Estresse interpessoal, coping e recaída ao uso de substâncias psicoativas: uma abordagem tradicional

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-graduação em Psicologia, da Fundação Universidade Federal de Rondônia, como requisito parcial para obtenção do título de Mestre em Psicologia. Orientador: Dr. Fabio Biasotto FeitosaOs transtornos por uso de substâncias (TUS) representam um grande desafio para profissionais da saúde, e geram intenso sofrimento nos indivíduos e estresse nas suas relações interpessoais. Esta pesquisa apresenta uma exploração qualitativa acerca do estresse interpessoal vivenciado por pessoas em tratamento para TUS a partir da teoria transacional de estresse e coping de Lazarus. Procurou-se compreender a dinâmica dos eventos interpessoais estressantes e sua relação com as recaídas. Para tal, realizaram-se quatro estudos de caso com indivíduos em tratamento para TUS. O estudo foi conduzido no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPSad) da cidade de Porto Velho, capital de Rondônia. Foram voluntários na pesquisa três homens e uma mulher, com idades entre 39 e 50 anos, usuários de diferentes substâncias. Para seleção dos casos, observou-se que todos haviam recaído durante o curso do tratamento e não estavam privados do convívio social. A coleta de dados deu-se por meio de uma entrevista semiestruturada elaborada pelo pesquisador para o estudo; a análise dos prontuários formulados pelos profissionais do CAPSad e mantidos na instituição; e a aplicação do Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus. As estratégias analíticas empregadas incluíram a análise de conteúdo, análise documental, obtenção dos escores relativos ao instrumento psicométrico. Foi realizada a análise dentro do caso, por meio da triangulação dos dados, e a análise cruzada dos casos para obter padrões e lições gerais. O estresse interpessoal foi identificado no contexto da recaída na forma de conflitos, pressão social para uso de drogas, preocupação por magoar um ente querido, e pressão sobre o desempenho de atividades socialmente relevantes. São descritas as avaliações primárias e secundárias relacionadas ao estresse interpessoal que levaram à recaída. Ainda, é destacado o caráter complexo e dinâmico das relações interpessoais. Por fim, aspectos metodológicos e questões norteadoras de pesquisas são discutidos, com objetivo de instigar novas investigações

Um estudo comparativo entre dados sociodemográficos e neuroticismo

O neuroticismo tem sido referido como um importante indicador de saúde mental. O estudo do grau de neuroticismo em uma dada população pode ser estratégico para o planejamento de políticas e programas de saúde coletiva. O objetivo do presente estudo foi avaliar o neuroticismo em estudantes universitários do Estado de Rondônia. Participaram como sujeitos deste estudo de levantamento 1.031 universitários de ambos os sexos, entre 18 e 75 anos, que autoavaliaram seu grau de neuroticismo. Os dados foram coletados mediante uso de um formulário com itens sociodemográficos e da Escala Fatorial de Neuroticismo – EFN. Os resultados mostraram que o neuroticismo variou significativamente conforme o sexo e o estado civil. Discutem-se as implicações teóricas e práticas do neuroticismo para a atuação psicológica em saúde coletiva

O agente comunitário de saúde: percepções e ações de saúde mental na atenção aos indivíduos em sofrimento psíquico.

Artigo apresentado ao Mestrado Profissional em Ensino em Ciências da Saúde do Departamento de Medicina da Fundação Universidade Federal de Rondônia, área de concentração Gestão em Saúde, como requisito para obtenção do título de Mestre em Ensino em Ciências da Saúde, sob a orientação do Professor Doutor Fabio Biasotto Feitosa.Os agentes comunitários de saúde (ACS) podem atuar ligando a atenção básica aos serviços de saúde mental de uma comunidade. Casos de transtornos mentais em geral e, de depressão em particular, poderiam ser por eles identificados e devidamente encaminhados. Assim sendo, o presente estudo teve como objetivos (1) identificar as percepções dos ACS quanto ao conceito de saúde mental, sofrimento psíquico e depressão; (2) caracterizar as ações dos ACS na identificação, acolhimento e acompanhamento dos indivíduos em situações que sugeriam um quadro de depressão. Cinquenta ACS do município de Ji-Paraná (Rondônia, Brasil) foram entrevistados por meio de um levantamento com questionários e grupos de discussões. A maioria (72%) dos agentes tinha entre 30 e 49 anos, era do sexo feminino (82%) e residia na comunidade local de trabalho (92%). As percepções dos ACS entrevistados sobre transtorno mental, sofrimento psíquico e depressão revelaram estar pautadas no senso comum. As ações individuais e coletivas em saúde mental eram por eles realizadas sem fundamentação técnica e baseadas na intuição pessoal. A necessidade dos ACS receberem treinamento específico em saúde mental foi apontada e discutida

Habilidades sociais, qualidade de vida e prevalência em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo no CAPS II - município de Porto Velho-RO

