Le lymphome du manteau

peer reviewedLe lymphome du manteau représente 3 à 10% des lymphomes non hodgkiniens (LNH). Il est caractérisé par la translocation chromosomique t(11;14) (q13;32), qui est responsable d'une surexpression de la cycline D1. Cette dernière participe à l'oncongenèse en favorisant la progression du cycle cellulaire. L'âge médian au moment du diagnostic est compris entre 60 et 70 ans et le pronostic est assez sombre puisque la survie médiane est estimée à 4 ans. Chez la plupart des patients, le diagnostic est posé à un stade avancé de la maladie. Des sites extra-ganglionnaires sont souvent atteints. Le traitement actuel de première ligne est basé sur de la poly-chimiothérapie suivie, chez les patients jeunes, par une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques. L'allogreffe de cellules souches hématopoïétiques après un conditionnement non-myéloablateur pourrait jouer un rôle chez les patients en rechute après autogreffe.Mantle cell lymphoma comprises 3 to 10% of non-Hodgkin's lymphomas. Cyclin D1 expression due to t(11;14) (q13;32) is considered as a hallmark of this lymphoma and plays a pivotal role in the pathophysiology of lymphoma transformation. Median age at diagnosis ranges from 60 to 70 years, and diagnosis is often made at an advances stage with widespread lymphadenopathy and extranodular (particularly bone marrow and gastrointestinal) infiltration. First line treatment consists of combination chemotherapy followed with autologous hematopoietic cell transplantation (HCT) in younger patients, while allogeneic HCT following non-myeloablative conditioning might have a role inpatients relapsing after autologous HCT

Translocation (2;3)(p21;q26) as the sole anomaly in a case of primary myelofibrosis.

peer reviewedTranslocation t(2p;3q) is a rare but recurrent finding in myeloid disorders. We present the first case of primary myelofibrosis with t(2;3)(p21;q26) as the sole chromosomal anomaly. The comparison with the 11 other previously published myeloid-associated t(2p;3q) cases confirms that this nonrandom translocation involves a pluripotent stem cell and is associated with a poor prognosis

How I treat...Acute myeloid leukemia in older patients with good performance status

peer reviewedThis article describes the treatment of acute myeloid leukemia in older patients with good performance status, and then discusses briefly some future therapeutic perspectives

Increase of natural killer cell activity in allergic asthma

peer reviewe

Traitement des lymphomes non hodgkiniens : de l'abstention thérapeutique à la greffe de moelle

Twenty years ago, indolent lymphomas were considered favorable and aggressive lymphomas were labeled unfavorable because of their respective median survical of 5-10 years and 1-2 years. This distinction has been radically changed by the recent progress in chemotherapy. Aggressive lymphomas can now be cured in 50-60 % of the cases, while indolent ones still recur, sooner or later, after a remission has been obtained.Il y a 20 ans encore, le comportement clinique des lymphomes indolents et agressifs les avait fait nommer respectivement lymphomes favorables ou défavorables. Cette distinction, liée à une survie médiane de 5 à 10 ans pour les premiers et de 1 à 2 ans pour les seconds, a été bouleversée par les progrès thérapeutiques récents. En effet, l'association polychimiothérapique lourde permet d'obtenir 50 à 60 % de guérisons dans les lymphomes agressifs, tandis que les lymphomes de faible malignité histologique échappent à long terme au traitement

Allogreffes et autogreffes de moelle osseuse. Indications, résultats, perspectives

peer reviewedThis paper presents a brief overview of bone marrow transplantation including pretransplant considerations, the transplant procedure, early and delayed complications and the relative roles of chemotherapy versus transplantation in leukemias and lymphomias.Cet article donne un bref aperçu de la transplantation médullaire : nous y envisageons les indications et la méthodologie de la greffe, les complications aiguës et chroniques qui y sont liées ainsi que la place respective de la chimiothérapie vs la greffe dans les leucémies et les lymphomes

Le cas clinique du mois : syndrome de Moskowitz chez un patient traité par ticlopidine

peer reviewe

Thrombocytopénie allergique à la nitrofurantoïne

peer reviewedNous rapportons le dixième cas de thrombocytopénie à la nitrofurantoïne. Trois épisodes successifs sont décrits chez la même patiente, s'accompagnant de frissons et d'une thrombocytopénie extrême. La récupération hématologique est rapide à l'arrêt du médicament (retour à 150 000 plaquettes après 3 à 4 jours), en rapport avec la demi-vie plasmatique brève de la nitrofurantoïne

Clinical case of the month. The association of Hodgkin's disease and nephrotic syndrome

peer reviewedThe nephrotic syndrome is a rare complication of Hodgkin's disease. The majority of the cases do not respond to corticosteroids but are cured by the treatment of the lymphoma. We describe a patient with a nephrotic syndrome at the time of diagnosis of mixed cellularity Hodgkin's disease and the resolution of this nephrotic syndrome by MOPP-ABV chemotherapy