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    Umbilical endometriosis without previous pelvic surgery

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    OBJETIVO: apresentar série de casos de endometriose na cicatriz umbilical, em pacientes no menacme, sem cirurgias pélvicas prévias. MÉTODOS: foram incluídas no estudo quatro pacientes com idade entre 33 e 43 anos, com queixa de sangramento umbilical associado ou não a dor pélvica, com evolução de dois meses a quatro anos. A ultra-sonografia da parede abdominal foi utilizada para o diagnóstico, procedendo-se à exérese cirúrgica das lesões sugestivas de endometriose umbilical e confirmação anatomopatológica. RESULTADOS: as avaliações ultra-sonográficas das quatro pacientes evidenciaram imagens umbilicais hipoecogênicas compatíveis com a hipótese diagnóstica de endometriose e, assim, todas elas foram encaminhadas para exérese cirúrgica da lesão. A dosagem do marcador sérico CA-125 foi realizada em três das quatro pacientes, com níveis dentro da normalidade, variando de 6,8 a 10,1 U/mL. A concomitância de endometriose pélvica apenas foi confirmada em uma paciente. Durante o seguimento de um ano, as pacientes não apresentaram recidiva dos sintomas nem das lesões. CONCLUSÕES: a endometriose umbilical é uma entidade nosológica rara, mas que deve ser sempre lembrada quando da presença de nodulações ou sangramento umbilicais, ainda que não exista relato de cirurgia pélvica prévia com manipulação endometrial. Seu tratamento cirúrgico é, em geral, suficiente para a remissão total da lesão e dos sintomas.PURPOSE: to present a series of cases of umbilical endometriosis in patients in reproductive age, with no previous pelvic surgery. METHODS: four patients aged between 33 and 43 years were included in the study. They all presented umbilical bleeding associated or not with pelvic pain, and medical history varied from two months to four years. Abdominal wall ultrasound was performed for diagnosis support before surgical excision of the umbilical lesions, and histological examination was also performed. RESULTS: the ultrasonographic evaluation of the four patients showed hypoechogenic umbilical lesion suggestive of endometriosis. All patients were submitted to surgical excision and histological examination of the lesions. CA-125 serum levels were measured in three of the patients, but they were within normal ranges (from 6.8 to 10.1 U/mL). In addition to umbilical surgery, laparoscopy was performed in all patients, but only one presented concomitant pelvic endometriosis. In a one-year follow-up, patients maintained asymptomatic and there was no recurrence of the lesions. CONCLUSIONS: umbilical endometriosis is a rare entity, but it may be remembered as a possibility in cases of umbilical nodulations or bleeding, even if there is no previous history of pelvic surgery with endometrial manipulation. Its treatment is always surgical and, in general, it is enough to promote complete elimination of the lesion and of the symptoms

    Efeito da suplementação da pastagem na seca, com rolão de milho e torta de algodão, em novilhas Gir, Sindi e Guzerá

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    Estudou-se o efeito de suplementação de 36 novilhas das raças gir, sindi e guzerá, mantidas em pasto de capim-colonio (Panicum maximum Jacq.), durante a estação seca (julho a outubro), submetidas aos seguintes tratamentos: A: rolão de milho; B: torta de algodão; C: rolão de milho mais torta de algodão, e D: sem suplementação. O delineamento usado foi de blocos casualizados, em esquema fatorial 3X 4 (raça x alimentação), com três repetições. Terminado o período de suplementação de 84 dias, os animais foram observados com relação ao ganho de peso, por mais 180 dias. O ganho de peso no período de 84 dias foi de 0,250; 0,224 e 0,181kg/dia, respectivamente para as raças gir, sindi e guzerá. As suplementações com rolão de milho e torta de algodão proporcionaram diferenças significativas de ganho de peso aos níveis de 1 e 5%, respectivamente. A significância de raça ao nível de 5% revelou que a gir teve maior ganho de peso em relação à guzerá. A análise aos 180 dias revelou um ganho de peso diário de 0,564, 0,524 e 0,433 kg respectivamente, para as raças guzerá, sindi e gir. A suplementação durante a seca não antecipou a idade do primeiro parto