Dissertação apresentada ao Programa de Pós- Graduação: Mestrado Acadêmico em Psicologia - MAPSI, da Universidade Federal de Rondônia (UNIR) como requisito final para a obtenção do título de Mestre em Psicologia. Orientador: Prof. Dr. Fabio Biasotto Feitosa.O transtorno obsessivo compulsivo (TOC) é um transtorno psiquiátrico heterogêneo que pode se apresentar por meio de uma grande variedade de sintomas. Foi considerado pela Organização Mundial da Saúde como a 10ª causa de anos vividos com sofrimento psíquico, gerando incapacidade e por consequência prejuízos na qualidade de vida das pessoas acometidas desse transtorno. Este estudo teve como objetivo investigar as Habilidades Sociais (HS) qualidade de vida e prevalência em pacientes com TOC no CAPS II do município de Porto Velho/RO. Dessa maneira, foram realizados dois estudos: o primeiro teve delineamento documental onde foram analisados 498 prontuários, com a finalidade de verificar a prevalência de pacientes que receberam diagnóstico de TOC quando atendidos pela equipe multidisciplinar. O segundo estudo foi caracterizado pela participação de 03 pacientes (sendo duas mulheres e um homem com idade entre 18 e 28 anos), que foram identificados no primeiro estudo, onde se analisou a utilização das HS e o impacto na qualidade de vida dos sujeitos. Para tanto se utilizou uma ficha de identificação dos participantes e instrumentos formais tais como: (IHS – inventário de HS), Whoqol/abreviada (OMS), o Inventário de Obsessão-compulsão (IOCR) e duas entrevistas semiestruturadas em horários previamente agendados. Os resultados encontrados no primeiro estudo apontam para uma prevalência de 0,6% em relação ao TOC. Os resultados do segundo estudo referiram que o baixo repertório de HS promove intenso sofrimento psíquico, caracterizado pela baixa estima e sentimentos de inadequação, temor de ser descoberto e medo de contaminação chegam a impossibilitar a procura de tratamentos adequados e até mesmo atividades laborais. Todos relataram considerar uma situação geradora de estresse a exposição em ambientes públicos tais como recepções de consultórios, responder perguntas e falar em público. Somente uma participante estava em atividade profissional. Os relatos a respeito dos enfrentamentos (coping) referiramse a situações em que poderiam planejar estratégias antecipatórias com objetivo de atenuar o estresse causado pela exposição como, por exemplo: assegurar-se de que não seriam descobertos ao entrar em lugares públicos e poder escolher um lugar “seguro” para sentar-se. Houve um consenso de que o ambiente doméstico se constitui um “lugar seguro” para todos os participantes, o que pode desencadear de certa maneira uma acomodação familiar

CREATING A PROTOCOL FOR DIAGNOSIS OF DEPRESSION

RESUMEN El presente trabajo tuvo como objetivo elaborar un protocolo piloto para facilitar el diagnóstico de la depresión fundamentado en la CID-10. El recorrido metodológico siguió los pasos de la investigación participante y revisión de literatura. Como resultado, se presenta el Protocolo de Diagnóstico de la Depresión en Adulto  y las atribuciones positivas y negativas al potencial de uso de este instrumento por un equipo de salud mental. Se concluye que fue posible construir un protocolo de diagnóstico por medio de investigación participante, el cual se mostró viable y operativo en la evaluación de los miembros del equipo de salud mental participantes de la investigación, pudiendo ser utilizado en futuros estudios en los servicios de salud mental.  O presente trabalho teve como objetivo elaborar um protocolo piloto para facilitar o diagnóstico da depressão fundamentado na CID-10. O percurso metodológico seguiu os passos da pesquisa participante e revisão de literatura. Como resultado, é apresentado o Protocolo de Diagnóstico da Depressão em Adulto e as atribuições positivas e negativas ao potencial de uso deste instrumento por uma equipe de saúde mental. Concluiu-se que foi possível construir um protocolo de diagnóstico por meio de pesquisa participante, o qual se mostrou viável e operativo na avaliação dos membros da equipe de saúde mental participantes da pesquisa, podendo ser utilizado em futuros estudos nos serviços de saúde mental.This study aimed to elaborate a pilot protocol to facilitate the diagnosis of depression based on ICD-10. The methodological trajectory followed the steps of participant research and literature review. As a result, the Depression Diagnosis Protocol in an Adult  is presented as well as the positive and negative attributions to the using potential of this instrument by a Mental Health staff. It was concluded that it was possible to build a Diagnosis Protocol through participant research which proved to be feasible and operational in the assessment of the members of the mental health crew who participated in the research. As such, it can be used in future studies in the mental healthcare services

Technological Management of Public Services Based on the DMAIC Method Applying Theory U

This study uses a qualitative case study based on technology management in public services, drawing on the background of a personnel management department. The analysis was based on the concept of the DMAIC method. This approach was chosen due to the obvious need for innovative practices to achieve improved results. The study sought to answer the following question: how can technology management impact on the sector\u27s efficiency study? To answer the question, this study’s main objective is to study the technological production management focused on public service units; and specific objectives characterize the technology management strategy of the search sector (1), make a SWOT analysis of the practices and procedures adopted in the sector under study (2) and suggest managerial innovation considering the DMAIC method, and applying Theory U (3). As a result, it was possible to recognize that the technology management strategy focuses on the organizational and internal variables with critical enabling innovative proposals in the production process. This study is of interest to public officials committed to performance excellence in administrative units under their responsibility. This is another contribution to students, researchers and others involved with the management area.

