The Role of Mesenchymal Stem Cells (MSCs) in Veterinary Medicine and Their Use in Musculoskeletal Disorders

Regenerative medicine is a dynamically developing field of human and veterinary medicine. The animal model was most commonly used for mesenchymal stem cells (MSCs) treatment in experimental and preclinical studies with a satisfactory therapeutic effect. Year by year, the need for alternative treatments in veterinary medicine is increasing, and other applications for promising MSCs and their biological derivatives are constantly being sought. There is also an increase in demand for other methods of treating disease states, of which the classical treatment methods did not bring the desired results. Cell therapy can be a realistic option for treating human and animal diseases in the near future and therefore additional research is needed to optimize cell origins, numbers, or application methods in order to standardize the treatment process and assess its effects. The aim of the following work was to summarize available knowledge about stem cells in veterinary medicine and their possible application in the treatment of chosen musculoskeletal disorders in dogs and horses

Cysta pilonidalna – poszukiwanie optymalnej metody leczenia

Cysta pilonidalna to uciążliwe schorzenie dotykające zwykle ludzi młodych. Istotnie wpływa na jakość życia i powoduje obniżenie samooceny chorych. Mimo znanej patofizjologii i istnienia licznych metod leczniczych, cysta pilonidalna stanowi istotny problem w chirurgii ogólnej. Duża liczba sposobów postępowania operacyjnego świadczy o braku metody, która dawałaby pewność sukcesu terapeutycznego, a częste powikłania leczenia operacyjnego powodują zarówno niezadowolenie pacjenta, jak i frustrację operatora. W wielu przypadkach sposoby terapii zależne są od metod wypracowanych w danym ośrodku, choć ich skuteczność nie jest zwykle weryfikowana naukowo. Poszukiwanie optymalnego postępowania jest utrudnione także przez brak jasnej klasyfikacji klinicznej choroby. W artykule dokonaliśmy próby przeglądu literatury dotyczącej różnych sposobów leczenia cysty pilonidalnej, a także przedstawiliśmy sposób leczenia operacyjnego stosowany w naszej klinice. Nie udało się jednak wskazać metody operacyjnej o tak wysokiej skuteczności, by stała się standardem leczenia tej choroby. Wskazuje to na konieczność dalszego poszukiwania nowych technik, dających szanse na sukces w leczeniu cysty pilonidalnej

Pilonidal sinus: finding the righttrack for treatment

Pilonidal cyst is a troublesome condition affecting usually young people. It significantly influences quality of life and causes low self-esteem. Despite its known pathophysiology and numerous therapeutic methods available, pilonidal cysts still constitute a significant problem in general surgery. A large number of surgical techniques indicates the lack of a single method that ensures therapeutic success, and frequent complications cause both patient’s dissatisfaction and frustration of the operator. In many cases, therapy is based on methods developed in a given healthcare center and their efficacy is usually not scientifically verified. Search for optimal strategy is also impeded by lack of an unambiguous clinical classification. In this article, we reviewed publications on various methods of managing pilonidal cyst, and we also presented surgical treatment used in our department. However, we did not manage to point out a surgical method with efficacy high enough to become standard treatment. It indicates the need for further search for new techniques that will give chances for successful treatment of pilonidal cyst

Ocena zmiany składu masy ciała przy pomocy impedancji bioelektrycznej u pacjentów operowanych z powodu raka trzustki, żołądka i jelita grubego

Wstęp: Odpowiedni poziom odżywienia jest istotny w okresie rekonwalescencji u pacjentów poddawanych dużym zabiegom operacyjnym, w szczególności z powodu choroby nowotworowej. Impedancja bioelektryczna (BIA; Bioelectrical Impedance Analysis) to technika szeroko stosowana do oceny składu masy ciała. Pomiar BIA jest łatwy w wykonaniu, szybki, tani i powtarzalny. Materiał i metody: Oceniano skład masy ciała 56 pacjentów (25 kobiet i 31 mężczyzn) hospitalizowanych i operowanych w Klinice Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu w latach 2017–2018, przy pomocy impedancji bioelektrycznej. Wyniki: Średnia utrata masy ciała w 4. dobie pooperacyjnej wynosi 1,32%, a w dniu wypisu – 4,23% w stosunku do masy ciała przy przyjęciu do oddziału. Zawartość procentowa tkanki tłuszczowej (FM – Fatt Mass) u pacjentów przyjmowanych do oddziału znajduje się powyżej zakresu normy. Zmiana w składzie masy ciała u pacjentów hospitalizowanych dotyczy głównie ilości tkanki tłuszczowej i wody zewnątrz- i wewnątrzkomórkowej (ECW – Extracellular Water; ICW – Intracellular Water). Wnioski: Impedancja bioelektryczna może być łatwą i skuteczną metodą oceniającą skład masy ciała i jego zmianę u osób poddawanych dużym zabiegom operacyjnym. Spośród analizowanych grup, pacjenci operowani z powodu raka trzustki tracą największy odsetek masy ciała do momentu wypisu z oddziału. Utrata masy ciała następuje głównie jako utrata tkanki tłuszczowej (FM)