    Efeito da suplementação da pastagem na seca, com rolão de milho e torta de algodão, em novilhas Gir, Sindi e Guzerá

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    Estudou-se o efeito de suplementação de 36 novilhas das raças gir, sindi e guzerá, mantidas em pasto de capim-colonio (Panicum maximum Jacq.), durante a estação seca (julho a outubro), submetidas aos seguintes tratamentos: A: rolão de milho; B: torta de algodão; C: rolão de milho mais torta de algodão, e D: sem suplementação. O delineamento usado foi de blocos casualizados, em esquema fatorial 3X 4 (raça x alimentação), com três repetições. Terminado o período de suplementação de 84 dias, os animais foram observados com relação ao ganho de peso, por mais 180 dias. O ganho de peso no período de 84 dias foi de 0,250; 0,224 e 0,181kg/dia, respectivamente para as raças gir, sindi e guzerá. As suplementações com rolão de milho e torta de algodão proporcionaram diferenças significativas de ganho de peso aos níveis de 1 e 5%, respectivamente. A significância de raça ao nível de 5% revelou que a gir teve maior ganho de peso em relação à guzerá. A análise aos 180 dias revelou um ganho de peso diário de 0,564, 0,524 e 0,433 kg respectivamente, para as raças guzerá, sindi e gir. A suplementação durante a seca não antecipou a idade do primeiro parto

    ENDIVIDAMENTO DOS ESTADOS BRASILEIROS APÓS UMA DÉCADA DA LEI DE RESPONSABILIDADE FISCAL: UMA ANÁLISE COM ESTATÍSTICA MULTIVARIADA / BRAZILIAN STATES DEBT AFTER A DECADE OF FISCAL RESPONSIBILITY LAW: AN ANALYSIS WITH MULTIVARIATE STATISTICS

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    Após uma década de implementação da Lei de Responsabilidade Fiscal (LRF) este estudo buscou responder ao questionamento: Os estados reduziram seus níveis de endividamento? Para tanto, foram identificados dados na página eletrônica da Secretaria do Tesouro Nacional dos 26 Estados Brasileiros referentes ao período de 2000 a 2010. Assim sendo, o objetivo principal foi verificar os efeitos da vigência da LRF sobre o nível de endividamento dos estados brasileiros. Especificamente, utilizou-se de ferramentas da estatística multivariada para identificar a tendência de redução da dívida pública estadual. Os resultados validaram o modelo proposto na regressão linear confirmando a hipótese de redução da dívida pública após a edição da LRF e a análise de cluster apontou que 70% dos Estados em 2010 foram considerados com baixo nível de endividamento. Portanto, ficou evidenciado que a LRF vem contribuindo positivamente para um melhor controle e redução da dívida pública dos Estados brasileiros.   Palavras-chave: endividamento; Lei de Responsabilidade Fiscal; dívida pública.  Abstract   After a decade of implementation of the Fiscal Responsibility Law (FRL), this study sought to answer the question: Had the states have reduced their debt levels? To answer this, data was collected on the website of the National Secretary of the Treasury from 26 Brazilian states for the period of 2000 to 2010. Accordingly, the main objective was to verify the effects the length of the LRF on debt levels of the Brazilian states. It was used specifically a multivariate statistical tools to check the tendency of reduction of the debt level. The results validated the proposed model of linear regression confirms the hypothesis of reducing public debt after the enactment of LRF and cluster analysis showed that 70% of states in 2010 were considered to have low debt levels. Therefore, pointed towards the sense that the LRF has contributed positively for a better control and reduction of public debts of the Brazilian states. Keywords: indebtedness; Fiscal Responsibility Law; public debt

    What is the value of biotic seed dispersal in post‐fire forest regeneration?

