Endogén peptidek (apelin, adrenomedullin) szerepe a szívizom-kontraktilitás szabályozásában

7

A minimalizált extracorporalis tüdőtámogatás = The principals of pumpless extracorporeal lung assist

A minimalizált extracorporalis tüdőtámogatás az elmúlt évek szervpótló fejlesztéseinek jelentős lépése, amely lehetővé teszi az egyébként terápiarezisztens ARDS hatékony kezelését. Az arteria és a vena femoralis között létesített arteriovenosus söntön keresztül oxigenizáljuk a beteget, így kielégítő pumpafunkció mellett szükségtelen a mesterséges keringés kialakítása. Zárt rendszerének, a redukált mennyiségű feltöltő folyadéknak és csekély heparinizációs igényének köszönhetően a hagyományos extracorporalis membránoxigenizáció előnytelen következményei jelentősen csökkenthetők. Alacsony eszköz- és személyzetigénye megteremti kis kórházakban vagy akár betegszállítás során történő használatának lehetőségét, üzemeltetési költsége is csekélyebb az ECMO-nál. Összefoglalónk a rendszer 123 betegen tapasztalt előnyeit és biztonságosságát mutatja be. | The recently introduced pumpless extracorporeal lung assist (PECLA) is a remarkable alternative to the conventional extracorporeal membrane oxygenation in case of severe lung failure. By establishing a shunt between femoral artery and vein using the arterio-venous pressure gradient as a driving force through a low-resistance membrane oxygenator, PECLA provides highly effective gas-exchange by preserved cardiac function. Due to its closed system, reduced priming volume and low heparin demand, the unfavourable effects of extracorporeal membrane oxygenation can be effectively diminished. Hence the small technical, financial and personal input, the PECLA can be ideally used in district hospitals and during transport as well. Our short summary demonstrates the advantages and safety of the system proven over 123 cases