Assessment of changes in body composition measured with bioelectrical impedance in patients operated for pancreatic, gastric and colorectal cancer

ntroduction: A proper level of nutrition is significant in the period of convalescence in patients subject to major surgical procedures, particularly due to neoplastic disease. Bioelectrical Impedance Analysis, or BIA is a widely used method in assessing body mass composition. BIA measurement is easy, quick, cheap and repetitive. Material and methods: We assessed the body composition of 56 patients (25 women and 31 men) hospitalized and operated at the Department of General and Oncological Surgery of the Wroclaw Medical University in the years 2017–2018 using bioelectric impedance. Results: The average body weight loss in the 4th postoperative day was 1.32% of body mass and on the day of release from hospital – 4.23% of body mass in relation to body mass upon admission. The percentage of body fat (FM – Fat Mass) in patients admitted to the department is above the normal range. The change in body composition in hospitalized patients mainly concerns the amount of adipose tissue and the amount of extracellular and intracellular water (ECW – Extracellular Water; ICW – Intracellular Water). Conclusions: Bioelectrical impedance can be an easy and effective method of assessing body composition and its change in patients undergoing major surgery. Amongst the analyzed groups, patients operated for pancreatic cancer lose the largest percentage of body weight until discharge from the department. Loss of body mass mainly occurs as loss of fat mass (FM)

Textbook oncological outcome in European gastrodata

OBJECTIVE: To assess the rate of textbook outcome (TO) and textbook oncological outcome (TOO) in the European population based on the GASTRODATA registry. BACKGROUND: TO is a composite parameter assessing surgical quality and strongly correlates with improved overall survival. Following the standard of treatment for locally advanced gastric cancer, TOO was proposed as a quality and optimal multimodal treatment parameter. METHODS: TO was achieved when all the following criteria were met: no intraoperative complications, radical resection according to the surgeon, pR0 resection, retrieval of at least 15 lymph nodes, no severe postoperative complications, no reintervention, no admission to the intensive care unit, no prolonged length of stay, no postoperative mortality and no hospital readmission. TOO was defined as TO with the addition of perioperative chemotherapy compliance. RESULTS: Of the 2558 patients, 1700 were included in the analysis. TO was achieved in 1164 (68.5%) patients. The use of neoadjuvant chemotherapy [odds ratio (OR) = 1.33, 95% CI: 1.04-1.70] and D2 or D2+ lymphadenectomy (OR = 1.55, 95% CI: 1.15-2.10) had a positive impact on TO achievement. Older age (OR = 0.73, 95% CI: 0.54-0.94), pT3/4 (OR = 0.79, 95% CI: 0.63-0.99), ASA 3/4 (OR = 0.68, 95% CI: 0.54-0.86) and total gastrectomy (OR = 0.56, 95% CI: 0.45-0.70), had a negative impact on TO achievement. TOO was achieved in 388 (22.8%) patients. Older age (OR = 0.37, 95% CI: 0.27-0.53), pT3 or pT4 (OR = 0.52, 95% CI: 0.39-0.69), and ASA 3 or 4 (OR = 0.58, 95% CI: 0.43-0.79) had a negative impact on TOO achievement. CONCLUSIONS: Despite successively improved surgical outcomes, stage-appropriate chemotherapy in adherence to the current guidelines for multimodal treatment of gastric cancer remains poor. Further implementation of oncologic quality metrics should include greater emphasis on perioperative chemotherapy and adequate lymphadenectomy.</p