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    Satisfacción del usuario del servicio de medicina interna sobre la calidad de atención en el Hospital Daniel Alcides Carrión, Huancayo – Perú: Patient satisfaction and quality of care of the internal medicine service of Hospital Daniel Alcides Carrión. Huancayo - Perú

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    Introduction: Patient satisfaction is an indicator of the quality of care provided in health services.Knowing the level of satisfaction will improve deficiencies and reaffirm strengths to develop a healthsystem that provides the quality care that patients demand. Objective: To determine the satisfactionof the quality of service of patients of external Internal Medicine consultation of Hospital Daniel AlcidesCarrión - Huancayo, from July to November 2016. Methods: Observational, descriptive, cross-sectionalstudy. The sample consisted of 292 patients. The quality of service in the health system according topatient satisfaction was measured using the standardized SERVQUAL questionnaire. Results: 57% ofthe sample was female, the ages of the participants ranged from 36 to 45 years. Similarly, 36% of usershad complete secondary education and 63% were continuing patients. Overall satisfaction was 60.3%.The percentage values depended on the dimensions of safety and empathy with 86.8% and 80.3%satisfaction, respectively. The highest level of dissatisfaction was obtained by the dimension of tangibleaspects with 57.1% of dissatisfied users, followed by the dimension of responsiveness of health serviceswith 55.5% of dissatisfaction. Conclusions: the health system must implement strategies to improvecare services to provide timely and quality care to users.Introducción: La satisfacción del usuario es un indicador de calidad de atención prestada en losservicios de salud. Conocer el nivel de satisfacción permitirá mejorar falencias y reafirmar fortalezas afin de desarrollar un sistema de salud que brinde la atención de calidad que los pacientes demandan.Objetivo: Determinar la satisfacción de la calidad del servicio de los usuarios de consulta externode medicina interna del hospital Daniel Alcides Carrión - Huancayo, de julio a noviembre del 2016.Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo conformada por292 pacientes. La calidad del servicio del sistema de salud en función de la satisfacción del usuario semidió mediante el cuestionario estandarizado SERVQUAL. Resultados: El 57% de la muestra fue desexo femenino, el rango de edades de los participantes osciló entre 36 a 45 años. Asímismo, el 36% delos usuarios contaba con educación secundaria completa y el 63% fueron pacientes continuadores.Se obtuvo una satisfacción global de 60,3%. Los valores porcentuales dependieron básicamentede las dimensiones seguridad y empatía con 86,8 % y 80,3 % de satisfacción respectivamente. Elmayor nivel de insatisfacción la obtuvo la dimensión de aspectos tangibles con el 57,1 % de usuariosinsatisfechos, seguida de la dimensión de capacidad de respuesta de los servicios de salud con el55,5% de insatisfacción. Conclusión: El sistema de salud debe implementar estrategias de mejora delos servicios de atención con el fin de proporcionar una atención oportuna y de calidad a los usuarios

    Apendicitis aguda en malrotación intestinal. Reporte de caso.: Acute appendicitis in intestinal malrotation. Case report.

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    Intestinal malrotation is a congenital abnormality of the embryological rotation of the intestine, it is estimated that more than 90% of patients with intestinal malrotation will be presented in the first 12 months of life. The clinical presentation in adults is manifested in a progressive way that usually occurs during the postprandial period, presenting: intermittent vomiting, abdominal pain, weight loss, chronic diarrhea, peritonitis, food intolerance, among Another. Treatment will depend on presentation, either acute or chronic, requiring emergency laparotomy to determine the cause. There is a case of acute surgical abdomen for acute appendicitis in a 27-year-old patient with intestinal malrotation, with initial clinical presentation of severe abdominal pain, diarrhea, positive lumbar percussion fist, which finally reached a Proper resolution and a good prognosis.La malrotación intestinal es una anormalidad congénita de la rotación embriológica del intestino, se estima que más del 90% de pacientes con malrotación intestinal se presentará en los primeros 12 meses de vida. La presentación clínica en adultos se manifiesta de forma progresiva que ocurre generalmente durante el periodo postprandial, presentándose: vómitos intermitentes, dolor abdominal, pérdida de peso, diarrea crónica, peritonitis, intolerancia alimentaria, entre otros.   El tratamiento dependerá de la presentación, ya sea aguda o crónica, requiriendo laparotomía de emergencia para determinar la causa. Se presenta un caso de abdomen agudo quirúrgico por apendicitis aguda en una paciente mujer de 27 años con malrotación intestinal, con presentación clínica inicial de dolor abdominal intenso, diarrea, puño percusión lumbar positiva, que finalmente llegó a una resolución adecuada y un buen pronóstico
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