Entrepreneurship for reinsertion, social innovation and sustainability

Entrepreneurship is an effective way of overcoming conjunctural factors; it is also a dignifying solution for all business-oriented people. This study aims to answer the following question: how to enable the social reinsertion of therapeutic communities’ graduates by resorting to the concepts of entrepreneurship? It also aims to investigate the  skills of individuals cared for at therapeutic centers and who are in the final stage of drug addiction treatment, attempting to promote their social reintegration, job creation and sustainable income. To achieve this goal, this study’s  specific objectives are: (1) present the practical applicability of entrepreneurial concepts as sustainable economic activities; (2) characterize the fundamental aspects for the development of entrepreneurial skills considering contextualized reality drawing on Bloom’s Taxonomy; (3) suggest re-adequacy of social reintegration public policies, considering the concepts of social innovation with sustainability. Here, Case Study Method and procedures such as instrumentalization of an introductory workshop, development of participants’ skills; gathering, analysis and interpretation of data are applied. As a result, thirty graduates from therapeutic communities had the chance to get in touch with the concepts of entrepreneurship as a tool for their social reinsertion. It is expected that this outcome may contribute to the improvement in their quality of life, considering that the study is based on factual reality and that its findings can be reproduced in situations of similar reality. This work is relevant to both public and private entities engaged with social responsibility and sustainability.&nbsp

Rastreamento de sintomas de depressão em policiais penais: estudo de validação do PHQ-9

A depressão é um grave transtorno psicológico que acomete cada vez mais pessoas, contudo, seu diagnóstico precoce necessita de instrumentos eficazes que possam rastrear suas sintomatologias em diversificadas bases populacionais. O objetivo deste estudo foi o de contribuir com o corrente processo de validação do questionário PHQ-9 para o uso na atenção primária em saúde pública no rastreio de sintomas depressivos. Trata-se de uma pesquisa de levantamento realizada com uma amostra de 131 policiais penais lotados no Presídio Federal de Porto Velho/RO. Utilizou-se como instrumentos de pesquisa o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), a Escala de Hamilton (HAM-D) que serviu como regra de ouro para a verificação da eficácia do PHQ-9 no rastreio de sintomas depressivos, além de um questionário sociodemográfico para identificação do perfil da amostra. Os resultados demonstraram forte e significativa correlação ente as escalas (rho = 0,667; p < 0,001) o que sugere a confiabilidade do PHQ-9 para rastreio de sintomas depressivos. Conclui-se que o PHQ-9 pode ser utilizado como instrumento confiável na rede de saúde pública por profissionais qualificados, principalmente os alocados na atenção primária, auxiliando-os no diagnóstico precoce da depressão

Prevalencia de depresión en servidores del Instituto Nacional de Seguridad Social

Este estudo trata de uma pesquisa realizada com 132 servidores públicos do Instituto Nacional de Seguridade Social do estado de Rondônia cujo objetivo foi verificar a prevalência de depressão nessa amostra. Utilizou-se como instrumentos um questionário socioeconômico, elaborado pelos pesquisadores, e o Patient Health Questionnaire-9. Os resultados demonstram que a prevalência de depressão nesse grupo foi maior nos servidores do interior do estado, com alta escolarização e que permanecem estudando. Essas informações podem contribuir com a elaboração de específicas políticas de saúde mental para o contexto dos servidores do INSS/RO.Este estudio trata de una encuesta realizada con 132 funcionarios del Instituto Nacional de Seguridad Social del Estado de Rondônia cuyo objetivo fue verificar la prevalencia de depresión en esta muestra. Se utilizó como instrumentos un cuestionario socioeconómico, elaborado por los investigadores y el Patient Health Questionnaire-9. Los resultados demuestran que la prevalencia de depresión en este grupo fue mayor en los servidores del interior del Estado, con alta escolarización y que permanecen estudiando. Esta información puede contribuir a la elaboración de políticas de salud mental, específicas en el contexto de los servidores de INSS/RO.This study deals with a survey conducted with 132 government employee of the National Institute of Social Security of the State of Rondônia, whose objective was to verify the prevalence of depression in this sample. A socioeconomic questionnaire developed by the researchers and the Patient Health Questionnaire-9 was used as instruments. The results show that the prevalence of depression in this group was higher in the government employee of the interior of the State, with high schooling and who are still studying. This information can contribute to the elaboration of specific mental health policies for the context of the INSS / RO employees