantes. Sus características serían: • La temática es el de los jóvenes y el tráfico. • Se desarrolla mediante la organización de varios Focus-group (grupos de discusión) que sirvan de reunión de expertos y responsables en las materias y campos de actuación confluyentes en esta problemática. • Dichos Focus-group cuentan con personas relevantes de nuestro país. • Tener unos documentos que centraran la discusión (mediante la aportación a los miembros de los Focus-group de los libros mencionados). • Una conferencia magistral de un prestigioso investigador en la temática propuesta (los jóvenes en la conducción) como es el caso de la Dra. Jean T. Shope, Directora de la Social and Behavioral Analysis Division of Transportation Research Institute (UMTRI), de la Universidad de Michigan de Estados Unidos. • Dividida en tres días, para atender a dos objetivos tan distintos como complementarios. Los dos primeros para el desarrollo de los Focus-group donde se producen los debates entre padres y jóvenes, y otro con los expertos, y el segundo de ellos para servir de plataforma de divulgación de los resultados de los estudios, de la conferencia magistral y de los resultados de los distintos Focus-group. En este último día introducimos una mesa redonda con la que, mediante un sistema denominado “Digit vote”, conseguimos que todos los asistentes participen con mayor grado de implicación en las cuestiones que se planteen en la misma. Las 3as Jornadas de Reflexión Attitudes: "Los jóvenes y el tráfico” se llevaron a cabo los días 19, 20 y 21 de octubre de 2004. Se desarrollaron cuatro Focus-group con los siguientes títulos: • “El riesgo de ser joven” • “Actitud vial de los jóvenes: grupos de influencia” • “Los jóvenes y el tráfico en los medios de comunicación” • “Padres y jóvenes, estilos de vida y tráfico” Y esto que tiene entre sus manos es el cuaderno que recoge las conclusiones de las referidas jornadas. Encontrará, en correspondencia con los Focus-group mencionados, tanto los intervinientes en los mismos como un resumen de las principales líneas de debate y conclusiones a las que llegaron cada uno de ellos. Nuestro último objetivo es impulsar e iniciar un segundo paso en la actividad de investigación-intervención en un tema de suma importancia: los jóvenes y los accidentes de tráfico

¿Formación o educación vial?

El Instituto Universitario de Investigación en Tráfico y Seguridad Vial (INTRAS) y Attitudes (programa social de Audi), tras la publicación de los libros "Formación y educación vial: Una visión a partir de algunas prácticas internacionales" y "Formación y educación vial: Una visión a través de la población española", se plantearon como actividad complementaria la realización de unas jornadas que cumplieran los siguientes objetivos: • Permitir avanzar en el conocimiento y la implementación de medidas que contribuyan a una mejora de la seguridad vial. • Servir como foro de expresión para científicos y profesionales con un tono constructivo, plural e integrador. • Tener un componente de difusión tanto al público científico y profesional, como a la población en general a través de una amplia convocatoria a los medios de comunicación. • Partir de una rigurosidad científica en su planteamiento, siendo ésta la única imposición que centrara las intervenciones de todos los participantes. Sus características serían: • La temática es la formación y la educación vial. • Se desarrolla mediante la organización de varios Focus-group (grupos de discusión) que sirvan de reunión de expertos y responsables en las materias y campos de actuación confluyentes en esta problemática. • Dichos Focus-group cuentan con personas relevantes de nuestro país. • Tener unos documentos que centraran la discusión (mediante la aportación a los miembros de los Focus-group de los libros mencionados). • Una conferencia magistral de un prestigioso investigador en la temática propuesta (la formación y la educación vial) como es el caso del Dr. Esko Keskinen, miembro de The Traffic Research Group y director adjunto y profesor del Departamento de Psicología de la Universidad de Turku (Finlandia). • Dividida en dos días, para atender a dos objetivos tan distintos como complementarios. El primero de ellos para el desarrollo de los Focus-group donde se producen los debates entre los expertos y el segundo de ellos para servir de plataforma de divulgación de los resultados de los estudios, de la conferencia magistral y de los resultados de los distintos Focus-group. Las 2as Jornadas de Reflexión Attitudes: "Formación y Educación Vial” se llevaron a cabo los días 23 y 24 de octubre de 2003. Se desarrollaron tres Focus-group con los siguientes títulos: • "Educación vial" • "Formación vial" • "El tratamiento de la formación y la educación vial en la comunicación social" Y esto que tiene entre sus manos es el cuaderno que recoge las conclusiones de las referidas jornadas. Encontrarán, en correspondencia con los Focus-group mencionados, tanto los intervinientes en los mismos como un resumen de las principales líneas de debate y conclusiones a las que llegaron cada uno de ellos. Nuestro último objetivo es impulsar e iniciar un segundo paso en la actividad de investigación-intervención en un tema de suma importancia: la formación y educación vial

Effects of external ventricular drainage decompression of intracranial hypertension on rebleeding of brain aneurysms: A fluid structure interaction study

Objectives: The treatment of hydrocephalus using external ventricular drainage (EVD) seems to favour rebleeding of an untreated ruptured aneurysm. FSI studies are valuable to study this environment. Patients and methods: From December 2014 to December 2017, 61 patients with SAH required EVD due to hydrocephalus, 6 patients had aneurysm rebleeding after the procedure. Two controls for each case was included. DSA studies were used for fluid–structure interaction simulations using two scenarios high ICP (5332 Pa) and low ICP (133 Pa). Results: Maximum displacement of the wall in HICP was 0.34 mm and 0.26 mm in rebleeding and no rebleeding cases respectively, after EVD (LICP), it was 0.36 mm and 0.27 mm. The difference after implantation of EVD (HICP-LICP) had an average of 0.01567 mm and 0.00683 mm in rebleeding and no rebleeding cases (p = 0.05). This measure in low shear areas of the aneurysm was 0.026 and 0.0065 mm in rebleeding and no rebleeding cases (p = 0.01). Effective stress in the HICP was 4.77 MPa and 3.26 MPa in rebleeding and no rebleeding cases (p = 0.25). In LICP condition, this measure was 2.28 MPa and 1.42 MPa respectively (p = 0.33). TAWSS had no significant differences in the conditions of HICP and LICP. Conclusion: Changes after EVD placement includes an increase in the wall displacement with greater differences over low shear areas, this had a strong association with rebleeding.Xunta de Galicia | Ref. POS-A/2013/161Xunta de Galicia | Ref. ED481B 2016/047-0Xunta de Galicia | Ref. ED481D 2017/01