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    Abstract World forests face many threats, including wildfires, with tremendous ecological, social, and economic implications. Mediterranean ecosystems have evolved in the presence of fire, but changes to fire regimes associated with other global changes pose new challenges to postfire community regeneration. Forest regeneration largely depends on plant adaptations to survive wildfires or on the recolonization of burnt areas through seed dispersal. However, the value of the service provided by wild animals to postfire forest regeneration remains unevaluated. Here, we estimate the economic value of the biotic seed dispersal service in postfire restoration in Portugal. We combine budgeted costs of governmental Emergency Stabilisation Reports with network analysis that estimates the dependency of the Portuguese flora on biotic seed dispersal and on alternative fire regeneration strategies. Replacing the services provided by seed dispersers during postfire regeneration of Portuguese forests would cost 23,061,621€/year, highlighting the need for integrative policies that promote resilient forests

    ANÁLISE ELETROMIOGRÁFICA DO MÚSCULO MASSETER EM INDIVÍDUOS RESPIRADORES ORAIS

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    Objetivo: Analisar a função mastigatória, através da avaliação clínica e eletromiográfica, em indivíduos respiradores orais. Métodos: Foram estudados 2 indivíduos respiradores nasais e 3 respiradores orais, com idades entre 13 e 17 anos, que realizaram avaliação clínica e avaliação eletromiográfica do músculo masseter. Resultados: em repouso não foi observada diferença na atividade elétrica do músculo masseter nos indivíduos avaliados. Porém, embora não se tenha encontrado diferença estatisticamente significante, observou-se atividade elétrica inferior nos respiradores orais no teste de máxima intercuspidação e, atividade elétrica inferior no masseter direito dos respiradores orais na função de isotonia. Na avaliação clínica, observaram-se alterações estruturais e funcionais nos indivíduos respiradores orais que podem justificar tais achados. Conclusões: A partir da análise dos resultados, observou-se que, de modo geral, existe uma diminuição da atividade elétrica dos músculos masseteres nos respiradores orais, evidenciada também na avaliação clínica, o que demonstra, portanto, prejuízo da função mastigatória desses indivíduos.Descritores: Eletromiografia, Respiração Bucal, Músculo Masseter, Mastigação, Músculos Mastigatório

    Uso do spray de lidocaína em histeroscopia diagnóstica

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    OBJETIVO: determinar a eficácia do spray de lidocaína a 10% aplicado no colo uterino antes da execução da histeroscopia diagnóstica para reduzir a dor e o desconforto causados pelo exame. MÉTODOS: Participaram do estudo 261 pacientes atendidas consecutivamente, entre março de 2004 e março de 2005. As pacientes foram randomizadas para dois grupos: um grupo recebendo aplicação tópica do spray de lidocaína (grupo lidocaína) e outro não recebendo nenhuma medicação antes do procedimento (grupo controle). Trinta miligramas de lidocaína spray a 10% foram aplicados na superfície do colo uterino, sendo a histeroscopia iniciada cinco minutos depois. Imediatamente após o final do procedimento a paciente respondeu um questionário sobre dor e quantificou a intensidade da dor, em centímetros, usando uma escala analógica visual não graduada. Os testes t não pareado, Mann-Whitney e chi2 foram aplicados na análise estatística, com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: não houve diferença entre os grupos quanto à idade, paridade ou porcentagem de pacientes na menacme ou menopausa, ou quanto à indicação do procedimento e os achados histeroscópicos. Uma biópsia foi realizada em 57 das 132 pacientes no grupo lidocaína, e em 48 das 129 do grupo controle (p=0,96). O escore médio de dor foi 4,3±2,9 no grupo lidocaína, e 3,9±2,5 no grupo controle (p=0,2). Diferença no escore médio de dor foi observada somente na comparação entre pacientes na menacme e menopausa recebendo ou não a lidocaína spray, com p=0,01 e 0,04, respectivamente. CONCLUSÕES: o uso da lidocaína spray durante a histeroscopia diagnóstica não minimiza o desconforto e a dor das pacientes, e não deve ser utilizada
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